Хорошего всем дня!
Галина Афанасьевна, здравствуйте.

Ж., 158см, 96 кг

Может ли супрессия (200мкг) влиять на менструальный цикл или начался климакс?
менструация всегда начиналась на неделю раньше. Где-то за неделю перед ней, начинала болеть поясница и груди.
Сейчас задержка 11 дней, не считая сдвигов в неделю. Никаких предвестников начала М., нет
Была у гинеколога, назначено пройти Узи малого таза.
Завтра иду на Узи.

С Вашей точки зрения, какие мои дальнейшие действия?

ФСГ крови и тест на беременность

Тест на беременность?
Меня проверял гинеколог неделю назад, могла она пропустить беременность?

Хорошего всем дня!
Галина Афанасьевна, прошла узи.
протокол:
матка - ретрфлексиа
N объема ( 5,1 ×4,7 × 4,8)
миометрий - норма
эндометрий = 12 мм, 2 фаза.
шейка и ц, канал -норма

правый яичник: V =4 см3,
в нем персистирует доминантный фолликул=15 мм. В коре яичника фолликулы до 5 мм, N количество.
Левый яичник: V =3,6 см3
фолликулы до 1-2 мм, по 3-4 в срезе
жидкости в тазу нет

заключение:
нормальные данные обследования по анатомии.
Персистенция доминантного фолликула в правом яичнике. Сохраняется его циклическая активность, а в правом яичнике она снижается.

Месячных нет
выписали дюфастон ( 2 р /д)
1. Может ли супрессивная доза(200 мкг) влиять на цикл?
2. Правильно назначено лечение?

1. может
2.правильно

Спасибо!
Ваши профессиональные рекомендации очень важны для меня.

Добрый вечер Галина Афанасьевна!
напомню немного о себе: ж., 50 лет, 102кг
папиллярный рак ЩЗ (pT3N0M0)стадия1.
28.10.08 выполнена тиреодэктомия
17.12.08 радиойодтерапия

в 2017г. выявлены метастазы в л/у шеи (rpT0N1bM0)

26.10.17 лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом (уровень ll-Vl)
27.11.17 радиойодтерапия
Клиническая группа 3

15.05.18 радиойодиагностика

Будьте добры, прокомментируйте результаты анализов от 21.08.18
Пью L-тероксин 200

ТТГ - < 0,01 мкЕд/мл
Т4 св. -17,48 пмоль/л
ТГ - 0,14 нг/мл
АТ- ТГ < 10,00 Ед/мл

Все прекрасно, доза даже великовата, а чтотна сцинтиграфии всего тела

Сцентиграфия всего тела через 24 ч. после введения йод-131, 54 МБк(2мКи) при 3х недельной отмене приема левотироксина натрий 200 мкг/сутки:на фоне физиологического распределения препарата ( слюн. железы, ЖКТ, мочевой пузырь) данных за наличие очагов патолог. фиксации индикатора (в том числе, в проекции шеи,легких, костей скелета) не получено.
Заключение:состояние после комбинированного лечения заболевания ЩЖ.
УзИ: ЩЖ оперирована. кол-во операций 2, кол-во радиойодтерапий 2. В ложе удаленной ЩЖ тиреоидная ткань отсутствует. Регион. л/у l- Vl уровней с обеих сторон - без особенностей.
Заключение: Состояние после хир. лечения. Без признаков местного и регионального рецедива.

Галина Афанасьевна!
на сколько снизить мне дозу левотироксина?
Пить 175 или 150?

Давайте 175

Спасибо!

Начинаю пить 175 и контроль как всегда через 2 месяца?

Да, так

Галина Афанасьевна, доброго времени суток!
Напомню о себе: ж.-51, вес-102
С73. Папиллярный рак ЩЖ. pT3N0M0.Стадия I.Комбинированное лечение2008г.( тиреоидэктомия, радиойодтерапия).Прогрессирование опухолевого процесса-mts рака в лимфат. узлы шеи rpT0N1bM0.Хирургическое лечение 26.10.2017 лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно- пластическим компонентом( уровень II-VI справа), радиойодтерапия.

Прошла узи и сдала анализы. Прокомментируйте их и какие мои дальнейшие действия.

Узи.
В ложе удаленной ЩЖ патологических образов., остатков тиреоидной ткани и увеличен. лимф. узлов- не выявлено.

Региональные лимф. узлы: По задней поверхности шеи СПРАВА, на уровне н/3 (5в группа л/ узлов, определяется не менее 6шт. изо-гипоэхогенных овальных л/ узлов, мах р-ром 6×5мм - рекомендованно дообследование. Остальные группы л/узлов- не определяются.
заключение
Состояние после комбинированного леченияc-r ЩЖ.
рекомендации
динамическое наблюдение, консультация эндокринолога
анализы
ТТГ 0,01
Т4 св. 18,5
ТГ 0,14
Антитела к ТГ 15,40

Л/узлы нашли как раз там, где плечо после операции плохо работало
Принимаю L тироксин 175
Продалжать пить также?