Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 04.05.2014, 19:24
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ крови выполнен с многочисленными ошибками: в лейкоформуле клеток более 100%!, на бланке многие нормы неверны! МСНС не может быть более 36.0! Ферритин все еше низок - или железо не усваивается (или ферритин неверно меряют) или потери большие.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 05.05.2014, 10:29
MamaLini MamaLini вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MamaLini *
Спасибо, пересдам!
Потери небольшие, эписторхоз последний раз не подтвердился,т.е. гильментизации быть не должно. Какие еще причины могут быть?
Простуды, герпес так же часто.......
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 05.05.2014, 17:38
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Причина может быть в отвратительном качестве лаб. измерений - попробуйте обратиться в сертифицированную лабораторию
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 14.08.2014, 12:59
MamaLini MamaLini вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MamaLini *
Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Нужен Ваш совет относительно ребенка.
Дочке 4 года. Неделю назад у ребенка было ОРЗ, с высокой температурой и соплями. Два дня ребенок поболел, потом все пришло в норму. И вот позавчера снова у ребенка поднялась температура... врач посмотрела и сказала, что нужен антибиотик. решили проверить кровь. сдали ОАК.
гемоглобин 108
эритроциты 4,22
цвет показатель 0.77
лейкоциты 7,6
СОЭ 27
тромбоциты 450
юные -
палочкоядерные 5
сегментированные 60
лимфоциты 25
моноциты 9
эозинофилы 1
базовые -
прочие -
беспокоит, что ребенок в общем-то достаточно часто болеет, а гемоглобин в этот раз низкий (хотя нашла анализ, сделанный в марте там гемоглобин 116). Плюс ко всему у ребенка несбалансированное питание: она отказывается есть мясо, точнее она его ест, но редко, фрукты, овощи тоже с трудом. Есть ли смысл давать ей препарат железа? и если да, то какой?
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 31.01.2016, 11:00
MamaLini MamaLini вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MamaLini *
Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Вопрос следующего характера: ребёнку 6 лет сейчас (вес 18,5 кг, рост 120 см), за последний месяц 3 орви и очень сухая кожа всего тела (раньше такого не было), после приёма ванны/душа вся чешется. Мясо почти не ест. Менее чем неделю назад снова простыла (сопли, кашель, темп не было), поэтому не знаю- стоит ли сейчас сдавать ОАК? Если нет, то через какое время после болезни (сейчас брызгаем в нос ребёнку полидекса). И можно ли начать давать ей препарат железа сейчас, без анализов? И какой?
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 31.01.2016, 19:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
лучше всего вот етот [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 04.02.2016, 12:51
MamaLini MamaLini вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MamaLini *
Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Женщина 27 лет (почти 28). беременность 15-16 недель. до беременности 60 кг, сейчас 59. рост 167.
моя тема в терапии http://forums.rusmedserv.com/showthr...33#post2348733
Ситуация такая: с 3 января беспрестанно болею простудными заболеваниями. с 14 января не проходит кашель и с переменным успехом болит горло.
Последний раз сдавала ферритин 29 марта 2015 года (показатель 34) и пью ферретаб с того времени почти без перерыва, с ноября пью препарат каждый день. Больше ферритин не пересдавала.
Сейчас уже 4ая неделя затянувшегося бронхита, 4ый раз за месяц болит горло.
Здесь на сайте, Татьяна Викторовна посоветовала провериться на железодефицит, у меня была мысль пересдать ферритин, но, на сколько я знаю во время орз показатели завышены. Как быть?
P.s. с началом беременности дергается правы глаз. Из препаратов сейчас принимаю ферретаб по 1 таб ежедневно, йодомарин 200.

Последний Оак от 28.01 (кровь из вены)

