#1
|
||||
|
||||
Вернется ли все в норму
Здравствуйте. Меня зовут Мария (26 лет).
15.03.2007 сделали узи щитовидки и лимфоузлов. размеры правой доли - 54 см3; левой - 49,2 см3; суммарный - 103,2 см3 перешеек 13 мм; контуры нечеткие, эхоструктура неровная, эхогенность повышена, дополнительные образования: множественные участки разрежены в обеих долях. Лимфоузлы справа: подчелюстные - 10 мм Лимфоузлы слева: подчелюстные - 12мм параюгулярные - 8 мм задние шейные - 6 мм. результаты анализа гормонов: Т3 св - 16,0 (референсные - 3,2 - 7,2) Т4 св - 55,5 (реф. 9 - 22) ТТГ <0,004 (реф. 0,4 - 4,0) Ат-ТГ 552 (реф. < 40) Ат-ТПО >1000 (реф. <35) Поставили диагноз:Диффузный токсический зоб II - III степени (железа плотная) тиреотоксикоз средней степени тяжести. Назначили Мерказолил - 8 табл в день. Анаприлин 0,04 - 3 т. в день Аспаркам - 3т в день Успокоит сборы. Меня беспокоют размеры щитовидки. Она очень выделяется, и эндокринолог говорит, что пока лечится тиреотоксикоз она еще увеличится, но когла гормоны придут в норму, то ее можно будет уменьшить приемом таблеток. Действительно ли это? |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте Мария,
полагаю, что УЗИ и гормональное обследование проводили не просто так, и что жалобы и клиника избытка гормонов ЩЖ тоже присутствует. Вы совершенно правы в своих подозрениях. Медикаментозный метод лечения ДТЗ при таком большом объеме железы почти наверняка обречен на неудачу. Нормализация размеров на фоне приема тиреостатиков крайне маловероятна. Т.е. - после компенсации тиреотоксикоза (а для этого обычно требуется 4-6 недель приема тиреостатиков) придется решать вопрос радикально. Здесь две возможности - оперативное лечение и радиоактивный йод. Где Вы живете?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Добрый день, Анна.
Спасибо большое за ответ. Щитовидку обнаружили случайно. Делали узи по направлению онколога с подозрением на лимфогранулематоз. Диагноз не подтвердился. Живу в Подмосковье (Пушкинский район по Ярославскому направлению). |
#4
|
||||
|
||||
Добрый день
Меня зовут Юля (24 года)
у меня схожая картина ДТЗ III-IV степени лечусь уже 1 год и 3 месяца. Сейчас принимаю: мерказолил, L-тироксин. Раньше принимала анаприлин (сейчас с него слезла) Картина пока не очень благоприятная.... Мне по этому поводу хотелось узнать 2 вещи: 1 - удастся ли мне избежать операции притом что гормоны ведут себя так как им и положено при данном лечении, а сама железа в размерах не меняется (общий объем по моему 41)... 2 - какие препараты мне можно принимать для уменьшения сердцебиения и успокоения НС, при низком ад? |
#5
|
||||
|
||||
Юля, у нас не принято продолжать ответ в посте другого пациента - аткой стиль увеличивает вероятность путаницы и ошибочного смешения данных пациентов, а по стилю напоминает одновременную консультацию двух сидящих на одном стуле в кабинете женщин
Откройте свою тему
__________________
Г.А. Мельниченко |