Здравствуйте.
Мне 30 лет. Детей нет. 10 лет назад делала прерывание беременности на большом сроке...и все.
Я очень похудела. рост 165, вес 50 кг... куча всяких заболеваний.
Началось все с того, что у меня из правой груди идут выделения, похожие на молоко. Я пошла к маммологу - он провел обследование...по его части все нормально. Отправил к гинекологу. Гинеколог сказал, что у меня дисфункция яичников и отправил к эндокринологу.
Энокринолог обнаружил:
УЗИ: Размеры: правая доля: 25х23х54мм объем 14,8мм^3
левая доля: 16х15х47мм объем 5,4мм^3
перешеек:4мм
Объем железы: 20,2 мм^3.
Контуры щ/з: не ровные
Эхоструктура долей: неоднородная, за счет изоэхогенного узла, справа 28х18мм
Лимфоузлы не увеличены.
общая эхогенность: умеренная
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузное увеличение щитовидной железы с узлообразованием.
Сдала анализы на ГОРМОНЫ::
1)Определение аутоантител к тиреоглобулину методом ИФА - 0,69 Ед/мл (норма до 65 Уд/мл)
2)Определение аутоантител к тироидной пероксидазе методом - 418,3 Ед/мл (норма до 30 ЕД/мл)
ТТГ (тиреотропный гормон) - 3,0 (нормы 0,23-3,4ммЕ/м)
ПРОЛАКТИН - 503,6 (норма 67-726 ММЕ/мл)
Описание СКЕНОГРАММЫ:
Щитовидная железа 1 ст, форма сохранена, расположена низко, контуры четкие, накопление рдп (непонятно написано) хорошее, распределение рдп (непонятно) равномерное, высокое.

Один из врачей мне сказал, что у меня высокий пролактин, как у кормящей женщины (поэтому выделение из груди), а кормящие женщины не могут забеременеть. Я в шоке.
Выписали L-тироксин 50 мг. Через полгода сделать УЗИ.
Смогу ли я рожать нормальных детей при таких показаниях. Не повлияет ли L-тироксин на здоровье ребенка, если я все-таки смогу забеременеть. И как Вы думаете, какое мне нужно лечение.
Большое Вам спасибо.

1/ У Вас НОРМАЛЬНЫЕ ТТГ и пролактин и необходимости в приеме тироксина с этих позиций нет
Вам необходимо проведение пункционной биопсии в связи с наличием узла в щитовидной железе ( эта линия не имеет отношения к вторичному бесплодию)
2. Вам необходимо нормальное обследвоание по алгоритму бесплодный ьбрак ( на форуме приведен этот алгоритм)

Дело в том, что мне сегодня врач-эндокринолог (очередной) сказала, что пункцию мне делать не нужно и отправила делать скенограмму, данные которой указаны выше. У меня увеличен: определение аутоантител к тироидной пероксидазе (418,3 Ед/мл), так же увеличена правая доля Щ/Ж. А для чего мне тогда назначен тироксин?

Уважаемая пациентка, распечатав нашу беседу и представив ее своему врачу Вы сделаете доброе дело - во - первых,доктор получит второе мнение эндокринолога
во вторых, доктор узнает, что по ведению узловых зобов в нашей стране принят консенсус, требующий ( как и во всем мире ) ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ пункционной биопсии узлов более 1 см
В третьих, Вы узнаете ,что лечение узловых зобов тироксином не привествуется во всем мире
В четвертых, сам по себе факт обнаружения АТТРО может потом пригодится, но пока не значит ничего
Давайте договоримся о жанре нашей переписки - я даю рекомендации, соотвествующие современным представлениям в медицине
Тот факт, что они расходятся с рекомендациями Вашего доктора, огор
чает меня, но еще более важен для принятия решения Вами

Большое спасибо, что Вы так быстро реагируете на мои вопросы. У меня к Вам еще один вопрос. Какими современными препаратами можно вылечить узловой зоб? Какими современными препаратами я могу превести свой гормональный фон в порядок? Еще раз спасибо.

Никакими - и мы не знаем, из каких клеток состоит Ваш узел
У вас нет никаких проблем с уровнем гормонов АТТРО - не гормоны