Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 10.12.2020, 21:46
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,523
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,492 раз(а) за 9,660 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от tozz_vlad Посмотреть сообщение
Да уж.. Не хотелось бы. Всего 22 года, хоть подольше чем отец с матерью пожить хочется) Спасибо Вам за рекомендации.

Вопрос по пункту:
5. ЭКГ с синокаротидной пробой (во время ЭКГ помассировать ощутимо шею по бокам).

Если я просто пойду в платную клинику и там сниму ЭКГ, помассируя себе шею, затем скину сюда. Такой вариант подойдет?
Не, надо чтобы не Вы сами себе. Человек сам себе не может вызвать такой рефлекс в полной мере, т.к. организм понимает что делает.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 19.02.2021, 15:01
tozz_vlad tozz_vlad вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2020
Город: ХМАО
Сообщений: 47
tozz_vlad *
Александр Иванович, добрый день. Подскажите, пожалуйста, результат ЭХОкг сильно плохой? Напомню, у меня были ночные эпизоды пауз за счёт АВ Блокад 2 степени мобиц 2. Паузы до 2,2 сек.

На крайнем холтере (3 дня назад) количество пауз уже 13. Максимальная — 2,2 секунды. Помимо них появились экстрасистолы, которых у меня раньше не было. 2 желудочковых полиморфных и 34 наджелудочковых. Записался на приём на 1 марта в областной кардиоцентр. В ожидании решил сделать ЭХОкг, а там увеличена межжелудочковая перегородка и задняя стенка левого желудочка, плюс снижена сократительная способность миокарда.. Что это значит? Все плохо? Переживаю..

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 19.02.2021, 15:20
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,523
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,492 раз(а) за 9,660 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ЭхоКГ не имеет особого значения в данной ситуации.
Мой совет в силе:
Цитата:
Если обратимые причины исключены, то показана имплантация кардиостимулятора.
Вы занимаетесь фигней (многократные Холтеры, УЗИ).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 19.02.2021, 15:29
tozz_vlad tozz_vlad вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2020
Город: ХМАО
Сообщений: 47
tozz_vlad *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Вы занимаетесь фигней (многократные Холтеры, УЗИ).
К сожалению, врачи моего города даже не обращают внимания на эпизоды АВ Блокады, как будто сквозь бумагу смотрят. Отслеживал динамику, поэтому были многократные холтеры. Сейчас вроде бы вопрос решился, была дистанционная консультация с аритмологом, исходя из его слов, в марте мне поставят КС.

И все таки, мне бы хотелось услышать Ваше мнение касаемо результатов ЭХОкг. Насторожили слова узиста о том, что "с такими показателями у вас может начаться гипертрофия ЛЖ", поэтому решил написать сюда, не ругайтесь, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 19.02.2021, 15:35
tozz_vlad tozz_vlad вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2020
Город: ХМАО
Сообщений: 47
tozz_vlad *
Кстати, про обратимые причины. Я перечислил весь перечень этих причин, рекомендованный Вами, аритмологу, опять посмотрели как на дурачка. Видимо, обратимость никто проверять не собирается в кардиоцентре. Просто поставят и всё.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 22.02.2021, 09:29
tozz_vlad tozz_vlad вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2020
Город: ХМАО
Сообщений: 47
tozz_vlad *
Здравствуйте, Александр Иванович. Вчера днём внезапно поднялся ЧСС до 150-160 и держался минут 15-20. Решил вызвать скорую, приехали, сняли ЭКГ и ничего не сказали. Скажите, пожалуйста, есть что то серьёзное на экг? До приема очного врача неделя.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 22.02.2021, 18:53
tozz_vlad tozz_vlad вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2020
Город: ХМАО
Сообщений: 47
tozz_vlad *
Александр Иванович, очень хочется знать Ваше мнение касаемо узи и экг. Обещаю больше не доставать вопросами
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 13.03.2021, 14:35
tozz_vlad tozz_vlad вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2020
Город: ХМАО
Сообщений: 47
tozz_vlad *
Здравствуйте, Александр Иванович. Писал здесь про приступы учащенного сердцебиения, но Вы так и не ответили. Анализируя темы, в которых Вы перестаёте отвечать, сделал вывод - Вы забиваете либо на ипохондрика, либо на того, кто не слушает и не слышит Вас. Не отношу себя ни к тем, ни к этим.

Вопрос повторю: стали беспокоить приступы учащенного сердцебиения, максимально до 171 (зафиксировали apple watch), а так в среднем поднимается до 150 и держится. Обычно меряю пульсиксометром. При приступах сильно трясутся руки и теряюсь в пространстве. Запускает приступ экстрасистола, после неё пульс ползёт вверх до упомянутых цифр и держится. Пробовал надавить на глаза, окунуться в ледяную воду - не помогало. Если принять горизонтальное положение - почти всегда помогает. Провоцируют приступы либо сексуальное возбуждение, либо незначительная физ нагрузка. Просто пробежал 50 метров и пошёл спокойным шагом, через 15 секунд почувствовал кувырок в груди и запустился пульс 160.. Был у очередного аритмолога в связи с ав блокадой, как обычно - за блокадой наблюдать, экс ставить без пауз в 3 секунды не хотят, а про пульс ничего не сказала. Пожалуйста, не оставляйте сообщение без ответа. Если Вы считаете, что это не Ваш профиль - так и скажите. Хотя я могу отличить паническую атаку и этот приступ тахикардии, при панической атаке все иначе происходит, а здесь пульс запускает панику, а бывает я вообще спокойно к этому отношусь и просто принимаю горизонтальное положение. Паники нет, а колотун есть 🤷♂ Пожалуйста, скажите, что это может быть и что предпринять? Чем купировать приступы, если просто лечь не помогает?


