Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 08.02.2015, 00:52
Halcyon Halcyon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2010
Город: Калининград
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 11
Halcyon *
HGB 94, трансферрин 4. Есть ли ЖДА? Выбор препарата

Добрый день, уважаемые консультанты.
О себе: женщина, 33года, вес 80, рост 170.

По ссылке о скрытом ЖД:

повышенная утомляемость ДА;
повышенная нервозность и боязливость ДА;
раздражительность, недостаточная концентрация внимания ДА;
снижение трудоспособности ДА, снижение толерантности к физ. нагрузкам ДА;
дневная сонливость ДА;
психологическая лабильность ДА, депрессивное настроение ДА;

пониженный аппетит НЕТ;
отвращение к некоторым (чаще мясным) продуктам питания скорее НЕТ, повышенная тяга к чрезмерному употреблению определенных продуктов питания (шоколад, сладости, газиров. напитки) ДА, субпродуктов (сырые макароны, лед) или непищевых веществ (МЕЛ) ДА;
тяжесть в пояснице/боли в спине к концу рабочего дня ДА (но у меня межпозвоночная грыжа + стоячая работа);
непроизвольное желание шевелить/двигать ногами перед засыпанием НЕТ;
повышенная предрасположенность к инфекциям (в том числе герперические высыпания на лице, фурункулез, рецидивирующие вагинозы/молочница) ДА;
обильные менструальные кровопотери скорее НЕТ;
гипотония, склонность к обморокам в душной обстановке НЕТ;
одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках ДА;
зябкость рук и ног ДА, немотивированный субфебрилитет ДА(редко);
сухость кожи ДА (на теле);
локальный или генерализованный кожный зуд НЕТ;
ломкость, выпадение волос ДА;
ломкость и исчерченность ногтей ДА;
трещины кожи ног и рук ДА (ноги больше);
стоматит, глоссит, хейлит, кариес ДА;
голубоватый оттенок склер (белочная оболочка глаза) НЕТ;
трyдности при проглатывании твердой пищи, таблеток НЕТ;
снижение мышечного тонуса, мышечная слабость НЕТ;
императивные позывы на мочеиспускание, недержание мочи при смехе и чихании скорее ДА;
неустойчивый стул ДА, снижение желудочной секреции, атрофический гастрит НЕТ.

Общий анализ крови
Название теста Результат референтные значения
Лейкоциты (WBC) 9,3 10^9/л 4,0 - 9,0 выше
Эритроциты (RBC) 5,12 10^12/л 3,90 - 4,70 выше
Гемоглобин (HGB) 94 г/л 120 - 140 ниже
Гематокрит (HCT) 32,4 % 34,0 - 45,0 ниже
Ср. объем эритроцитата (MCV) 63,3 фл 80 - 100 ниже
Ср. содер-е гемоглобина(MCH) 18,4 пг 27 - 31 ниже
Ср. концен-я гемоглобина (MCHC) 290 г/л 300 - 380 ниже
Индекс распределения эритроцитов (RDW-SD) 41,7 фл 35,1 - 46,3
Индекс распределения эритроцитов (RDW-CV) 18,8 % 11,5 - 14,5 выше
Тромбоциты (PLT) 472 10^9/л 180 - 320 выше
Ср. объем тромбоцитов(MPV) 10,2 фл 9,4 - 12,4
Тромбокрит (PCT) 0,48 % 0,17 - 0,35 выше
Индекс распределения тромбоцитов (PDW) 12,4 фл 9,0 - 17,0
Лейкоцитарная формула
Название теста Результат Референтные значения
Нейтрофилы (NEUT) abs 5,38 10^9/л 2,00 - 5,50
Лимфоциты (LYMP) abs 2,79 10^9/л 1,20 - 3,00
Моноциты (Mono) abs 0,88 10^9/л 0,09 - 0,60 выше
Эозинофилы (EO) abs 0,21 10^9/л 0,02 - 0,30
Базофилы (Baso) abs 0,040 10^9/л 0,000 - 0,065
Нейтрофилы (NEUT%) 57,8 % 47,0 - 72,0
Лимфоциты (LYMP%) 30,0 % 19,0 - 37,0
Моноциты (Mono%) 9,5 % 3,0 - 11,0
Эозинофилы (EO%) 2,3 % 0,5 - 5,0
Базофилы (Baso%) 0,4 % 0,0 - 1,0


СОЭ (Вестергрен)
Название теста Результат Референтные значения
СОЭ (по Westergren) 14 мм/час 2 - 20

Биохимия крови
Название теста Результат Референтные значения
Трансферрин 4,0 выше г/л 2,0 - 3,6
Ферритин <0.500 нг/мл 13-150 нг/мл; в менопаузе 30-400 нг/мл
Маркеры опухолевого роста
Название теста Результат Ед. Изм. Референтные значения
Альфа-фетопротеин (АФП) 2,8 МЕ/мл 0,0 - 5,8
СА 19-9 <0.600 Е/мл <27,0

Анализы были сданы после посещения гастроэнтеролога. Она же выписала большое количество фуфломицинов (с окончаниями на -хель). На мой вопрос, как лучше скорректировать анемию (если есть) и поднять гемоглобин, посоветовала "взять в аптеке любой препарат железа, какой дешевле, Фенюльс вроде самый недорогой".

Подскажите, пожалуйста, есть ли в анализе железодефицит, и какой препарат выбора в моем случае?
(есть ли смысл купить препарат в соседней для меня Польше/Литве, или в РФ качество на уровне?)


Больше всего хочется восстановить волосы и избавиться от тяги к мелу.

Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.02.2015, 18:09
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
железодефицитная анемия есть, можно начать с 2-3 таблеток ферретаба или 2 таблетки тардиферона в день, через 5 недель лечения повторить только ОАК в той же лаборатории, результат выложить здесь
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.