#1
|
||||
|
||||
Тиреотоксикоз!
Добрый день.
мне 45 лет вес 110 кг. похудела за 2 мес на 10 кг. Аппетита нет.Почти год была на 200 мг эутирокса, 3 месяца назад начались отеки, проблемы с сосудами. Лежала в неврологии. Без результата. Головные боли распирания, отеки. МРТ - норма. Сдала анализ недавно ТТГ - 0,011, Т3 - 4,67 при норме 2,43-3,98, Т4 свободный - 2,23 при норме 0,8-2,10. Тремор и беспокойство жуткое. Раньше на этой дозировке нормально себя чувствовала ТТГ был 2,0. Прошу подсказать нужно ли пить тирозол, как построить схему лечения выхода из криза. |
#2
|
||||
|
||||
нужно просто снизить дозу эутирокса до средне-терапевтической или ~1.6 мкг/кг тела, что для 110 кг 170-175 мкг
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
||||
|
||||
Отменить препарат на неделю? Тремор, беспокойство..
|
#4
|
||||
|
||||
Вам русский не родной? Снизить дозу с 200 мкг до 175 мкг , а не отменить полностью
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
||||
|
||||
Понятно. А можно еще мнение эндокринологов? И еще вопрос? По ОАК тромбоциты 376 при норме 180-320, железо сывороточное - 11 мкмоль/л при норме 5-34. Нужно л и пить железо? Заранее благодарю.
|
#6
|
||||
|
||||
можно: ждите, когда появятся и ответят, тромбоциты могут быть повышены из-за избыточного веса, но 376 = еше норма (150-400), если ферритин менее 50-60, то дефицит железа имеется даже у людей с изб. весом.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Спасибо!
|
#8
|
||||
|
||||
эндокринологи очень даже солидарны с данным мнением.
|
#9
|
||||
|
||||
При гипертрофии левого желудочка должна ли быть снижена дозировка?
|
#10
|
||||
|
||||
Насколько мне известно многие врачи на форуме сторонники того,что нужно лечить не анализы а пациента и его жалобы. Я написала: тремор,головные боли распирания (так совпало,что они начались именно когда ТТГ стал 0,001), беспокойство. А вы мне говорите снизьте на 25 мг. Были моменты ,когда ТТГ был 4-6 и самочувствие было намного лучше. Сначала я подумала,что скорее поддельные препараты. И заказала Новотирал из Германии. 2 дня приема по 200 мг. не оставили сомнений , что это тиреотоксикоз, что и получилось по анализу ТТГ. Какие препараты для сердца нервов и головы нужно ,чтобы выйти из этого состояния? Спасибо!
|
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
При передозировке тироксина (о чем свидетельствует ТТГ) первый шаг - снизить дозу принимаемого тироксина на 25 мкг. Причем нужно именно возвращаться на эутирокс и снижать его дозу. Новотирал - комбинированный препарат, содержащий большую дозу трийодтиронина, отсюда выраженная симптоматика передозировки за два дня его приема. "Ударные дозы" трийодтиронина вредны для сердечной мышцы и могут вызвать нарушение ритма сердца. Не нужно было менять препарат. Полная отмена приведет только к быстрому возвращению гипотиреоза, что тоже очень не полезно и не способствует улучшению самочувствия. Цитата:
Ни о каком приеме тирозола в данной ситуации и речи быть не может - предложение из категории медицинского бреда. Передозировка тироксина - это не тот тиреотоксикоз, который лечат приемом тирозола. Гипотиреоз с тироксином не болезнь Грейвса (ДТЗ) в той же мере, в какой зима не лето, и небоскреб не землянка.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#12
|
||||
|
||||
Спасибо! Но, ваши рекомендации я не буду выполнять. И что называется о наболевшем. 3 месяца своего состояния из которых я не работаю. Хотя в мае я порхала ,водила машину, ухаживала за мамой, жила в поездах. Папа умер недавно. я Попала в стационар где меня лечили тем,что мне не помогает. Приходил заторможенный(принимает эглонил)невролог молча выслушивал и отклонялся. А напротив из окна вид: очередь за телами.Терапия не помогла. Перепила все. Равнодушие. Институт в Москве - пейте то,что назначили. А назначили миорелаксанты от которых я улетаю в космос, при тиретоксикозе мышечная слабость. и пр. препараты. Никто не посмотрел ни кальций,ни калий,которые на минимуме, не назначил витамины группы Б. Тиамин??? ТТГ никогда не превышал 10. Вопрос зачем мне такой ТТГ, рожать не собираюсь и при том, что есть проблемы с ритмом сердца. По-моему, инструкция Л-тироксина говорит: при значитльном ожирении расчет дозы на идеальный вес,чтобы не допускать резких колебаний с учетом перепада температур. Перечитав форум, переход на дозу меньше 25 мг. ожидаема. 2 день без гормонов и я уже не пью успокоительные (валеринка,пустырник, афобазол,мексидол) не ищу судорожно в кармане валидол....
|