Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Косметология-дерматология

Косметология-дерматология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для врачей, Алопеция, Герпес - диагностика и лечение

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.07.2020, 16:14
Аватар для Utena
Utena Utena вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.01.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 31
Utena *
Псориаз?

Добрый день!
Женщина, 31 год, рост 170, вес 80 кг
Принимаю: кветиапин, топирамат
Работаю в офисе, за компьютером.
Псориаз есть у дяди-алкоголика по материнской линии(проявился после алкоголизма, уже в пожилом возрасте)

Беспокоит пятно на стопе: кожа начала краснеть, сохнуть и морщинится, затем утолщаться на 4м пальце ноги, затем пятно распространилось
дальше:на третий палец ноги и ниже пальцев + на кончик 5го пальца.
Ноготь на 4м пальце истончился, но не как бумага стал, тоньше всех остальных ногтей, кутикула на нём разрослась выше и шире обычного по ногтевой пластине.
Сухую кожу очень тяжело отделить, соскоблить, отскрабировать или увлажнить до прежнего состояния. Между пальцами кожа прежняя.

Соскоб на грибы и бактерии в КВД отрицательный.
Один из дерматологов склоняется к псориазу, второй - к грибку.

Также беспокоит состояние кожи на локтях - очень похожее. Дерматолог N1 и по поводу локтей склоняется к псориазу. Я в недоумении, что это и как мне это лечить...

Других кожных жалоб не было, но подобное пятно(в меньшем проявлении, без корок сухой кожи, с морщинистостью на стопе и чешуйками, было в юности - прошло само)
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2020-07-26_15-55-08 (2).jpg
Просмотров: 205
Размер:	221.1 Кб
ID:	205313  Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2020-07-26_15-55-07 (3).jpg
Просмотров: 54
Размер:	213.2 Кб
ID:	205314  Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2020-07-26_16-02-43.jpg
Просмотров: 40
Размер:	192.6 Кб
ID:	205315  Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2020-07-26_15-55-06 (2).jpg
Просмотров: 80
Размер:	123.1 Кб
ID:	205316  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.07.2020, 16:43
BIS BIS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 3,055
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,156 раз(а) за 1,137 сообщений
BIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нравится. Красиво идёте по всем разделам.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.07.2020, 12:17
Аватар для Utena
Utena Utena вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.01.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 31
Utena *
Цитата:
Сообщение от BIS Посмотреть сообщение
Нравится. Красиво идёте по всем разделам.
Спасибо, что не прошли мимо темы.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.08.2020, 22:32
Аватар для Utena
Utena Utena вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.01.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 31
Utena *
Уважаемая Dr.Volgina, могу ли спросить вашего совета, пожалуйста?

Ещё раз искать соскобом грибы и бактерии?
Если всё же не найдут, можно ли попробовать какой-то противогрибковый препарат в комбинации с кератолитиком? (дерматолог N2 предлагает Фунготербин нео)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.08.2020, 18:14
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,789
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,795 раз(а) за 10,694 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На грибковое поражение не походит.
Локти оба такие,или один? Не очень понятно и не очень походит на псориаз,надо смотреть очно.
Колени, в/ч головы?
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.08.2020, 03:45
Аватар для Utena
Utena Utena вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.01.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 31
Utena *
Цитата:
Сообщение от Dr.Volgina Посмотреть сообщение
На грибковое поражение не походит.
Локти оба такие,или один? Не очень понятно и не очень походит на псориаз,надо смотреть очно.
Колени, в/ч головы?
Ох, спасибо!

Оба локтя такие. На солнце происходит гиперпигментация их, темнеют сильнее остальной кожи - раза в 3-4, причём загар с них долго сходит.
С отпуска год назад полностью гиперпигментация прошла месяцев через 6-8. Хотя, наверное, это из-за гиперкератоза и есть...

Нужен дерматоскоп, да?

Причём, я думала, что это из-за того, что работаю за компьютером, облакачиваясь локтями на стол, но последнее время, при работе из дома, один локоть не задействован, а состояние одинаковое.

Колени - всегда гладкие и чистые. Всё остальное тело чистое, в том числе волосистая часть головы.

На ноге было подобное красное пятно, круглое, с ровными краями, с очень мелкими чешуйками, такими же неотдираемыми и с таким же усилением паппилярного рисунка. На ладьевидной кости. Прошло после 20 лет само, было со мной сколько себя помню.

И вот сейчас эти пятна никакие пилки(даже аппаратные),скрабы, кислоты, ремуверы мозолей и увлажнялки не берут, крема с мочевиной использую. До нежной кожи, как на второй ноге, не могу отчистить(чтобы лучше увлажнить), как-будто уже вглубь кожа изменена.

Но. Это состояние у меня давно - локти уже года 3, стопа - год-полтора, слава богу, до кровавых трещин так и не дошло.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.08.2020, 21:45
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,789
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,795 раз(а) за 10,694 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы сами себе вредите, пилки, скрабы- только хуже , чем больше будете счищать чешуйки, тем они больше будут образовываться.
Не трогайте кожу, только увлажняйте.
Не убирайте чешуйки насильно.
На локтях похоже на дерматит давления, от стола.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.08.2020, 15:32
Аватар для Utena
Utena Utena вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.01.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 31
Utena *
Доктор, спасибо вам большое! Вы меня успокоили и утешили, показали как нужно правильно действовать в моей ситуации.

Спасибо вам за ваш высочайший профессионализм.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.