#1
|
|||
|
|||
Повисла кисть после перелома плечевой кости
Здравствуйте уважаемые доктора! Мне 27 лет, После ДТП 30.05.2018, был поперечный перелом средней трети плечевой кости со смещением, кисть работала, 02.06.2018 сделали остеосинтез пластиной, после операции кисть повисла, хирург сказал что с нервом всё в порядке, со временем восстановиться...
Поставлен диагноз Пост травматическая невропатия лучевого нерва, назначен курс лечения (латрен, берлитион, мильгамма, нуклео цмф, медиаторн) Скажите пожалуйста насколько уместно такое лечение, спустя полтора месяца сдвигов ноль, онемение большого и указательного пальцев на тыльной стороне кисти и на предплечье в зоне иннервации нерва так и остаётся. Подскажите пожалуйста как быть дальше, стоит ли делать ревизию нерва на таком сроке , или подождать ещё? Благодарю вас за ответ |
#2
|
|||
|
|||
|
#3
|
|||
|
|||
Недели три назад, появилась маленькая припухлость на тыльной стороне кисти, на данный момент опухла вся тыльная сторона кисти, при пальпации чувствую значительное увеличение сухожилий.
Обратился к травматологу, тот ничего не ответив, направил к невропатологу , который в свою очередь лишь пожал плечами, сказал что ничего страшного нет. Скажите пожалуйста, что Вы об этом думаете уважаемый Golosa? Ничего страшного действительно нет, или это может быть какой-то воспалительный процесс? |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#5
|
|||
|
|||
После не ловкого движения в руке что-то хрустнуло.. При пассивном напряжении руки жгучая боль в области перелома, тянет до локтя, симптомы при активном разгибании и сгибании в локте усиливаются. Боль не проходит уже около трёх недель.
Подскажите пожалуйста как быть, можно как-то понять в чем дело? После остеосинтеза прошло три месяца. Снимки свежие приложил |
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#7
|
|||
|
|||
Оперировавший врач говорит что в общем всё в порядке, а боль должна пройти..
Обратился к областному ортопеду, сказал пластина подобрана не правильно и что есть подвижность, руку продолжать носить в косынке , по поводу боли ничего не сказал. |
|
#8
|
||||
|
||||
А нет ли там трещины/перелома пластины на среднем отверстии (на 2м снимке)? Возможно, артефакт или мне просто кажется. Да, и синтез с 2-мя винтами в дистальном отломке - мало стабильный. Шансы, что окончательно срастется большие, но нужно уточнить на счет стабильности фиксаторов/пластины. Это можно сделать на осмотре клинически, оценив подвижность. Возможно, на косынке руку таки стоит будет поносить, но последнее слово за травматологом, который проводил клинический осмотр.
|
#9
|
||||
|
||||
Думаю артефакт. Пластина сломалась бы полностью и не тут.
|
#10
|
|||
|
|||
|
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
Сейчас больше переживаю из-за боли, пройдёт не пройдёт, если за более чем три недели не проходит. Скажите пожалуйста какой крайний срок для ревизии нерва, чтобы он не погиб окончательно, в случае если он ущемлён? Прошло три месяца со дня операции, здвигов нет. |
#12
|
|||
|
|||
|
#13
|
||||
|
||||
__________________
i am only human..after all |
#14
|
||||
|
||||
|
#15
|
||||
|
||||
Цитата:
Боль через пару месяцев после операции, которая не проходит 3 недели , появляться не должна была. Поэтому я бы все таки пересмотрел еще раз саму руку. Я смотрю вы в Киеве. Звоните, приходите, посмотрим по самой руке, что могло случиться. Что-то кроме боли отек для 3 месяцев приличный. Смущает меня стабильность перелома. А может, нейродистрофический (КРБС) синдром, просто развивается. Нужно посмотреть. |