это проблемы с надпочечниками или щитовидкой??

[Alenuska00]

Здравствуйте! Мне 23 года. Имею избыточный вес: при росте 163 см - сейчас 70-72 кг. У меня всегда был лишних 5-10 кг, но за последний год поправилась на 7-8 кг (с 63-64 кг), аппетитом не страдала никогда,но и рацион свой за этот год не увеличивала.
Кроме того у меня на груди много стрий (белые и розовые), белые довольно давно - лет с 18, а вот розовые заметила недавно (я не рожала) и немного растяжек на бедрах (белые). Может ли лишний вес и стрии быть признаками у меня синдрома Кушинга? Регулярность менструального цикла у меня в норме (26-28 дней), но ярко выраженный ПМС и болезненные обильные месячные.
Полторагода назад сделала медикаментозный аборт, но начала поправляться не ранее чем через полгода (сказали, если б это было последствия аборта, то поправилась бы сразу и резко).
В апреле этого года обратилась к эндокринологу, жалобы были на вялость, повышенную сонливость, быструю утомляемость, апатию, лишний вес, жажду. Сдала анализ крови на сахар - сахар оказался - 8,7. Не ела сахар неделю, анализ сахара получился в норме - 4,5, больше не сдавала). ТТГ и пролактин - в норме (сдавала в апреле-мае этого года). Узи щитовидки показало - 2 узелка на железе. Врач поставила диагноз аутоимунный териоидит, сказала надо худеть, а похудеть у меня не получается, даже при уменьшении каллорий!!
Плюс ко всему, у меня постоянно какие-то угри и прыщи на лице и спине (подростковый возраст то давно кончился!), повышенный рост волос-на ногах и особенно в области бикини, повышенная потливость, и чрезмерный аппетит - не знаю, связанно ли это все как-то....
Скажите, может ли все эти признаки быть признаками синдрома Кушинга?! И что вообще со мной?? И как мне возможно похудеть?
П.С. Да, и еще у меня с детства стоит диагноз ВСД: мучают частые головные боли, постоянно холодные конечности, довольно редко бывает, что темнеет в глазах).
Последние года 2, по утрам (в последнее время - усилилось) по утрам опоясывающая боль, усиливающаяся при вдохе, в области живота и поясницы, после того, как схожу в туалет - боли постепенно проходят)

[Anna_Shvedova]

Уважаемая Алена,
при нормальном ТТГ никакие Ваши проблемы со щитовидной железой связаны быть не могут - а вот по поводу повышения глюкозы крови, характера избыточного отложения жира, стрий (которых увидеть мы не можем) не совсем понятно.
На вопрос о нарушениях углеводного обмена может ответить тест с "нагрузкой" 75 г глюкозы, на вопрос о возможной дисфунции в системе гипофиз-надпочечники - малая дексаметазоновая проба. Назначать дообследование - прерогатива врача на очном приеме. Где Вы живете?

[Alenuska00]

Уважаемая Anna_Shvedova, благодарю за ответ.

при нормальном ТТГ никакие Ваши проблемы со щитовидной железой связаны быть не могут

а как же узелки? о чем они говорят? (мне, конечно, же врач не объяснил).

характера избыточного отложения жира

распределяется довольно равномерно по всему телу (на лице, шее, руках, ногах, животе, спине, бедрах), но особенно много на животе и бедрах (на ногах явно выраженный целлюлит)

стрий (которых увидеть мы не можем) не совсем понятно.

1-2 см в длину и около 2 мм толщиной.

На вопрос о нарушениях углеводного обмена может ответить тест с "нагрузкой" 75 г глюкозы

я к сожалению упустила в первом посте: я сдавала анализ крови на глюкозу (не знаю как он правильно называется): 1-ый раз натощак и затем через 2 часа после приема пищи. Глюкоза тогда пришла в норму.

малая дексаметазоновая проба.

этот анализ можно сделать в любой пликлинике или в спец. лабораториях?

Назначать дообследование - прерогатива врача на очном приеме. Где Вы живете?

Живу я в г. Боровичи (вообще, считается зона йододефицита), но планирую перезжать в Москву. В связи с перездом ходить по врачам весьма затруднительно, поэтому планирую продолжить обследование в Москве, однако хочу постараться выяснить предварительно хотя бы приблизительную специфику планируемого обследования. На самом деле я была у 3-х эндокринологов. Один из них пытался поставить мне диагноз "сахарный диабет" после первого анализа(когда обнаружилась повышенная глюкоза), после вышеупомянутых анализов на сахар, был поставлен аутоимунный тиреоидит без всяких там намеков на дообследование. Был прописан йодомарин и рекомендованно худеть. Третий эндокринолог подтвердил рекомендации второго. Ни один из вариантов, как вы понимаете, меня не устраивает.

[Anna_Shvedova]

Что касается щитовидной железы - уровень ТТГ показывает функцию железы. Если он в норме, Ваше самочувствие и симптомы не связаны с железой. Образования менее 1 см в диаметре клинического значения не имеют. Чтобы не домысливать про "узелки", приведите, пожалуйста, описание УЗИ.

Думаю, что ситуация с глюкозой кроыи все же требует уточнения - нужна гликемия натощак при обычной диете (без исключения сахара) или тест с нагрузкой.
Дексметазоновая проба - дело нехитрое, в лаборатории нужно узнать, определяет ли эта лаборатория уровень кортизола (может быть, в некоторых поликлиниках определяют), но назначать это обследование по инету я бы не стала.
В Москве вроде бы нет проблем с посещением квалифированного эндокринолога.