#1
|
|||
|
|||
Показатели крови и гормонов при беременности
Уважаемые врачи, помогите! Никогда не болела сифилисом. Контактов на стороне не было в браке, брак 2.5 года, у мужа контактов на стороне не было и нет. За 3 мес. до беременности сдавала несколько раз РВ в районной поликлиннике ( требовали при осмотрах ) - отрицательное. Затем беременность, попала с угрозой в больницу, взяли анализ ,положительное РВ , беременность замерла , сделали чистку , пересдала РВ через 3 дня после чистки- отрицательный результат. Сейчас вызвали в КВД , им дали данные с больницы похоже . Сдала вчера анализ, слабоположительный . я уже ничего не понимаю. В больнице сказали что аутоимунные процессы могут показать полож-й результат , анализ АТ к фосфолипидам, сдавала за 1,5 г. до беременности:
Кардиолипин IgM отриц Кардиолипин IgG сл. положит. Фосфатидилсерин IgM отриц Фосфатидилсерин IgG отриц Фосфатидилэтаноламин IgM отриц Фосфатидилэтаноламин IgG сл. положит. Фосфатидилхолин IgM отриц Фосфатидилхолин IgG отриц Могут быть какие-то процессы в организме после чистки ? Помогите разобраться , я на 100% уверенна что пол. контактов у мужа не было, у меня тем более !! |
#2
|
|||
|
|||
Уважаемые врачи , неужели ни у кого не было таких случаев ? Венеролог ничего внятного сказать не может , гинеколог кроме того что иногда при беременности показывает положительная реакция даже на спид и ничего страшного , тоже сказать ничего не может !! Но беременности вроде уже нет , ( первых месячных после чистки не было ) а реакция есть !! Может всё таки кто-то ответит?!?
|
#3
|
|||
|
|||
Вообще-то данная ситуация - не бином Ньютона, чтобы вызывать затруднение у Ваших врачей.
Алгоритм прост, как 2х2: 1. При положительном скрининговом тесте на сифилис (РВ) показано проведение подтверждающих тестов. 2. Если подтверждающие тесты положительные - лечение у венеролога, если отрицательные - исследование волчаночного антикоагулянта. 3. Если ВА отрицательный - заключение о ложноположительной РВ, дальнейшего обследования не требует. 4. Если ВА положительный - повторное исследование через 8-12 недель. 5. Если повторный ВА отрицательный - заключение о транзиторном появлении фосфолипид-зависимых аутоантител. 6. Если повторный ВА положительный - заключение о наличии волчаночного антикоагулянта. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ !! Значит, как я поняла из Вашего объяснения , это либо ВА либо сифилис. А если ВА отриц. и сифилис отриц ( при развёрнутом тесте) , то что могло дать ложноположительный результат?
|
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
||||
|
||||
|
#7
|
|||
|
|||
Спасибо доктор, прочитала , не всё понятно, но тем не менее спасибо. Вы из Ростова -на-Дону? Тем более приятно, потому что это мой родной и любимый город!! Скажите, если можно , мне просто не понятно почему после чистки (на 3й день) РВ (натощак) было отрицательным, а через неделю, в КВД- слабоположит-м ( у меня начиналась простуда, может она спровоцировала этот результат)В общем, как я поняла надо ждать результата развёрнутого анализа. На аутоимунные антитела буду сдавать анализ через месяц после чистки, так сказал врач, чтобы выяснить причину ЗБ.Ещё раз спасибо!
|
|
#8
|
|||
|
|||
Мониторинг прогестерона в 1 триместре беременности
36 лет .Бесплодие 2. Принимаю L-тироксин 50, тромбо-асс 100, йодомарин 200 и витамины . Перед беременностью ТТГ понизился до 2 мк/Ме мл Беременность на сег. день , 5 ак. нед. 5 дней . Жалоб нет, состояние в норме. хгч в 4нед. 3дня был 1683,33 м/Ме/мл ; 5 нед. 3 дня - 20417,01 м/Ме/мл. В данный момент,меня беспокоит прогестерон. В 4 акушерских недели и 4 дня был 30,6 нг/мл. Врач сказал что это норма, поддерживать беременность прогестероном нет надобности В 5 нед. и 4 дня показатель прогестерона упал до 26,65. Есть ли смысл начинать принимать утрожестан? Читала , что в 5 нед. прогестерон по плану должен падать, но не уверена. Прошлая беременность 7 мес. назад закончилась ЗБ на 8й нед., по неизвестным причинам, я принимала утрожестан 200/сут. Существуют нормы, но не понятно как прогестерон должен увеличиваться от низшего до верхнего предела нормы?Помогите, проконсультируйте, очень переживаю.
|
#9
|
|||
|
|||
Не дождавшись ответа , который очень нужен !
