#1
|
|||
|
|||
Лечение микоплазм
Вопрос врачам сайта.
Мне 30 лет. Рост - 164 см, вес - 60 кг. Месячные с 13 лет, регулярные, необильные 3-4 дня; регулярная половая жизнь - с 23 лет (вышла замуж), до этого - от случая к случаю; до 23 лет месячные были абсолютно безболезненные. После 23 лет - болезненные, особенно первый день. До 25 лет никаких гинекологических жалоб не было. В ноябре 2001 года - апоплексия левого яичника, по скорой помощи сделали полостную операцию, после этого были постояные воспаления, особенно усилились после родонового курорта (в 2002 году). На протяжении 2002-2004 года посетила кучу врачей, сдавала кучу анализов, прнимала кучу медикаментов, регулярно посещала УЗИ. Были хламидии, герпес - полечили. Что меня больше всего волновало и волнует: 1. все врачи (в т.ч. и УЗИ) сходились в едином мнении - спаечный процесс - как его побороть? 2. бывают ноющие боли в середине цикла, такое впечатление, что внутри внизу живота все раздулось, в эти дни даже боюсь заниматься сексом - больно. Что это? Я очень хочу родить ребенка. В октябре 2006 года была первая беременность (абортов не было), но на шестой неделе произошел выкидыш. После этого врач назначил анализы-выявили единичные включения хламидий, полечились, сказали можно беременеть. В июне 2007 я забеременела, на пятой неделе появились небольшие выделения, положили на сохранение, на 7-й неделе послали на УЗИ, плода в матке нет, труба расширена в ней жидкость, заключение - трубная беременность, результат - лапаскопическая операция 20 июля, трубу удалили. Оперирующий врач сказал, что мои трубы были "перекручены", были спайки, трубы подпаяны к кишечнику, сказал, что вторая труба проходима. После операции посдавала кучу анализов , в итоге только у меня (у мужа - нет) выявлены (метод ПЦР) Уреаплазма уреалитикум, Микоплазма гоминис. Для лечения мико- и уреаплазмы врач иназначил схему лечения: пирогенал - 4 укола через день (дозировка 12,5, 25, 50, 100), после четвертого укола - антибиотик, после чертвертой таблетки антибиотика - циклоферон каждый день, потом еще один антибиотик. Я прочитала много разной информации про лечение этими препаратами и мне кажется, что в назначеной схеме что-то не так. Мне приходит в голову два варианта лечения: 1) пирогенал (той же дозировки), после его окончания на следующий день - циклоферон по схеме, прописанной в анотации, и после второго укола циклоферона - антибиотики. 2)пирогенал (той же дозировки), после его окончания - атибиотики вместе с циклофероном (циклоферон - по схеме, прописанной в анотации) Как правильно поступить? Вот что меня главным образом волнует: 1. Как правильно полечить эти микоплазмы (врач считает, и я в общем-то с ним согласна, что пирогенал и циклоферон нужен)? 2. Как бороться с спайками? 3. Видно ли спайки на УЗИ? 4. Стоит ли после лечения перед новымии попытками забеременеть делать рентгеновкий снимок трубы для определения её проходимости? 5. Что это за боли в середине цикла? 6. Врач еще назначил тампоны с офлокаиновой мазью, но я их очень не хочу делать - терпеть их не могу, можно без них обойтись? |
#2
|
|||
|
|||
Уважаемая Natalochka
Ни пирогенал, ни циклоферон к лечению микоплазменной инфекции отношения не имеют. Эффективны только определенные антибиотики, причем в идеале перед лечением сдают анализ на посев на флору и чувствительность к а/б и определяют, какой препарат лучше всего применять в данном случае. |
#3
|
|||
|
|||
Врач сказал, что анализ на чувствительность - ерунда, что у нас в Украине еще не научилист делать дастоверные анализы, назначила один антибиотик и з макролидов, другой - из тетрациклинов.
А что касается пирогенала - в аннотации к нему указана спаечная болезнь, положительно влияние на иммунитет, то же самое и циклоферон - иммуномодулирующий препапрат. Я перелопатила кучу информации и увидела, что миллионы врачей назначают эти препараты - ничего не понимаю! Спасибо за ответ! |
#4
|
|||
|
|||
И еще, как я понимаю, при невыраженном течении болезни пирогенал как-бы обостряет процесс и тогда он легче поддается лечению?
|
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
А почему Ваш врач сделал подобный вывод? На этом форуме много врачей с Украины, но, по-моему они придерживаются другой точки зрения. Видите-ли, на этом форуме все придерживаются принципам доказательной медицины и, поэтому, Вы скорее всего не услышите ничего относительно эффективности иммуномодуляторов, а скорее наоборот. Кстати, не хотите ли все-таки решиться на посев с определением чувствительности. А может это не такая уж ерунда. По-моему другие методы Вы уже все испробовали, как Вы сами пишите без особого эффекта. Попробуйте. Почитайте о микоплазменной инфекции на нашем форуме. С уважением. |
#6
|
|||
|
|||
А почему мне никто не отвечает?((
Врачи, посоветуйте что-нибудь, пожалуйста. |
#7
|
|||
|
|||
Мы Вам ответили. Сдайте посев на флору и чувствительность к а/б и пропейте тот а/б, к которому чувствительна ваша инфекция.
На свете очень много препаратов, которые известны врачам, но это не значит, что все они эффективны. |
#8
|
|||
|
|||
Да, вы ответили, но только на вопрос №1, а как же мои вопросы №№2,3,4,5,6?
|
#9
|
||||||
|
||||||
Здравствуйе, Natalochka
Цитата:
Цитата:
Причинами такого повреждения являются воспаление и хирургические вмешательства на органах брюшной полости. Никакими лечебными мероприятиями, кроме хирургии, "рассасать" спайки нельзя. На сегодняшний день нет более эффективного средства "борьбы" со спайками, чем хирургическое лечение. Однако, операция - не панацея от спаек, чаще наоборот, в результате повторного вмешательства спаек становится больше и изменяется их структура. Современные технологии - это малоинвазивная хирургия (минилапаротомия, лапароскопия) и применение барьерных материалов (сетки, гели и пр.) позволяют уменьшить степень выраженности спаечного процесса, но не предотвратить его, к сожалению. Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
С уважением, Роман Аскеров ps Прошу Вас: 1 - не консультировать на форуме врачебных консультаций РМС. Для общения пациентов существует раздел с одноименным названием, а также другие возможности (персональное сообщение и общедоступные службы эл. почта, мгновенные сообщения и пр.) 2 - не заниматься самолечением, но и не пытаться изучить медицину по информации, представленной в интернет. В лучшем случае, это бесполезно, но в худшем - опасно. |