Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 13.09.2018, 20:42  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, смысл сдачи ТГ и АТ-ТГ на фоне приема тироксина есть - прогрессирование заболевания может быть выявлено по повышению этих показателей. Если за год на фоне приема тироксина все спокойно, проводится проба с отменой.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #17
Старый 01.11.2018, 09:16  
TanyaVecher TanyaVecher вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2018
Город: Ярославль
Сообщений: 20 TanyaVecher *
Здравствуйте! подскажите пожалуйста, я понизила дозу тироксина до 125 мкг в сутки ( как вы мне советовали до этого) через 7 недель сдала анализы, ттг 0.14, т4 - 18.57 (норма до 25). Скажите ттг не стоит понизить? В Обнинске советуют держать ттг до 0,1
Ответить с цитированием
  #18
Старый 08.02.2019, 09:01  
TanyaVecher TanyaVecher вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2018
Город: Ярославль
Сообщений: 20 TanyaVecher *
Пол женский. Возрост 28 лет. Рост 176, Вес 58 кг
В ноябре месяце 2017 года мне удалили щитовидную железу полностью и частично лимфотические узлы , по причине папиллярного рака щитовидной железы : рТ1aN1aMo. Радиойодтерапии не было .Операцию делала в г. Обнинск. Каждые 3 месяца сдаю анализы ТТг, свободный Т4, ТГ, АТкТГ, УЗИ. На данный момент принимаю тироксин в дозе 130 мкг.
На днях у меня обнаружили эндометриоидную кисту правого яичника, выписали принимать гормональный препарат "Визанна, можно ли мне принимать его?
Ответить с цитированием
  #19
Старый 08.02.2019, 09:22  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Визанну можно - но этот препарат повысит потребность в тироксине. Дозу в 137 мкг уже проверяли?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #20
Старый 08.02.2019, 10:14  
TanyaVecher TanyaVecher вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2018
Город: Ярославль
Сообщений: 20 TanyaVecher *
Дозу 137 мкг мне прописала в больнице после операции, и на протяжении полу года она мне подходила, а потом ттг сильно понизился, на данный момент принимаю 130 мкг ттг 0,055 , т4 1,42 (0,97-1,58), какие границы должны быть у ттг при приеме Визанны?
Ответить с цитированием
  #21
Старый 08.02.2019, 11:44  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если рекомендован супрессивный режим терапии тироксином - то в него и должны укладываться.
Интересно, как Вы набираете именно 130 мкг...
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #22
Старый 08.02.2019, 12:25  
TanyaVecher TanyaVecher вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2018
Город: Ярославль
Сообщений: 20 TanyaVecher *
Принимаю 3 дня -137 мкг и 4 дня - 125.
т.е как я понимаю, мне можно оставить дозу 130 мкг, и следить что бы ттг не был выше 0,055 ?
Ответить с цитированием
  #23
Старый 08.02.2019, 13:37  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас диапазон 0.1- 0.05 В перспективе еще выше можно будет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24
Старый 08.02.2019, 13:58  
TanyaVecher TanyaVecher вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2018
Город: Ярославль
Сообщений: 20 TanyaVecher *
Извините, но я не поняла немного ваши слова: Визанну можно - но этот препарат повысит потребность в тироксине.
Что вы имеете в виду?
Ответить с цитированием
  #25
Старый 08.02.2019, 17:57  
ElenaSS11 ElenaSS11 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.06.2009
Город: Иркутск
Сообщений: 311 ElenaSS11 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElenaSS11 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от TanyaVecher Посмотреть сообщение
Извините, но я не поняла немного ваши слова: Визанну можно - но этот препарат повысит потребность в тироксине.
Что вы имеете в виду?
На фоне приема данного препарата потребность (левотироксина натрия) в мкг/кг выше, чем без него
Ответить с цитированием
  #26
Старый 09.02.2019, 21:51  
TanyaVecher TanyaVecher вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2018
Город: Ярославль
Сообщений: 20 TanyaVecher *
т.е увеличить дозу до 137 мкг?
Ответить с цитированием
  #27
Старый 09.02.2019, 22:15  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от TanyaVecher Посмотреть сообщение
Здравствуйте! подскажите пожалуйста, я понизила дозу тироксина до 125 мкг в сутки ( как вы мне советовали до этого) через 7 недель сдала анализы, ттг 0.14, т4 - 18.57 (норма до 25). Скажите ттг не стоит понизить? В Обнинске советуют держать ттг до 0,1
Ваш целевой уровень- 0,1- 0,05
Что и зачем надо менять?
Вы начнете получать Визанну и через 3 мес проверите ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28
Старый 28.04.2019, 09:09  
TanyaVecher TanyaVecher вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2018
Город: Ярославль
Сообщений: 20 TanyaVecher *
Пол женский. Возрост 28 лет. Рост 176, Вес 58 кг
В ноябре месяце 2017 года мне удалили щитовидную железу полностью и частично лимфотические узлы , по причине папиллярного рака щитовидной железы : рТ1aN1aMo. Радиойодтерапии не было .Операцию делала в г. Обнинск. Каждые 3 месяца сдаю анализы ТТг, свободный Т4, ТГ, АТкТГ, УЗИ. (Рекомендации по выписке из больницы:суточная доза 137,5 мкг. Решения вопроса о необходимости проведения радиойодтерапии по результатам анализов через 3 месяца)
Результаты анализов : 6 месяцев назад ТГ - 0,19 и АТкТГ <10.00
3 месяца назад ТГ - 0,13 , АГкТГ - 12,51 при <115
и сейчас сдала ТГ - 0,25 АТкТГ <10.00
Подскажите, ТГ вырос -это говорит о том что у меня рецидив?
Ответить с цитированием
  #29
Старый 28.04.2019, 11:39  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, ТГ не вырос, равно как и не снижался - это естественная лабораторная вариабельность анализа.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #30
Старый 12.12.2021, 14:16  
TanyaVecher TanyaVecher вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2018
Город: Ярославль
Сообщений: 20 TanyaVecher *
Добрый день, в ноябре 2017 года была удалена щитовидная железа по причине Папиллярный рак щитовидной железы pT1aN1aM0 радиойодтерапия не проводилась. Принимаю эутирокс в дозе 130 мкг. На протяжении всех лет сдавала ттг, т4,ат к тг, тг, узи( последнее узи от сентября без патологии). В динамике на протяжении всех лет результаты анализов на тг (0,18-0,29) и ат к тг всегда были приблизительно одинаковые
Анализы от 19.09.2021
ТТГ -0,013 при норме 0,270-4,200 эутирокс был в дозе 125 мкг
т4- 1,86 при норме 0,97-1,58
Ат к тг- 15,97 при норме< 115
тг - 0,25 при норме 1,40-78,00
Анализы от 11.12.2021
ттг- 0,078 при норме 0,270-4,200
т4 1,64 при норме 0,97-1,58
ат к тг - 12,72 при норме <115
тг - 0,37 при норме 1,0-78,00
В последнем анализе тг вырос стал 0,37 хотя на протяжении всех лет выше 0,29 никогда не поднимался. Подскажите это показатель рецидива ?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.