декамедоз?

[manila]

Здравствуйте. уважаемая Любовь Сергеевна.
Сегодня по вашей рекомендации сдала соскоб на грибы, а также посев (будет готов через пару недель).
Результат прикладываю:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Простите пожалуйста, Любовь Сергеевна, я вспомнила, что как только пятно появилось, я в воскресенье вечером и в понедельник утром наносила на него Карталин. Подумала, что псориаз.( Каюсь, как я могла об этом забыть.
За эти дни оно сравнялось с остальным цветом кожи, выдавало его только небольшое шелушение вокруг ободка и немного внутри самого пятна. Во время купания оно снова немного краснеет. Не чешется!
Фото пятна после соскоба. Щипало. (Будьте любезны удалите после просмотра!)

1)С понедельника по пятницу прошло более 3-х суток, я так понимаю ответ не может быть ложноотрицательным?
Врач сказала повторить соскоб только если вдруг будут новые высыпания.
Назначения:
-р-р Эозил 2/3 р/д
-мазь Тримистин.
Не мочить!

2)Ув. Любовь Сергеевна, доверяю только лишь Вашему мнению.Подскажите, имеет смысл использовать эту мазь?
3)Действительно не мочить?
4)Сориентируйте пожалуйста в лечении, если это возможно?
Огромное спасибо за помощь.

[Dr.Volgina]

Тримистин использовать можно.
Не мочить 10 дней.

[manila]

Здравствуйте, ув. Любовь Сергеевна.
Хоть и прошло немало времени, но я посчитала своим долгом отписаться Вам насчет рекомендованного лечения.
Использовала Тримистин дней 10, на 7 сутки пятно полностью исчезло и больше не появлялось. Не мочила.
Спасибо Вам огромное за нужные рекомендации.
Всего Вам хорошего!

[manila]

Вечер добрый, уважаемая Любовь Сергеевна.
Позвольте обратиться к Вам за помощью. Возникли проблемы с кожей лица(, не могу понять что это, разацеа, акне или периоральный дерматит?
На щеках,иногда на подбородке, реже на лбу,появляется мелкая сыпь в виде прыщиков, при появлении присутствует зуд.Иногда, когда дотрагиваешься пальцами ,как будто колет иголками.Первые элементы появились недели три назад, но сами проходили. Неделю наношу розамет/утро и эритромицин/вечер, то лучше, то опять обсыпает.
Фото прикрепляю.
Вложение 198886








[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

1)Ув. Любовь Сергеевна, пожалуйста подскажите, что с лицом?
2) Продолжать Розамет и эритромицин?
3) Нужно ли подключать доксициклин? (на 3 мес)
4)Месяц пила омега 3 от California Gold Nutrition, отменить?
Буду очень признательна за помощь. Вы всегда мне помогаете, низкий поклон Вам.

[manila]

Здравствуйте.
Ситуация с лицом ухудшилась. К сыпи присоединилась постоянная краснота щек.Внезапное чувство жара. Не знаю, это лечебные мази так подействовали или это все-таки розацеа. Увы, пришлось принимать кардинальные меры(. С 5числа начала прием доксициклина по 1к*2р/в день на мес и далее по схеме. А также наружное лечение Розамет/эритромицин.
В связи с чем вопросы:
1)Через сколько часов после Розамета можно наносить СПФ крем? Через шесть или можно раньше?
2) У меня розацеа или акне?
Спасибо.

[Dr.Volgina]

От доксициклина эффект конечно будет, желательно через 6 часов.
Точный диагноз поставит только очный врач.

[manila]

Здравствуйте, ув. Любовь Сергеевна.
Простите меня пожалуйста, но без Вас я не справлюсь с проблемой.
Очень доверяю Вашему мнению. На очных дерматологов даже и не рассчитываю, у нас в республике все печально с врачами.
Сегодня у меня 12 день приема доксициклина, высыпания продолжают появляться, а в первый день цикла (15число) сильно обсыпало.
Сегодня, как Вы и рекомендовали, я посетила дерматолога очно. Она упорно хотела найти демодекоз на коже лица и ресницах. После соскоба теперь щеки пекут.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Рекомендовала лечь в стационар, для сдачи кучи анализов-печеночные пробы и тд. Я отказалась. Диагноз она долго не могла придумать, ставит себерейный дерматит.
Рекомендуемое лечение:
-Лактофильтрум 2т-2р/д-5дней
-Крем Пимафукорт-2р/д
-Косметический лед
-Аскорутин
Не совсем понимаю логику врача.Сдается мне себорейный дерматит так не лечится.

Уважаемая Любовь Сергеевна, умоляю, посмотрите еще раз на мою кожу. Мне бы только знать свой диагноз.Если это розацеа, я продолжу лечение.










1)Любовь Сергеевна, пожалуйста помогите с диагнозом? Для меня ваше мнение очень авторитетно.
Больше ничего не буду спрашивать, дабы не отнимать у Вас драгоценное время.

Клиника: высыпания без гнойных головок, при появлении присутствует зуд.Есть красные точки чуть больше иголочной головки а есть и как спичечная. На щеках и на носу кожа воспалена -красная, болит. В последнее время много точек появилось в районе нижней челюсти, периодически появляются и под носом,даже одна была под бровью.
Спасибо за внимание, Любовь Сергеевна.