Вчера вечером появились св. коричневые выделения,живот потягивал. вставиль на ночь утрожестан 200. Утром ничего пока не могу понять, потому что во влагалище остатки таблетки. Выпила но-шпу, вставила свечу с папаверином .Лежу. Может уколоть этамзилат ? Знаю , что в больнице для сохранения его колят. Напишите что нибудь, пожалуйста.Связь с врачом будет только послезавтра. |
#10
|
|||
|
|||
Комментарий к анализу крови
Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста анализ коагулограммы , 13 нед. беременности , 36 лет.Из лекарств , всю беременность принимаю тромбо-асс 100 и первый триместр капала иммуноглобулин.
Гемоглобин 124 Эритроциты 4,98 (реф. значения 3,9-4,7) Гематокрит 0,40 (реф. значения 0,36-0,42) Лейкоциты 7,9 (реф. значения 4,0-9,0) Тромбоциты 280 (реф. значения 180-320) 31 Протромбиновый индекс 114 (реф. значения 85-110) 52 АЧТВ 32,0 (реф. значения 25-37) АЧТВ (контроль с норм. плазмой 32,1 39 Протромбиновое время 11,4 (реф. значения 9-15) 51 Протромбин по Квику 88,3 (реф. значения 70-130) 38 МНО 1,09 (реф. значения меньш.1,25) 44 Тромбиновое время 16,9 (реф. значения 16-24) 4 Фибриноген 3,6 (реф. значения 2-4) 5 Растворимые комплексы фибрин-мономеров 7,0 ((реф. значения менее 4) На сколько я понимаю, повышен уровень эритроцитов, протромбиновый индекс и Растворимые комплексы фибрин-мономеров. Прокомментируйте пожалуйста на сколько это серьёзно вредит ребёнку и что нужно делать! . Перед анализом лекарства не принимала.Заранее спасибо!! |
#11
|
|||
|
|||
Анализ коагулограммы при беременности
Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста анализ коагулограммы , 13 нед. беременности , 36 лет.Из лекарств , всю беременность принимаю тромбо-асс 100 и первый триместр капала иммуноглобулин.
Гемоглобин 124 Эритроциты 4,98 (реф. значения 3,9-4,7) Гематокрит 0,40 (реф. значения 0,36-0,42) Лейкоциты 7,9 (реф. значения 4,0-9,0) Тромбоциты 280 (реф. значения 180-320) 31 Протромбиновый индекс 114 (реф. значения 85-110) 52 АЧТВ 32,0 (реф. значения 25-37) АЧТВ (контроль с норм. плазмой 32,1 39 Протромбиновое время 11,4 (реф. значения 9-15) 51 Протромбин по Квику 88,3 (реф. значения 70-130) 38 МНО 1,09 (реф. значения меньш.1,25) 44 Тромбиновое время 16,9 (реф. значения 16-24) 4 Фибриноген 3,6 (реф. значения 2-4) 5 Растворимые комплексы фибрин-мономеров 7,0 ((реф. значения менее 4) На сколько я понимаю, повышен уровень эритроцитов, протромбиновый индекс и Растворимые комплексы фибрин-мономеров. Прокомментируйте пожалуйста на сколько это серьёзно вредит ребёнку и что нужно делать! . Перед анализом лекарства не принимала.Заранее спасибо!! |
#12
|
|||
|
|||
#13
|
|||
|
|||
Беременность 15 неделя, боль в одной груди
Здравствуйте, беременность, 15 неделя , Уже пару дней чувствую боль (не острая, но чувствительно неприятная) в одной , левой груди, сбоку, можно сказать приблизительно в одном месте. За пол-года до беременности делала узи , было подозрение на кисту , мастопатия именно в этой груди, которая сейчас болит. Как Вы думаете, сильно ли это страшно , обязательно ли идти к маммологу ? Я слышала что при беременности все образования начинают усиленный рост , насколько это серьёзно?
|
#14
|
|||
|
|||
Анализ гормонов 16 нед. беременности
Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста анализ гормонов на 16 нед. беременности, 36 лет, первая беременность замерла на сроке 8 нед. :
Пролактин 2016 ме/л /беременные 2 триместр 2000-6000/ Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 0,00 / беременные меньше 0,1/ Фолликулостимулир-й гормон 0,00 / беременные 0-0,3/ Эстрадиол 24340 пмоль/л /беременность 13-14 нед. 10100-16000 15-16 нед.18400-24200 17-18 нед. 16700-28200 Кортизол (сдавала утром) 688,14 нмоль/л утро (7-10 часов) 118-618 вечер(16-20 часов) 85-439 Врач в жк сказал что повышен Кортизол и эстрадиол- мужские гормоны , наверное надо пить метипред. Пожалуйста, прокомментируйте анализ, очень хочется родить здорового ребёночка. |
#15
|
|||
|
|||
Нет никакого смысла смотреть данные показатели во время беременности.
Полученные цифры не требуют никаких действий. |