Нерегулярные месячные. Аменорея 2.

[Melnichenko]

1. что мы знаем : нет гиперпролактинемии , нет гипо- и гипергонадотропного гипогонадизма.
2. чего мы не знаем : нет ли нВДКН ( рост в первом классе ? Какой была по росту ? нет ли гиперкортицизма - суточная моча на св кортизол

[Suleymanka]

Галина Афанасьевна извиняюсь, конечно но я вообще не понимаю о чем вы, т.к медицинских терминологий не воспринимаю и не знаю Вот наверное наглость моя, но можете пожалуйста более ясным языком сказать, а не медицинским ну я все это не понимаю, к сожалению(((

А на счет роста в начальных классах, когда училась во 2-3 классе думали что первоклашка, мама боялась что не вырасту, я уже не помню сколько была по росту(((Но как видите подросла до 164, сейчас на данный момент...

[Melnichenko]

Мы не можем общаться , используя Гугл ?

[Suleymanka]

Галина Афанасьевна будет трудновато конечно, но попытаюсь...

[Suleymanka]

Галина Афанасьевна

Гиперпролактинемия-это повышение концентрации гормона пролактина в крови. Пролактин наряду с лютеинизирующим (ЛГ) и фолликулостимулирующим (ФСГ) гормонами вырабатываются в эндокринной железе гипофиза. Гипофиз является своеобразным "дирижером" эндокринной системы. Он регулирует деятельность различных желез внутренней секреции - щитовидной железы, надпочечников, яичников и яичек, путем выработки соответствующих гормонов.

Симптомы Гиперпролактинемии-повышение уровня пролактина в крови может проявляться по-разному. У женщин наблюдается недостаточность II фазы менструального цикла, задержки месячных или полное их отсутствие, нарушение овуляции...

Что-то я не поняла немного все равно(

Кстати еще хотела сказать у меня хронический пиелонефрит

Как поняла гипо это нехватка глюкозы в моем организме т.е сахара?

Первичный гипергонадотропный гипогонадизм - это врожденная патология яичников, в результате чего яичники теряют способность к выработке гормонов и организм пытается компенсировать этот недостаток, продуцируя гормоны гипофиза – гонадотропинов. В результате этого в крови скапливается большое количество гонадотропинов – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (поэтому гипогонадизм и называется гипергонадотропным), а концентрация женских половых гормонов – эстрогенов – наоборот, падает. Недостаток эстрогенов вызывает недоразвитие или атрофию молочных желез и женских половых органов. Если такое состояние врожденное или возникло в раннем детском возрасте, вторичные женские половые признаки (молочные железы, оволосение по женскому типу, отложение жировой клетчатки по женскому типу) не развиваются. У пациенток, у которых поражение яичников возникло в раннем детском возрасте обычно скудное оволосение на лобке, молочные железы недоразвиты, так же как и матка, яичники, влагалище.

Причин первичного гипергонадотропного гипогонадизма на сегодняшний день выделяют несколько:


врожденная генетическая аномалия (синдром Шерешевского-Тернера)
врожденное недоразвитие яичников
воздействие инфекции (туберкулез, сифилис, эпидемический паротит или свинка)
воздействие ионизирующего излучения
аутоиммунные болезни
удаление яичников по поводу какого-либо заболевания.
ВТОРИЧНЫЙ ГИПОГОНАДИЗМ

Вторичный гипогонадизм, или иначе – приобретенный – это приобретенная патология яичников, обусловленная неспособностью их вырабатывать половые гормоны. Нарушить работу яичников могут и перенесенные инфекционные заболевания, особенно если имел место воспалительный процесс, и воспалительные процессы в головном мозге (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, арахноидит).

Из этого тоже не поняла

ВДКН (врожденная дисфункция коры надпочечников) — это не одно заболевание, а целая группа наследственных болезней. Заболевание, связанное с нарушением синтеза гормонов коры надпочечников, называется ВДКН.

Про это я не знаю...

Гиперкортицизм - избыточная продукция глюкокортикоидов (вырабатываются корой надпочечников), которая может быть обусловлена либо патологией самих надпочечников (опухоль, узелковая гиперплазия), либо гиперпродукцией АКТГ (аденома гипофиза). В первом случае это состояние принято обозначать как синдром Иценко-Кушинга, во втором - болезнь Иценко-Кушинга.

Патогенез гиперкортицизма
Основу болезни Иценко-Кушинга составляет нарушение обратной связи в функциональной системе гипоталамус-гипофиз - кора надпочечников, характеризующееся постоянно высокой активностью гипофиза и гиперплазией кортикотропов или, значительно чаще, развитием АКТГ- продуцирующих аденом гипофиза и гиперплазией коры обоих надпочечников. В результате этого повышается скорость продукции и суммарная суточная экскреция практически всех фракций кортикостероидов с развитием симптомов гиперкортицизма. В основе синдрома Иценко-Кушинга лежит формирование автономной доброкачественной или злокачественной опухоли надпочечника или дисплазии надпочечника.

Симптомы гиперкортицизма
Для типичных симптомов гиперкортицизма характерно генерализованное поражение практически всех органов и систем, уменьшение скорости роста, увеличение массы тела, неравномерное распределение жира, гирсутизм, стрии, гиперпигментация, первичная или вторичная аменорея, остеопороз, мышечная слабость. Синдром Иценко-Кушинга по симптомам проявлениям мало чем отличается от болезни Иценко-Кушинга.

