#1
|
|||
|
|||
Связь ЖДА с сосудистыми нарушениями
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Я женщина, 37 лет, рост 162 см, вес 63 кг. Случайно обнаружилась ЖДА (при обследовании у уролога): ферритин - 7,6 мкг/л; лейкоциты - 4,8 * 10^9/л нейтрофилы - 50,45% лимфоциты - 39,47% моноциты 7,18% эонзинофилы - 1,7% базофилы - 1,197% эритроциты - 4,58*10^12/л гемоглобин - 124,3 г/л гематокрит - 39,77% цв. п. - 0,81 СОЭ - 7 тромбоциты 233,5* 10^9/л Из сопутствующих заболеваний - целиакия? (?, т.к. ген не нашелся, антитела положительные, улучшения на диете), хр. тонзиллит, аденомиоз матки. У близких родственников - тромбофилия по генетическому маркеру, нарушение агрегации тромбоцитов, целиакия. Беспокоили классические симптомы анемии, в том числе симптомы цистита. Принимала тардиферон (по 1 табл в день), пока ждала посылку с заказанным по интернету "феррохель бисглицинат железа, 36 мг". Подскажите, пожалуйста: препарат в этой дозировке (36 мг бисглицинат железа) нужно принимать 1 капс в день? когда от начала лечения нужно контролировать ферритин? встречаются ли пациенты, у которых переносимость бисглицината железа хуже, чем тардиферона? Но мой главный вопрос к многоуважаемым докторам:существует ли связь между ЖДА и нарушениями сосудистого характера? Я не владею медицинской терминологией, но имею ввиду васкулиты, возникшие по разным причинам, которые могут привести к периваскулярным фиброзам? В настоящее время замечаю у себя некоторые сосудистые нарушения (ноги, голова - шум, нарушения зрения, боли), а также беспокоит снижение плотности мочи (1005-1007), светлая, обильная моча (сахарный диабет уже исключили), снижение СКФ (73мм/мин при норме от 90). По УЗИ почек в заключение вынесено двухсторонний нефроптоз (кстати, возникший за последние полгода - по очереди опустились обе почки, что связываю с ЖДА и возникшей вследствии слабостью мышц; смотрела одна и та же внимательная доктор на том же оборудовании), в описании доктор обращает внимание на участки периваскулярного фиброза. Уролог дал направление к нефрологу со словами, что может быть нарушена фильтрующая способность почек. В последнее время возникли боли в мышцах (артралгии у меня уже давно, но можно контролировать при помощи промываний миндалин - после процедур суставы практически не болят, количество экстрасистол существенно снижается). А вот боли в мышцах, особенно правой руки - что-то новое. Понимаю, что должна проверить щитовидную железу. Должна ли я проходить обследование у нефролога по поводу возможного васкулита и снижения СКФ или есть связь с ЖДА и с восстановлением железа фильтрующая способность почек тоже востановится? |
#2
|
||||
|
||||
жда у вас нет, латентный жд имеется; принимаете феррохель в течение 3-4 мес. и смотрите за самочувствием; какие симптомы пропали - значит были из-за ЖД, что осталось обследуетесь у очн. спецов дальше
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Чрезвычайно признательна за ответ!
|