Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.01.2017, 11:44
Victory7 Victory7 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.01.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Victory7 *
Связь ЖДА с сосудистыми нарушениями

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Я женщина, 37 лет, рост 162 см, вес 63 кг.
Случайно обнаружилась ЖДА (при обследовании у уролога):
ферритин - 7,6 мкг/л;
лейкоциты - 4,8 * 10^9/л
нейтрофилы - 50,45%
лимфоциты - 39,47%
моноциты 7,18%
эонзинофилы - 1,7%
базофилы - 1,197%
эритроциты - 4,58*10^12/л
гемоглобин - 124,3 г/л
гематокрит - 39,77%
цв. п. - 0,81
СОЭ - 7
тромбоциты 233,5* 10^9/л
Из сопутствующих заболеваний - целиакия? (?, т.к. ген не нашелся, антитела положительные, улучшения на диете), хр. тонзиллит, аденомиоз матки. У близких родственников - тромбофилия по генетическому маркеру, нарушение агрегации тромбоцитов, целиакия.
Беспокоили классические симптомы анемии, в том числе симптомы цистита.
Принимала тардиферон (по 1 табл в день), пока ждала посылку с заказанным по интернету "феррохель бисглицинат железа, 36 мг".
Подскажите, пожалуйста:
препарат в этой дозировке (36 мг бисглицинат железа) нужно принимать 1 капс в день?
когда от начала лечения нужно контролировать ферритин?
встречаются ли пациенты, у которых переносимость бисглицината железа хуже, чем тардиферона?
Но мой главный вопрос к многоуважаемым докторам:существует ли связь между ЖДА и нарушениями сосудистого характера? Я не владею медицинской терминологией, но имею ввиду васкулиты, возникшие по разным причинам, которые могут привести к периваскулярным фиброзам?
В настоящее время замечаю у себя некоторые сосудистые нарушения (ноги, голова - шум, нарушения зрения, боли), а также беспокоит снижение плотности мочи (1005-1007), светлая, обильная моча (сахарный диабет уже исключили), снижение СКФ (73мм/мин при норме от 90). По УЗИ почек в заключение вынесено двухсторонний нефроптоз (кстати, возникший за последние полгода - по очереди опустились обе почки, что связываю с ЖДА и возникшей вследствии слабостью мышц; смотрела одна и та же внимательная доктор на том же оборудовании), в описании доктор обращает внимание на участки периваскулярного фиброза. Уролог дал направление к нефрологу со словами, что может быть нарушена фильтрующая способность почек.
В последнее время возникли боли в мышцах (артралгии у меня уже давно, но можно контролировать при помощи промываний миндалин - после процедур суставы практически не болят, количество экстрасистол существенно снижается). А вот боли в мышцах, особенно правой руки - что-то новое. Понимаю, что должна проверить щитовидную железу.
Должна ли я проходить обследование у нефролога по поводу возможного васкулита и снижения СКФ или есть связь с ЖДА и с восстановлением железа фильтрующая способность почек тоже востановится?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.01.2017, 19:24
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,345
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
жда у вас нет, латентный жд имеется; принимаете феррохель в течение 3-4 мес. и смотрите за самочувствием; какие симптомы пропали - значит были из-за ЖД, что осталось обследуетесь у очн. спецов дальше
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.01.2017, 21:11
Victory7 Victory7 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.01.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Victory7 *
Чрезвычайно признательна за ответ!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.