Тоже не знаю...

Кортизол в моче общий - показатель содержания в суточной моче одного из основных гормонов коры надпочечников - кортизола. Основные показания к применению: диагностика болезни/синдрома Иценко-Кушинга и его проявлений (утомляемость, остеопороз, нарушение менструального цикла, ожирение верхних отделов и др.), болезни Аддисона (надпочечниковая недостаточность), дифференциальной диагностика гипертензивных состояний.
Поскольку содержание кортизола в крови подвержено циркадным ритмам, то определение его содержание в моче за сутки позволяет избегать ошибок при интерпретации результатов.

Кортизол - глюкокортикоидный гормон, синтезируется в коре надпочечников под воздействием адренокортикотропного гормона (АКТГ). Кортизол участвует в защите организма при стрессе. Регулирует артериальное давление, опосредовано приводит к повышению концентрации глюкозы, влияет на содержание натрия и кальция, способствует усилению расщепления жиров и увеличению содержания холестерина, обладает противовоспалительным эффектом. В основе противовоспалительного действия кортизола лежит его способность стабилизировать мембраны лизосом и усиливать распад лимфоцитов. Часть кортизола выделяется с мочой и отражает функцию коры надпочечников в норме и при патологии.


Не понятно...

[Melnichenko]

А зачем Вы все сие переписали ?
У Вас не нашли ( УЖЕ СДЕЛАНО ) таких причин вторичной аменореи , как ( ранее перечисленно )
Надо исключить н ВДКН и гиперкортизолизм ( ранее написано что надо сделать)

[Suleymanka]

Галина Афанасьевна

Извиняюсь, просто не понятно было вот и написала выдержки из гугла...
И как мне это сказать лечащей нужно?
Просто боюсь, что ей возможно и не понравится т.к все врачи разные, а большинство из них не любят когда вот так пациент говорит, что врачу нужно делать. Ни кого не хочу обидеть просто из личного опыта знаю...

гиперкортицизм - суточная моча на св кортизол поняла нужно анализ сдать и на ВДКН тоже...

Пожалуйста еще ответьте корректное ли лечение назначила мне лечащая?
С вашей точки зрения компетентна ли она

Спасибо вам, теперь может поменьше вопросов будет если сдам необходимые предписанные выше анализы!

[Melnichenko]

В принципе если у Вас запрет на консультантов - что я могу сделать?
Если говорить о лечении - если у Вас СПКЯ и не планируется беременность - верное
Если н ВДКН ( 17 опг на 3-4 день цикла ) - верное до планирования беременности
Если Кушинг - неверное

[Suleymanka]

Галина Афанасьевна ну просто это так к слово, не знаю ну просто врачи разные ведь
Значит во всех смыслах как я поняла лечение правильное?

Кстати, вот хотела спросить, говорят что есть продукты которые повышеют уровень тестестерона, к примеру яйца, а есть которые понижают, можете пожалуйста подсказать, какие продукты понижают уровень тестестерона дабы я их побольше буду есть. И соответственно, которые повышают уровень тестестерона, чтобы исключить их из своего рациона питания

Еще я не врач конечно, ну это и простительно для меня будет, как на самом деле действуют препараты-гормоны, от них толстеют или наоборот худеют. Просто понимаете я быстро толстею, вот что-нибудь поем на ночь 2-3 раза и все +3 кг мне обеспечены, сама знаю по себе, что я склонна к толстоте. Вообще как влияют гормоны на вес мне это тоже хотелось бы узнать, ну и влияют они на улучшение состояния кожи, волос, ногтей?

Спасибо еще раз!

[Melnichenko]

И в третий раз забросил старик невод - при отсутствии вирилизации клитора оснований мало смотреть тестостерон вообще - но буде уж посмотрели - нужен еще СГСГ

Запрет на яйца в цепочке народной мудрости вероятно объясняется тем , что у мужиков яйца - тестостерон мужской гормон - не будем есть яйца ?

[Suleymanka]

Галина Афанасьевна ну вот всего лишь хотела спросить

Ну по анализам у меня получается, что тестестерон повышен(

[Melnichenko]

Еще раз - я УМЕЮ читать.
А теперь узнайте то , что знает ЦЕЛЫЙ мир - методически определение тестостерона НЕСОВЕРШЕННО и его желательно определять с дополнительной оценкой Секс Гормон - Связывающего Глобулина .
Идиотизмы от народы по мере сил выдавать дозированно.
Понять :
диагноз не ясен
обследование не завершено
яйца есть можно

[Suleymanka]

Галина Афанасьевна спасибо теперь поняла, а я яйца ни ела уже давно из-за этого
Вот я дура...

[Suleymanka]

Галина Афанасьевна подскажите пожалуйста у меня месячные ни как не прекращаются пью ярину уже 11 дней, месячные давно должны были прекратиться, а они все идут и идут. Что мне делать? Прекратить пить ярину? Но врач сказала пить 21 дней, следовать рекомендациям или этого не стоит делать? Я уже боюсь

[Melnichenko]

Очный осмотр