|
#1
25.08.2008, 20:25
|
|||
|
|||
|
Станционар или как лечь в больницу?
Доброго всем дня!
У человека пол года длится конъюнктивит. Дело в том, что хроническим я бы его не назвал. Как я понимаю, хронический конъюнктивит, это болезнь, которая проходит, но по какой-то причине возникает вновь. Например через несколько месяцев. Если я не прав, поправьте меня. Здесь же, человек не может вылечить болезнь вообще. Она просто не прекращается, она длится постоянно, лекарства помогают выздороветь лишь на несколько дней, а то есть на то время пока они действуют. Поясню картину. Тот о ком я говорю, обращается к врачам офтальмологам и ему назначают лечение. Ему назначают капли, мази и т.п. это даёт положительный эффект и через кратковременное время препарат перестаёт действовать. А тоесть, пришёл к врачу, назначили лекарство, помогло, несколько дней спустя лекарство перестаёт помогать, он опять идёт к врачу и ему снова назначают, ему опять помогает но только на несколько дней и так бесконечно, замкнутый круг. Какие диагнозы ставили врачи: Аденовирусный. Блефароконъюнктивит. Бактериальный конъюнктивит. Кератоконъюнктивит. Чем дальше тем хуже. Во время сильных обострений человек не может спать. Был случай когда родственники вели за руку, из-за того, что начался сильный гной или слизь и смотреть было больно и невозможно, глаза были цвета - жгуче красный, ощущение буд-то глаза сжимают, левое веко было опухшее. Слизь была такая, что если вытаскиваешь из глаза она тянется как нитка, а тоесть не просто жидкая. В пункте глазной первой помощи сказали что нужно идти к офтальмологу, сказали что :"вы все глаза каплями сожгли уже. Дайте глазам отдохунить и идите к окулисту" Сказали чтобы пока капали мазью корнерегель. Спустя два дня глаза приходят в более или менее приличное состояние, слизь выделяется до сих пор, но уже прозрачного цвета больше в виде обычных выделений а не как нитка.Выделения были до этого, но были гнойные и прозрачные но не в виде нитки.Так же, на протяжение последних недель, если глаза успокаиваются от лекарства и становятся более или менее белыми, они не перестают болеть, ощущается чувство жжения. Ясное дело что на этом всё не закончилось, не буду продолжать ряды текста а перейду к главным вопросам. Наши проблемы: Человек не может работать. Человек не может учиться. У человека плохой сон. У человека начались истерики из-за всего этого.Человек из-за своей болезни остаётся без средств на существование, начинаются другие проблемы из-за истерик и срывов повышается давление до 160на100 и это в возрасте 22-лет. Офтальмологи не могут помочь нам. Болезнь набирает обороты. Наши вопросы: Как попасть в станционар на лечение? Или лечь в больницу на обследование всего организма чтобы решить проблему?В какую больницу лечь?(направление) Так как денег на лекарства и дальнейшие походы к офтальмологам нету.Даже на элементарную жизнь уже не хватает. Обострение случаются не реже раза в неделю. Как можно попасть в больницу? Это главный вопрос. Т.к. считаю что в больнице могут обследовать человека и найти очаг воспаления. К кому идти просить об этом? С уважением ожидаю ответа. Волков. 
|
|
#2
25.08.2008, 22:13
|
|||
|
|||
|
Конъюнктивит стационарно не лечится. Необходимо врачам разобраться с состоянием глаз и лечиться используя наиболее оптимальные средства. Ведь некоторые препараты, как Вы пишите, помогают. Возможно неправильна подобрана дозировка или продолжительность лечения тем или иным препаратом. Лучше если это будет врач, специализирующийся на заболеваниях переднего отдела глаз.
|
|
#3
26.08.2008, 11:00
|
||||
|
||||
|
Добавлю:
Если бесплатно, стоит обратиться к участковому терапевту и обследовать общее состояние, включая лабораторные общие тесты, консультации узких специалистов по показаниям. Возможно, появится информация, полезная в плане поиска причин вашего рецидивирующего кератоконъюнктивита.
|
|
#4
26.08.2008, 12:25
|
|||
|
|||
|
BASS
AmuRRR Спасибо за ответ. Будем думать..... Ещё хотелось бы узнать, если назначают капли в глаза 2 раза в день. Как я понимаю один раз закапывают утром а другой на ночь перед сном? Так ли это? Или один раз утром а другой где-то в 6 вечера при условии что человек ложится в 10-12 ночи? Как всё-таки правильно?
|
|
#5
26.08.2008, 12:57
|
|||
|
|||
|
В вашем случае капать капли 2 раза в день это очень мало. В первые дни лечения надо закапывать 6-8 раз в день, если есть возможность, то каждый час. Так капать 2-3 дня. Затем 4-6 раз в день, т.е. кажые 4-5 часов, в течение 4-5 дней. Лечение должно быть непрерывным в течение 7-10 дненй, даже, если симптомы прошли. Я предполагаю, что вы закапывали капли редко и непродолжительно, заболевание просто недолечено.
|
|
#6
26.08.2008, 13:38
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#8
26.08.2008, 14:32
|
|||
|
|||
|
Скажите пожалуйста, недавно ходили к врачу. Он назначил капать в глаза 5миллилитров полиглюкина смешать с 3 каплями дексаметазона внунтривенного. Скажите пожалуйста при какой температуре и сколько хранится этот раствор?
