Боли, результаты ГСГ и УЗИ, спермограмма

[AnnyAnny]

Здравствуйте.
26 лет, месячные с 14 лет, нерегулярныеЮ скудные, безболезненные
Рост 160 вес 50

Не можем заберемененть около 2-х лет.
Беременностей не было

Уважаемые врачи, у меня к вам сразу несколько вопросов.

1. Последний год беспокоят боли тянущие иногда резкие в боку левом, не могли бы вы прокоменнитировать мои снимки ГСГ и УЗИ, может по ним вы сможете сказать что может вызывать боли.
Сразу скажу, что у меня не было никогда ни инфекций ни воспалений ни абортов ни беременностей, но труба непроходима.
[url=http://www.radikal.ru][Изображения доступны только зарегистрированным пользователям][/URL
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
2. Можно ли с одной моей "длинной и извилистой" трубой пробовать заберемененть (стимуляция овуляции)
3. По поводу болей делала УЗИ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Подскажите, то, что обведено под левым яичником, что это такое и не может ли именно оно быть причиной болей и непроходимоти трубы?
И что за точки на матке?
3. На другую тему, у мужа очень плохая СГ, по морфологии по крюгеру всего 2 % нормальных, общее количество 130 млн, подвижных 17 %, А+Б = 46%, полтора месяца прием спемана, спермактина, вит Е и фолиевая, результат 3% по морфологии, А=33%, А+Б=50, количество 66 млн.
Есть ли смысл лечения или ИКСИ?
4. Из всего выше написанного стоит ли намм пробовать дальше лечиться или только ИКСИ? (у меня СПКЯ, отсутствие овуляции по узи более 6 циклов точно, до этого тоже но узи не каждый месяц, проходима 1 труба, ну и муж 3%)

[Маргарита Аншина]

даже не пытайтесь интерпретировать точки, полоски и пр на УЗИ - это динамическое изображение, которое не может быть однородным.
Морфология по Крюгеру не используется для оценки фертильности спермы. Каккова обычная морфология?

[AnnyAnny]

Здравствуйте.
На обычную морфологию анализ не сдавали. Необходимо сдать анализ спермы по обычной морфологии?
А для чего тогда используется морфология по крюгеру? Я думала это просто более точный метод где более детально рассматривают сперматозоиды на наличие дефектов.
А что вы можете сказать по поводу остальных пунктов?
Заранее спасибо!

[AnnyAnny]

Здравствуйте.
Муж сдал спермограмму с обычной морфологией.
Цвет белов
Вязкость нет
Агглютенация нет
рН 7.9
Объем 3.5
Разжижение 45
Колво в мл 7
Кол в эякуляте 24.5
Колво круглых клеток 1

ПОДВИЖНОСТЬ
А 39
Б 18
В 23
Г 20

Морфология
Нормальные 94
Легкая форма патологии 3
Патологии 3

Живые 80

Лейкоциты ед. в пр (не понятно написано)
Клетки сперматогенеза 1:100
Эпителий ед в пр

Олигозооспермия

Напомню, до этого сдавали 2 раза спермограмму в институте гинекологии на кафедре ВРТ там результат был 2% и 3 % нормальный по морфологии.

В меня проходима одна труба и СПКЯ.

Подскажите, пожалуйста, как нам лучше поступить?
И как может так сильно различаться рез-ты СГ мужа.
Заранее спасибо

[AnnyAnny]

Уважаемые врачи, прокомментируйте, пожалуйста нашу ситуацию по СГ и по ГСГ.
На ГСГ один врач видит левую трубу а другой нет.

[Маргарита Аншина]

Морфология по Крюгеру используется эмбриологами во время ЭКО для расчета количества сперматозоидов, которое надо добавить к яйцеклетке. Фертильность спермы оценивается по обычной морфологии. 94% морфологически нормальных - слишком хорошо, чтобы быть правдой. Но скорее всего сперма вашего мужа фертильна. Чтобы избежать гадания по ГСГ, рекомендуется лапароскопия. Что касается СПКЯ, надо разбираться - есть ли он, есть ли ановуляция. Что-то у меня большие сомнения.

[AnnyAnny]

Здравствуйте.
У меня есть УЗИ за последние 6 месяцев (с декабря 2009) - на всех мультифоликулярные яичники, есть данные гормонов во второй фазе 4 раза за пол года предшедствующие тем полгодам которые по узи (начиная с февраля 2009) на них прогестерон около 1. Беременности нет. Что еще может служить доказанием ановуляции?

[Маргарита Аншина]

Все это отосительные признаки ановуляции. МЕнструация у вас болезненная, ПМС есть?

[AnnyAnny]

Здравствуйте.
Всё безболезненное и ПМС нет.
Но месячный один раз не было 8 месяцев, потом вызвали дюфастоном. С тех пор 2,5 года постоянно либо утрожестан с 16 по 25 день либо противозачаточные ем.
Утрожестан почти никогда не доедаю до 25 дня, цикл 23 дня получается, а сейчас когда еще и с прогиновой (с 1 по 21) то вообще 20 дней цикл стал. При этом от прогиновы эндометрий 6 мм (после 3 мес приема), без нее был 5 мм, врач настаивает есть прогинову дальше еще 3 месяца.

[Маргарита Аншина]

Понятно, что на таблетках ничего этого может не быть. А перерывы вы делали? Сколько максимально? И вы хотите, чтобы на фоне такого лечения наступила беременность? Ваш путь к беременности: лапароскопия, если условия для наступления беременности есть, стимуляция яичников. Если с условиями плохо, ЭКО.

[Борис Каменецкий]

Сообщение от AnnyAnny

Морфология
Нормальные 94
Легкая форма патологии 3
Патологии 3

Очень настораживает цифра 94.
Боюсь, что речь идет о некорректной интерпретации данных. С учетом предшествующих результатов (даже по Крюгеру) сложно представить, что морфология окажется столь хорошей.

Мне кажется, что основной причиной скорее всего является т.н. "мужской фактор".

[AnnyAnny]

Перерыв делала на 3 месяца максимум.
В тот перерыв сдавала гормоны.
Погестерон был как раз около 1, ЛГ 19, ДГАЭС 540.
Месячные приходили когда хотели (от 20 дней до 40)

Меня изначально и был такой вопрос, стоит ли мне делать лапароскопию или стимуляцию с такой СГ, и наоборот, стоит ли пытаться мужу пытаться править свою морфологию (как понимаю глобально ее не исправить) при том что у меня тоже не все идеально или все же нам только ЭКО+ИКСИ? Мужу поставили диагноз еще варикоцелле и простатит.

[AnnyAnny]

Извиняюсь но я еще вопрос забыла задать, антибиотики влияют на СГ?
Муж в марте приниман цифран и болел с температурой 39. Первая СГ (где 2% морфологии, 17 подвижность А и 136 млн колво общее) сдавали в апреле, вторая сдавалась в конце мая (морофология 3% подвижность 33%, колво 66 млн) ну и третья в июне и там вот эти 94% НО количество уже 20 млн общее
Как то количество прогрессивно уменьшается...
Могли ли антибиотики так повлиять?