Если Вы посчитаете, что проблема в голове, то скажите пожалуйста, как Вы относитесь к Атараксу, Паксилу? С АВ Блокадой можно их принимать?
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 13.03.2021, 16:54
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,523
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,492 раз(а) за 9,660 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про кардиостимулятор мой совет прежний.
Ссылку на руководство я привел. Сходите к Вашим аритмологам с ним.

Цитата:
Сообщение от tozz_vlad Посмотреть сообщение
(зафиксировали apple watch), ....Обычно меряю пульсиксометром.
Еще вот на таких фантазеров "забиваю".
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 13.03.2021, 17:55
tozz_vlad tozz_vlad вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2020
Город: ХМАО
Сообщений: 47
tozz_vlad *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Еще вот на таких фантазеров "забиваю".
Почему фантазёр?

Никаких физ нагрузок не было, просто пробежал 50 или 100
метров... И запустился пульс 150-160 с перебоями уже после того как перешёл на шаг. Пульсоксиметром дома мерю, к сожалению, не фоткал. Зачем мне придумывать? Вот фото:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Сколько руководством этим не махай перед аритмологом, вряд ли я повлияю на ее решение. Тем более до них ехать 230км... Проще ехать в другую область, наверное..
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 13.03.2021, 18:07
tozz_vlad tozz_vlad вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2020
Город: ХМАО
Сообщений: 47
tozz_vlad *
Скажите, пожалуйста, есть смысл делать холтер и ловить этот «приступ»? Я разорюсь на этих холтерах, то за блокадой наблюдать говорят 🤦🏻♂ то щас приколы с пульсом. Это похоже на пароксизмальную тахикардию? Просто у людей и 200 и 250 пульс при ней, а у меня 150-160, причём всегда провоцируется нагрузкой или возбуждением. Но почти всегда проходит когда приму горизонтальное положение. А если не ложиться, так и стучит, 130-150-160...
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 13.03.2021, 18:11
Аватар для Parsek1809
Parsek1809 Parsek1809 вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 26.10.2019
Город: Кемерово
Сообщений: 677
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 318 раз(а) за 311 сообщений
Parsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
100 метров в близком к максимальном темпе очень даже большая нагрузка, которая у неподготовленного человека приводит к выраженной синусовой тахикардии, вероятнее всего это она и была.
Если приступы сердцебиения такие частые, то повесьте уже СМ ЭКГ и бегайте, пока приступ не случится. Без ЭКГ в момент приступа это разговор ни о чем.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 13.03.2021, 18:25
tozz_vlad tozz_vlad вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2020
Город: ХМАО
Сообщений: 47
tozz_vlad *
Спасибо, что не оставили без ответа. Про нагрузку могу согласиться, хотя темп был ниже среднего, да и буквально год назад я бегал по 10км несколько раз в неделю, но при сексуальном возбуждении — очень странно. Стоит немного только «захотеть», сразу начинается.. Очень хочется верить, что проблема в голове. Придётся делать холтер
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 13.03.2021, 20:18
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,523
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,492 раз(а) за 9,660 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от tozz_vlad Посмотреть сообщение
Тем более до них ехать 230км... Проще ехать в другую область, наверное..
Продолжительность жизни и уровень медицины в разных странах разный. Дам совет, конечно, немного странный. Вот он: Ваше здоровье это не Холтеры и умные часики, но и место где Вы живете. На Земле есть места где большинство живет дольше, а так же есть места, где большинство умирает раньше. Выбор за Вами: сидеть на диване или оторвать от него попу. Нужны действия, стоны не помогут.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 14.03.2021, 14:03
tozz_vlad tozz_vlad вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2020
Город: ХМАО
Сообщений: 47
tozz_vlad *
Благодарю Вас, Александр Иванович и Parsek (к сожалению, не знаю как Вас зовут). Совет про смену места жительства очень в тему, самому хочется уехать... Но пока что я студент с ограниченными возможностями 🙂
Ввиду того, что все врачи отмахиваются от меня, когда я говорю что чувствую себя неважно уже полгода: шатает из стороны в сторону, слабость, потерял в весе, апатия; говорят, что это невроз (не исключаю, пережил серьёзный длительны стресс), решил пойти к психотерапевту. Я все это время думал, что дело в блокаде, но недавно наткнулся на старые документы, оказалось что данная блокада у меня с раннего детства, а я узнал о ней только в 23 года, поэтому симптоматику, вероятно, дает не она. На руках рецепты на атаракс и паксил. Принимать немного страшновато, побочки пугают и противопоказания типа «с осторожностью принимать людям склонным к аритмиям», поэтому хочется услышать Ваше мнение касаемо этих препаратов, если можно. Просто к врачам на этом ресурсе у меня, как ни странно, доверие в разы больше. Потому что, как я понимаю, консультация людей здесь личная инициатива врачей, а там где врач заинтересован пациентом, всегда лучше, чем там, где его «заставляют» лечить людей. Большинство врачей в поликлиниках так и выглядят, будто бы их заставили, отмахиваются от людей и все... Ещё раз спасибо Вам.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.