Как набрать 5 миллилитров? На шприце написанно 2,5 ml/cc, получается что это 2 шприца? [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
|
|
#9
26.08.2008, 15:46
|
||||
|
||||
|
Будьте добры, напишите, пожалуйста, где Вы живёте и выложите,пожалуйста, здесь фото медицинских записей, какие у Вас есть.
Рождается вопрос: почему не готовая глазная форма препарата, а смешивать самим? Это чтобы не покупать(взять в больнице) или по какой то другой, более глубокой, причине. Но напоминает стародавние советские времена, дефицит стероидных капель. Разбавляли ампулу юговского дексазона и капали всему отделению, кому нужно.
|
|
#10
26.08.2008, 16:03
|
|||
|
|||
|
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Последний диагноз поставил врач глазной больницы им.Гельмгольца. Если не ошибаюсь написанно - Сухой кератоконъюнктивит с аллергическим компонентом. Помимо этого раствора назначили Задитен и VisMed gel. Что нам делать с раствором? смешивать? Если да то как? Его назначили 3 раза в день в течении 3 недель. Все лекарства куплены в аптеке. Почему смешивать нам не сказали, но она сказала сама, "дексаметазон купить не глазной а тот что внутривенно". Мы живём в городе Москва.
|
|
#11
27.08.2008, 09:57
|
||||
|
||||
|
НИИ Гельмгольца - уважаемое место, делайте так, как они назначили. Но на фото в карточке нет полиглюкина в назначениях, есть максидекс(содержащий дексаметазон и антибиотик).
Визмедгель в качестве увлажняющих капель посоветовал бы, исходя из диагноза, капать длительно(месяц), но есть более дешёвые аналоги его. Действующее вещество Визмедгеля - гиалуронат натрия, можно так и спросить в аптеке - "капли глазные с гиалуронатом натрия" и выбрать дешевле. Нужны консультация терапевта и ревматолога т.к.сухой кератоконъюнктивит может быть составной частью некоторых ревматологических заболеваний. Что и как уже капаете и принимаете сейчас, сколько дней посколько раз?
|
|
#12
27.08.2008, 12:45
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Я догадываюсь, что назначили смешивать, а не покупать готовый вариант, потому, что в готовом содержатся консерванты. Я могу ошибаться. Записи не только из глазной Гельмгольца но и из глазной им.Федорова. К сожалению фото не всех листов.Спасибо за совет по поводу Визмедгеля, но уже купили его. Сейчас разобрались с дексаметазоном и полиглюцином, сегодня первый раз закапали его. Капаем задитен и висмедгель.Пока прошёл лишь день. Сказали обратиться через неделю и тогда будет видно, помогает ли это или нет. Когда обратимся к терапевту, что нам сказать? Сказать что мы хотим посетить ревматолога? По поводу суставов хочу скзаать, что есть жалобы на боль в суставе правой ноги, но только если сидит в определённой позе и это с детства. К врачу не обращались, так как сустав не болит если ходишь двигаешь, а только если сидишь в определённом положении. Мне не понятно одно, по поводу раствора который нужно сделать. Если я правильно понял мы просто сделали сами глазной дексаметазон а не купили готовый. Как я знаю, это лекарство отменяют посткпенно. Почему нам сказали капать 3 раза в день на протяжении 3 недель?
|
|
#13
27.08.2008, 16:08
|
||||
|
||||
|
Терапевту скажите, что есть подозрение на синдром Шегрена. По логике терапевт назначит необходимые по этой теме лабораторные тесты и направит к ревматологу.
Капайте как назначено, покажитесь через неделю, как назначено.
|
|
#15
27.08.2008, 19:55
|
|||
|
|||
|
[quote=AmuRRR;537649]Терапевту скажите, что есть подозрение на синдром Шегрена. По логике терапевт назначит необходимые по этой теме лабораторные тесты и направит к ревматологу.
по данным из карты проба Ширмера ОД15 мм, OS 17 мм. Хотелось бы понять почему ставят аллергический конъюктевит, почему вы подозреваете синдром Шегрена? впрос к Волкову: сдавали ли вы посев с конъюктивы (особенно на выявление микоплазмы и уреоплазмы). Буду признательна за ответы.
|
Линейный вид
