Прошу прокомментировать результаты анализов.

[Olesya234]

Добрый день, Вадим Валерьевич!
Женщина 35 лет, рост 168, вес 56 кг.
Была операция кесарево сечение в июле 2015, после выписки из больницы образовался тромб на месте катетера.
Вопрос такой, в течении 7 мес держатся высокие тромбоциты:
24.08.2015
Гемоглобин 134 (117-155)
Эритроциты 4,23 (3,8-5,1)
Гематокрит 40,6 (35-45)
Средний объем эритроцитов 96 (80-100)
Среднее содержание Hb в эритроците 31,7( 27-34)
MCHC-330 (300-380)
Цветовой показатель 0,95 (0,85-1)
Тромбоциты 390 (180-320)
Лейкоциты 8,51 (4,5-11,3)

18.11.2015
Гемоглобин 135 (117-155)
Эритроциты 4,56 (3,8-5,1)
Гематокрит 40,5 (35-45)
Средний объем эритроцитов 89 (80-100)
Среднее содержание Hb в эритроците 29,6( 27-34)
MCHC-333 (300-380)
Цветовой показатель 0,89 (0,85-1)
Тромбоциты 413 (180-320)
Лейкоциты 8,29 (4,5-11,3)
Незрелые гранулоциты 0,01 (0-0,09)
Незрелые гранулоциты % 0,1 (0-0,6)
Нейтрофилы сегментоядерные % 51 (47-72)
Эозинофилы % 1,7 (1-5)
Базофилы 0,02 (0-0,07)
Базофилы% 0,2 (0-1)
Моноциты 0,78 (0,09-0,6)
Моноциты % 9,4 (3-11)
Лимфоциты 3,14 (1,2-3)
Лимфоциты % 37,9 (19-37)
СОЭ 10 (0-20)

14.12.2015
Общий белок 74,8 (64-83)
Сывороточное железо 16,9 (6,6-26)
Ферритин 9,5 (15-150)

Гемоглобин 129 (117-155)
Эритроциты 4,37 (3,8-5,1)
Гематокрит 39,2 (35-45)
Средний объем эритроцитов 90 (80-100)
Среднее содержание Hb в эритроците 29,5( 27-34)
MCHC-329 (300-380)
Цветовой показатель 0,89 (0,85-1)
Тромбоциты 440 (180-320)
Лейкоциты 7,55 (4,5-11,3)
Незрелые гранулоциты 0,01 (0-0,09)
Незрелые гранулоциты % 0,1 (0-0,6)
Нейтрофилы сегментоядерные % 53 (47-72)
Эозинофилы % 1,7 (1-5)
Базофилы 0,04 (0-0,07)
Базофилы% 0,5 (0-1)
Моноциты 0,64 (0,09-0,6)
Моноциты % 8,5(3-11)
Лимфоциты 2,73 (1,2-3)
Лимфоциты % 36,2 (19-37)
СОЭ 19 (0-20)
Лечение от гинеколога ангиовит, феррлатум фол при месячных

13,02,2016 (другая лаборатория)
ОАК
Гемоглобин 124 (120-140)
Эритроциты 4,08 (3,9-4,7)
Гематокрит 37,7 (36-42)
Средний объем эритроцитов 92 (80-100)
Среднее содержание Hb в эритроците 30,3( 27-32)
MCHC-329 (315-360)
Показатель распределения эритроцитов по обьему 14,7 (11-16)
Тромбоциты 361 (180-320)
Средний объем тромбоцитов 7,7 (6,5-10,5)
Показатель распределения тромбоцитов по объему 13,6 (10-19)
Тромбокрит 0,27 (0,15-0,40)
Лейкоциты 5,1 (4,0-9,0)
гранулоциты абс.кол. 3,3(2,06-6,20)
Нейтрофилы палочкоядерные 1 (1-6)
Нейтрофилы сегментоядерные 64 (40-72)
Эозинофилы 1 (0,5-5)
Базофилы(прочерк) - (0-1)
Моноциты 5(3-11)
Лимфоциты 29 (19-37)
СОЭ 9 (2-15)

Гомоцистеин-6,5 (меньше 11)

Антитела к кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фофсфатидной кислоте и b2-гликопротеину- I
АФС антитела IgM 4.4 (0-10)
АФС антитела IgG 2.9(0-10)

Гемостазиограмма от 13,02,2016
АЧТВ 28 (20-40)
Фибриноген 5,3 (2-4)
ПТИ 89 (95-105)
МНО 1,12 (0,8-1,2)
Волчаночный антикоуголянт
АВР1/АВР2 82/89 (50-60/70-90)
ВА- отриц. (отриц.)
Функция тромбоцитов:
Индукторы агрегации: АДФ 48 (30-50)
Ристомицин 56 (30-50)
Коллаген 63 (30-50)
Адреналин 70 (30-50)
Д- димер 0,8 (меньше 0,5)
РФМК отриц (отриц)
Протеин С 1,9 (больше 0,7)

Назначено лечение клексан 0,6 раз в день 14 дн аспирин кардио 50мг через 2 дня омега 3 ангиовит

