#1
|
|||
|
|||
ДТЗ и хронический тонзиллит
Добрый день!
Внесите пожалуйста ясность в следующий вопрос: при сочетании диффузного токсического зоба и хронического тонзиллита вне обострения в настоящее время, но с показаниями к тонзилэктомии в плановом порядке ввиду частых обострений, на сколько важным и показанным или неважным и непоказанным является проведение тонзилэктомии в настоящее время, до компенсации тиреотоксикоза? Можно ли плохой ответ на тиреостатики оправдать хроническим воспалительным очагом в непосредственной анатомической близости(+лимфатическое кольцо Пирогова). И стоит ли надеяться, что после ликвидации этого очага процесс лечения ДТЗ "пойдет" быстрее? Или это чушь? |
#2
|
||||
|
||||
Уважаемый(ая) коллега. ИМХО, если тонзиллэктомия показана в плановом порядке - она должна быть сделана на фоне компенсации тиреотоксикоза. Оперативное вмешательство при декомпенсированном тиреотоксикозе всегда более рискованно. Связать хронический тонзиллит с трудностями в достижении компенсации никак невозможно. Как на счет комплаентности пациента?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Анна Евгеньевна, я вытираю слезы - глубокое убеждение в ценности тонзиллэктомии при ДТЗ - 50-е - 60-е годы прошлого века
До чего же живучи заблуждения
__________________
Г.А. Мельниченко |