Гастрэктомия

[Nellilili]

Здравствуйте. Пациентка, 29 лет жалуется на скачки глюкозы от 2 до 16 ммоль/ ( по глюкометру). Во время повышения или понижения глюкозы отмечает слабость и ощущение потери сознания. В 2016 году провели гастрэктомию по поводу рака.
Сдали гликированный гемоглобин 5,59% (Хеликс).
Профиль: натощак 5,3; через 2 часа после завтрака 14,3.
Перед обедом 5,7 через 1 час 16,3 ( померила потому ,что стало плохо) черезь2 часа 6,3 перед ужином 2,5( выпила воды с сахаром и результат 8,5
Как регулировать глюкозу в там случае и может ли такое вообще быть или глюкометру грешит?

[Samitin]

Почему нет? Быстрая абсорбция, чуть отсроченная гиперинсулинемия...

Видимо, такое может быть в рамках демпинга, хотя гипергликемия, кажется, не очень типична.
В джослиновском руководстве отличают алиментарную гипогликемию с предшествующей гипергликемией после гастрэктомии от демпинга: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
Но про демпинг как-то больше данных. Посмотрите обзор Dumping syndrome after esophageal, gastric or bariatric surgery: pathophysiology, diagnosis, and management
A. P. van Beek1, M. Emous2, M. Laville3 and J. Tack4, Obesity Reviews 18, 68–85, January 2017.

[Nellilili]

Простите меня, но я не знаю английского. Есть что-то то на русском? Может у кого-то то есть диеты для таких ситуаций?

[Dr.Vad]

К сожалению, достоверной информации о правильных подходах к лечению демпинг-синдрома на русском в свободном доступе нет, вы можете возпользоваться услугами электронного переводчика или же нанять мед. переводчика через бюро услуг.
как пример
Anti-Dumping Diet [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[camelot]

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=406013
не совсем то же, но близко. Начали очень медленно титровать дозу акарбозы-уже есть эффект. Не уверена, как будет при гастрэктомии.