12,03,2016
Гемоглобин 126 (120-140)
Эритроциты 4,27 (3,9-4,7)
Гематокрит 39,2 (36-42)
средн объем эритроцитов 92 (80-100)
Среднее содержание Hb в эритроците 29,5( 27-32)
MCHC-322 (315-360)
Показатель распределения эритроцитов по обьему 14,3 (11-16)
Тромбоциты 414 (180-320)
средн объем тромбоцитов 7,3 (6,5-10,5)
Показатель распределения тромбоцитов по объему 14,5 (10-19)
Тромбокрит 0,3 (0,15-0,40)
Лейкоциты 5,6 (4,0-9,0)
гранулоциты абс.кол. 3,4(2,06-6,20)
Нейтрофилы палочкоядерные 1 (1-6)
Нейтрофилы сегментоядерные 61 (40-72)
Эозинофилы 3 (0,5-5)
Базофилы(прочерк) - (0-1)
Моноциты 5(3-11)
Лимфоциты 30 (19-37)
СОЭ 21 (2-15)

Гемостаз от 12.03.2016
АЧТВ 28 (20-40)
Фибриноген 4 (2-4)
ПТИ 95 (95-105)
МНО 1,06(0,8-1,2)
Волчаночный антикоуголянт
АВР1/АВР2 59/73 (50-60/70-90)
ВА- отриц. (отриц.)
Функция тромбоцитов:
Индукторы агрегации: АДФ 61 (30-50)
Ристомицин 52 (30-50)

Д- димер 0,5 (меньше 0,5)
РФМК отриц (отриц)

Биохимия (от 12.03.2016)
АЛТ 12.3 (меньше 31)
АСТ 13 (меньше 31)
Альбумин 43.9 (35-50)
Билирубин общий 12 (0-20.5)
Глюкоза 4.3 (4-6.1)
железо 15.1 (8.8-27)
Креатинин 76 (44-80)
Мочевина 4.6 (2.5-8.3)
Общий белок 76.4 (65-85)
Холестерин общий 6.53 (меньше 5.2)

С 07,03 по 13 03 была простужена.

Подскажите пожалуйста с чем может быть связан повышенный уровень тромбоцитов и их агрегация. ( до операции всегда были в норме 260-270). Врач уже не знает что со мной делать, пугает тромбозами.
Постоянное чувство усталости, головокружение, сдавливание головы, бледность кожных покровов, депрессия, страх, зябкость,. Есть небольшие проблемы по гинокологии (подозрение на полип и межменструальные сукровичные выделения, если это важно).
Заранее благодарна за Ваш ответ.

[Dr.Vad]

Скорее всего незначительный тромбоцитоз (официальная норма тромбоцитов 150-400, а не та цифирь на бланке) из-за дефицита железа (ферритин менее 40), попринимайте ферретаб в течение 3-4 мес. и повторите ОАК вне болезни/простуды

[Olesya234]

Сообщение от Dr.Vad

Скорее всего незначительный тромбоцитоз (официальная норма тромбоцитов 150-400, а не та цифирь на бланке) из-за дефицита железа (ферритин менее 40), попринимайте ферретаб в течение 3-4 мес. и повторите ОАК вне болезни/простуды

Спасибо за быстрый ответ!
В какой дозировке мне нужно принимать ферретаб?
И еще вопрос по поводу повышенной агрегации тромбоцитов, как ее снизить? И правда что это очень опасно из за образования тромба? Переживаю по этому поводу.

[Dr.Vad]

1 в день;
чем больше тромбоцитов, тем выше их агрегация, никакой тромбоз Вам не грозит

[Olesya234]

Сообщение от Dr.Vad

1 в день;
чем больше тромбоцитов, тем выше их агрегация, никакой тромбоз Вам не грозит

Вадим Валерьевич, спасибо Вам огромное!

[Olesya234]

Добрый вечер, Вадим Валерьевич!
Сейчас сдала анализ на холестерин и получив результаты привожу их ниже:
Холестерин общ 7,39 (3,6-6,45) оптимальное меньше 5,2
ЛПВП 1,63 (0,88-2,13)
ЛПНП 4,82 (1,94-4,45) оптимальный меньше 2,58
Триглицириды 0,73 (0,45-2,32)
Коэффициент атерогенности 3,53 ( женщ до 30 лет 2,2, у здоровых людей после 40 меньше 3,5) мне 35лет.
Нахожусь в стрессово- депрессивном состоянии в течении 7,5 мес( горе в семье). Головные тупые боли, головокружение, бессоница, бледность кожных покровов, быстрая утомляемость, шум в ушах, стали видны капилляры на руках и ногах.
Обратилась к терапевту, выписала мексидол, аспирин кардио по 50 мг через 2 дня,грандаксин, терамиджен,аторис по 20 мг раз в день, по вашей рекомендации принимаю ферретаб.
Вопрос служат ли мои проблемы с кровью и высокий холестерин (жирное не ем) с эмоциональным состоянием? Опасны ли мои проблемы для жизни?
Стараюсь найти первопричину моих проблем, не получается.
Хотелось бы услышать мнение Ваше.

[Dr.Vad]

Если Вы сдавали анализы по назначению терапевта, зачем их мне показываете? Свои рекомендации сказал выше; длительный стресс может нанести Вам вреда гораздо больше, чем все вместе взятые анализы или фракции холестерина, очная помошь психотерапевта была бы очень кстати