Наименование исследования результат
норма

СОЭ 6 мм/час
0 - 20

Лейкоциты 9.18 10*9/л
4.49 - 12.68

Эритроциты 4.30 10*12/л
3.92 - 5.08

Отн.ширина распред.эритр.по объему(коэфф.вариации) 12.8 %
12.1 - 14.3

Отн.ширина распред.эритр.по объему (ст.отклонение) 40.9 фл
38.2 - 49.2

Базофилы 0.02 10*9/л
0.01 - 0.07

Базофилы % 0.2 %
0.1 - 1.0

Эозинофилы 0.05 10*9/л
0.01 - 0.40

Эозинофилы % 0.5 %
0.2 - 5.3

Гематокрит 38.0 %
36.6 - 44.0

Гемоглобин 127 г/л
119 - 146

Лимфоциты % 18.6 %
18.3 - 45.7

Лимфоциты 1.71 10*9/л
1.26 - 3.35

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 29.6 пг/кл
27.0 - 32.3

Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 33.4 г/дл
31.8 - 34.7

Средний объем эритроцитов (MCV) 89.0 фл
82.9 - 98.0

Моноциты 1.28 10*9/л
0.25 - 0.84

Моноциты % 13.9 %
4.2 - 11.8

Средний объем тромбоцитов (MPV) 10.1 фл
9.1 - 11.9

Нейтрофилы 6.12 10*9/л
2.10 - 8.89

Нейтрофилы % 66.80 %
42.90 - 74.30

Тромбокрит (PCT) 0.35 %
0.18 - 0.39

Относит.ширина распред.тромбоцитов по объему (PDW) 11.5 %
9.9 - 15.4

Тромбоциты 346 10*9/л
173 - 390
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 04.02.2016, 19:01
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Признаков ЖД гемопоеза в анализе крови нет, ферритин на фоне болезни может быть ложноповышен, исключить ЖД у Вас пока Вы болеете, не получится
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 24.02.2016, 12:05
MamaLini MamaLini вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MamaLini *
Здравствуйте!
Вадим Валерьевич, подскажите, сейчас 17-18 нед беременности. недавно снова вылез герпес (уже 3 за всю беременность), губы сухие и трескаются, хотя мажусь постоянно гигиеничками, недавно так же обнаружила седой волос (мне исполнилось 28 лет меньше месяца назад), волосы стали выпадать сильнее обычного (хотя все это связывала с самой беременностью). К счастью, я наконец выздоровела после месячной простуды. Хочу снова провериться на латентный железодефицит. Что стоит сдать: просто ферритин или весь "набор"- ОЖСС, железо и проч.? И есть ли вообще в этом смысл, если я итак уже принимаю ферретаб последние 5-6 месяцев без перерыва?
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 24.02.2016, 16:43
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
посмотрите ферритин: если будет снижен - или ферретаб у Вас плохо усваивается, или его доза недостаточна
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 27.02.2016, 12:08
MamaLini MamaLini вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MamaLini *
Еще такой вопрос: ферритин сдавать на тощак? или же выпить таблетку ферретаба за час до анализа? Если второй вариант, то могу ли я сдать ОАК в тот же день?
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 27.02.2016, 18:37
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
все равно, только сывороточное железо зависит от накануне принятой таблетки, можете и ОАК в тот же день
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 07.03.2016, 20:52
MamaLini MamaLini вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MamaLini *
Вадим Валерьевич, получила результаты.
Ферритин 19 мкг/л.(норма 10-150)
Ферретаб пью последнюю неделю по 2 таблетки, т.к. постоянно просыпаюсь то с болью в горле, то с герпесом. Проходят быстро, но перерывы между возобновлением болячек небольшие. А вообще перерывов в приеме не было.
ОАК сдала так же. кровь из вены.

Наименование исследования результат
норма

СОЭ 4 мм/час
0 - 20

Лейкоциты 10.19 10*9/л
4.49 - 12.68

Эритроциты 4,20 10*12/л
3.92 - 5.08

Отн.ширина распред.эритр.по объему(коэфф.вариации) 14.1 %
12.1 - 14.3

Отн.ширина распред.эритр.по объему (ст.отклонение) 45.9 фл
38.2 - 49.2

Базофилы 0.03 10*9/л
0.01 - 0.07

Базофилы % 0.3 %
0.1 - 1.0

Эозинофилы 0.09 10*9/л
0.01 - 0.40

Эозинофилы % 0.9 %
0.2 - 5.3

Гематокрит 38.0 %
36.6 - 44.0

Гемоглобин 122 г/л
119 - 146

Лимфоциты % 21.1 %
18.3 - 45.7

Лимфоциты 2.15 10*9/л
1.26 - 3.35

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 29.4 пг/кл
27.0 - 32.3

Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 32.3 г/дл
31.8 - 34.7

Средний объем эритроцитов (MCV) 91 фл
82.9 - 98.0

Моноциты 0.69 10*9/л
0.25 - 0.84

Моноциты % 6.8 %
4.2 - 11.8

Средний объем тромбоцитов (MPV) 10.2 фл
9.1 - 11.9

Нейтрофилы 7.23 10*9/л
2.10 - 8.89

Нейтрофилы % 70.90 %
42.90 - 74.30

Тромбокрит (PCT) 0.28 %
0.18 - 0.39

Относит.ширина распред.тромбоцитов по объему (PDW) 11.4 %
9.9 - 15.4

Тромбоциты 273 10*9/л
173 - 390
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 07.03.2016, 21:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, дефицит железа сохраняется, скорее всего ферретаб не усваивался, быстро нормализовать баланс железа в организме можно при в/в введении венофера
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 07.03.2016, 21:20
MamaLini MamaLini вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MamaLini *
Скажите пожалуйста, какая дозировка, сколько дней? (инструкцию прочитала- ничего не поняла).
Сейчас 20 нед беременности, вес 60 кг.
Стоит ли проводить какие-то доп. исследования: почему железо не усваивается? Ведь предпоследний результат был почти в 2 раза выше и простужаться я почти перестала, все изменилось с наступлением беременности.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.