#1
|
||||
|
||||
Тиреоидит
Добрый вечер,уважаемые доктора!
Женщина, 60 лет,вес 73кг. Нахожусь на лечении в отделении члх 3 недели. После лечения осложнений удаления зуба и относительно неплохого самочувствия, резкое ухудшение состояния. Температура с 14.08 по вечерам поднималась до 39.4. Причем подниматься начинала после 15.00,пик приходился часов на 20.00,а затем плавно приходила в норму к полуночи. И так каждый день. Жаловалась на боли слева: голова,ухо,горло. Потом перешло всё на правую сторону. Лор врач исключил патологию со своей стороны. Исключили заболевания по своему профилю также невролог,аллерголог,терапевт. Назначали антибиотики: цефтриаксон+гентамицин, потом поменяли на метрогил+хемомицин в/в, а дальше хемомицин поменяли на амоксиклав в/в. Температура не падала. Продолжала подниматься по вечерам. Беспокоили боли в шее, отдавало в голову. Узи брюшной, рентген грудной и придаточных пазух, КТ головы- всё в норме. Так прошло 9 дней. Оак от 23.08 - лейкоциты-9.7, соэ-109. 24.08 соэ- 81. Дошла до эндокринолога. Сделали сцинтиграфию и узи, результаты прилагаю. Ттг- 0,04, анти тела в норме, а т4-3.28. Назначили преднизолон 6 т. Самочувствие сразу нормализовалось, температура в норме,боли прошли. Соэ от 27.08 -78. Это точно тиреоидит? Соэ должно было снизиться сильнее? Не может ли прием преднизолона просто снять симптомы другого заболевания? Беспокоюсь, потому что готовят к выписке и уеду обратно из городской больницы в глушь, где к 1 эндокринологу запись ждать недели 3. Заранее благодарю за ответы. |
#2
|
||||
|
||||
Хочу дополнить жалобы: очень сильная потливость,за ночь 3 раза меняла одежду, сильная слабость, тошнота (ничего практически не ела в течении недели).
С началом приема преднизолона самочувствие улучшилось, появился аппетит. |
#4
|
||||
|
||||
Спасибо Вам, Галина Афанасьевна.
Просто неуверенность доктора заставляет немного беспокоиться. Дай Бог Вам здоровья. |
#5
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, ещё раз здравствуйте!
Я снова к Вам за советом. Вообщем, меня выписали, приехала к себе в деревню, и как я и ожидала, врача не застала. Единственный эндокринолог в нашей поликлинике ушла в декрет. И если прижмет, надо снова ехать в город. Печаль просто. Так вот. Мне расписали следующую схему отмены преднизолона: Еще неделю пью 6 таблеток, по 2 утром, 2 днём и 2 вечером. Далее убираю 1 вечернюю таблетку и так неделю. Если всё хорошо, то через неделю убираю еще 1 таблетку. И так до полной отмены. Галина Афанасьевна, не слишком ли быстрая отмена? Читала где-то информацию, что даже по четвертинке отменяют. Не будет ли высок риск рецидива? И ещё. Беспокоит сильная слабость. Даже не знаю как ходить на работу. Это нормально? Примите искреннюю благодарность за Вашу помощь. |
#6
|
||||
|
||||
Подострый очень тяжело переносится, и особо рваться на работу не надо,
В принципе лучше растянуть приём на 2-3 мес, по мере отмены могут возвращаться боли Впереди ещё контроль ТТТ, ну и сахар не грех посмотреть. Любого врача обучали в институте, как вести подострый тиреоидит, на весь Сидней один эндокринолог. Если бегать все время к эндокринологу с такими пустяками , что будет делать терапевт?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||