[manila]

Еще фото:









Даже не знаю, как завтра на работу идти с таким лицом(
Очень надеюсь на Вашу помощь.

[Dr.Volgina]

Больше сейчас похоже на акне.
От доксициклина есть эффект?
Пимафукорт-нельзя.

[manila]

Здравствуйте, ув. Любовь Сергеевна.
Огромнейшее спасибо, что ответили.
На сегодня 18 день приема антибиотика. Эффект очень и очень слабый( Красные высыпания продолжают появляться. Иногда под вечер лицо горит. После занятий спортом-красное. Вообщем все те же проявления, как и в 2014г. Единственное, тогда высыпания были похожи на акне, сейчас больше на сыпь мелкую.
Дабы не быть голословной, прикрепляю фото:
Вложение 199917

Вложение 199918

Вложение 199919



Вложение 199921

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Любовь Сергеевна, Боже упаси, пимафукорт я и не собиралась применять, зная компетентность наших врачей. Я все это время продолжала связку Розамет/эритромицин. В связи с этим возникли вопросы.
1) Ув. Любовь Сергеевна, мне продолжать эти препараты?
2)Нужно ли подключать Базирон и другое?
3)Антибиотик я продолжаю. Верно?
4)А может быть сейчас на лице у меня проявление двух проблем-Розацеа и акне?

Любовь Сергеевна, огромное Вам человеческое спасибо за участие в моей проблеме. Не знаю, что б я делала без Ваших мудрых советов.

[Dr.Volgina]

Лечение продолжайте, мази не втирайте,только наносите, скрабы не используйте.
Базирон пока не надо. Может и две проблемы.

[manila]

Здравствуйте, ув. Любовь Сергеевна.
Сегодня 26 день приема доксициклина.
Ситуация, как мне кажется, не меняется. Хотя замечала, что пару дней лицо было без красноты,с единичной сыпью.
Мази не втираю,скрабы и при хорошей коже не использовала, декоративную косметику отменила. Заметила, что сыпи становится в разы больше, когда на улице ветер. При появлении, лицо зудит. Иногда при прикосновении к очагам, как будто колет иголочками.Если зуд сильный,могу почесать, и тогда на элементах появляется корочка.Это не всегда так, но замечала такое. Всегда без гнойных головок. Утром прыщик (например:под бровью) может быть, на следующий день внезапно пропасть, хотя туда мази не наношу.
Фото:






Вложение 200218

1)Любовь Сергеевна, получается мне нужно будет пить по 2 таб не 30дней, а больше?(до улучшения) Хотя я даже представить не могу, когда возникнут эти улучшения. И не понимаю,почему антибиотик не особо помогает. В этот раз, я его немного хуже переношу.
Лечение продолжаю.
Спасибо за внимание, Любовь Сергеевна.

[manila]

Здравствуйте.
Очень нужна Ваша помощь, поэтому напишу о результатах лечения.
С 5 марта принимала доксициклин по 2 табл.в день.
9 марта перешла на 1 таб. 11 марта возникло сильное обострение, поэтому вернула старую дозировку- пропила еще 10 дней. В итоге по 2 таб. пропила ровно 45 дней. Сказать, что на 2 таб. были какие то заметные улучшения я не могу.Стабильно на лице 3-4 красных воспаления. Мне становится странным то, что антибиотик практически не действует на эту сыпь.Утром я могу встать с сильно обсыпанным лицом (по 11 высыпаний на каждой щеке), а на следующее утро эти высыпания могут побледнеть. После, например, занятий спортом, снова сильно воспаляются и становятся очень красными.Наружное лечение я продолжаю по сей день. Сегодня 8 день приема антибиотика 1табл./в сут. и снова сильнейшее обострение. Фото прилагаю:
Вложение 201463

Вложение 201464

Вложение 201465

Вложение 201466

Вложение 201467


1) Ув. Любовь Сергеевна, мне продолжать мое лечение? Я уже начинаю отчаиваться(.
2)Нужно ли что-то добавлять из препаратов?
3) Это больше похоже на акне или розовые угри?
4)Бывают ли случаи, когда системный антибиотик совсем не действует на акне?
Спасибо. Очень надеюсь на Ваш ответ.

[manila]

Здравствуйте.
Ув.Любовь Сергеевна, будьте добры, подскажите, что за высыпания на лице у дочери?
Девочка-15лет. В 2016г Вами был поставлен диагноз периоральный дерматит. После удачного лечения были милии и детские акне.Тоже с Вашей помощью от акне удачно справились.
Высыпания никак не беспокоят.(зуд/жжение). Иногда после занятий спортом или улицы, замечаю у нее красные щеки. Спина и зана декольте чистые.
Фото:
Вложение 202564

Вложение 202565

Вложение 202566

Вложение 202567

Вложение 202568

1)Ув. доктор, подскажите пожалуйста, какое лечение можно начать?
2)Это акне?
Буду очень благодарна за любую помощь.

[manila]

Еще фото( сделанные сегодня при искусственном освещении).
Фото выше были сделаны 5дней назад.
Вложение 202569

Вложение 202570

Вложение 202571




Спасибо за внимание к проблеме.