#1
|
|||
|
|||
40 лет, миома, термоневроз, не наступает беременность у знакомой
Добрый день, уважаемые гинекологи и акушеры.
Пожалуйста, проконсультируйте по данному вопросу: Пациентка, 40 лет, ОЧЕНЬ ХОЧЕТ ЗАБЕРЕМЕННЕТЬ!!! Рост 166см, вес 52 кг. В анамнезе: Месячные с 14, регулярные, беременностей – 4, роды – 1, аборты- 3; все без осложнений; ВМС не пользовалась, п/о контрацептивами тоже, все беременности наступали легко; Сейчас: ТЕРМОНЕВРОЗ на фоне стресса (2 года назад потеряла единственного ребенка - лейомиосаркома) – постоянный субфебрилитет, плохое самочувствие, слабость, вспыльчивость на фоне идеальных показателей ТТГ, Т3-4; ни один анализ не подтвердил какую-либо вялотекущую хронику; разобщение тоже не подтвердилось – на сукцинат не реагирует; ВСД по смешанному типу, но не выражено; на переживания реакция моментальная- повышение температуры на 0,5-1 градус, но седативные температуру не снижают! По всем анализам только Hb низковат (112г/л); Эндометриоз – отрицательно, (т/в УЗИ дважды); Миома, субсерозный узел удален лапаротомически 12 месяцев назад, без осложнений, трубы проходимы; Принимает Дюфастон 10 месяцев, беременность не наступает. Спермограмма мужа идеальна. На фоне термоневроза невозможно выявить овуляцию измерением температуры – температура тела меняется в течение суток скачкообразно; Живет в «глубокой глубинке», грамотного гинеколога к сожалению нет, все анализы делает у меня (я специалист (биолог) лабораторной диагностики). Гинекологи, с которыми она консультировалась советуют ждать… и сбивать температуру. Пожалуйста, подскажите, что делать первоочередно – на что проверить, и возможно, что уже сейчас стоит начать принимать????? Были ли у кого-нибудь подобные случаи, и что в данном случае надо делать????? Заранее благодарны Всем! С уважением, И.Ф. и Н.Г. |