|
#406
20.09.2010, 20:20
|
|||
|
|||
|
Как Вы видите, что очага, который был 9 февраля, нету вообще, а появился новый, вместе с которым появилась клиника (парез ноги). Большое Вам спасибо, буду ждать авторитетное мнение радиолога ФРСМ и всех-всех врачей, которые увидят в нашем случае хоть какой-нибудь диагноз.
|
|
#407
20.09.2010, 20:23
|
||||
|
||||
|
Вижу. Я перечитала всю тему. Попробую еще в нескольких местах показать. Но, по-прежнему, от Вас нужны или сканы выписок, или попросите врача сделать эпикриз по типу - дата - что случилось - как обследовали - чем лечили - исход...
У меня вариантов нет. Я никогда такого не видела в реальной жизни, но буду думать, где Вам смогут помочь еще.
|
|
#408
20.09.2010, 20:26
|
||||
|
||||
|
Я продолжаю следить за темой. У вас очень сложный случай. Между тем, Вы не отвечаете на многие вопросы, возникающие по ходу обсуждения. При заочном консультировании чрезвычайно важно владеть всей информацией. В истории форума были случаи, когда наши врачи смогли разобраться с очень сложными ситуациями, с которыми не справились врачи в реале. Но для этого необходимо тесное взаимодействие. Если хотите получить помощь, не пропускайте мимо ушей (мозгом) вопросы консультантов.
|
|
#409
20.09.2010, 20:28
|
||||
|
||||
|
Учитывая клинику пареза ноги, нужна очная консультация нейрохирурга с решением вопроса о стереотаксической биопсии и опорожнении кист, как минимум, либо удалении образования лобной и височной долей с полноценным гистологическим исследованием, как максимум.
|
|
#411
20.09.2010, 21:13
|
|||
|
|||
|
Цитата:
По поводу опорожнения кист: 8 месяцев в году ребенок здоров, бегает, прыгает, коньки, ролики и т.д. и потом образование кисты (нескольких), парез..... потом улучшение и опять "полное здоровье".
|
|
#414
20.09.2010, 21:41
|
||||
|
||||
|
Сообщение с ссылками переведено в скрытый режим.
Модератор.
|
|
#415
21.09.2010, 17:58
|
||||
|
||||
|
Уже давно говорится о необходимости проведения грамотной биопсии/аспирации.
Мнения своего о возможности рецидивируюшей "гигантско-кистозной" формы нейро-цистицеркоза не изменил.
|
|
#416
21.09.2010, 18:15
|
|||
|
|||
|
Большое Вам спасибо. Скажу лишь, что все неврологи в один голос утверждают: "Это не наша пациентка. Это паразитарное либо инфекционное (?) заболевание". К вопросу о проведении биопсии: Ю.В.Кушель сказал следующее: "Я проведу ее. Получим мы жидкость. НА ЧТО МЫ ЕЕ БУДЕМ ПРОВЕРЯТЬ?????????"
Цистицеркоз проверяется анализом крови. Те анализы, которые требуют на исследование ликвора, мы успешно провели. На что? В эпикризе есть анализ жидкости при первой трефинации.
|
|
#417
21.09.2010, 18:22
|
|||
|
|||
|
Вопрос к уважаемой Аннабелла. Я скинула на флеш карту папки ДИКОМ предыдущих МРТ. Если врачам будет интересно и это поможет в решении вопроса, то я выложу.
2008 год: май, июль. 2009 год: февраль, сентябрь. 2010 год: февраль, апрель, сентябрь (есть на форуме).
|
|
#418
21.09.2010, 19:37
|
|||
|
|||
|
Отвечаю на личное сообшение здесь.
Я ( как интернист) по-прежнему считаю, что больше всего данных за рецидивируюшее демиелинизируюшее заболевание ( рецидивируюший АДЕМ). Диагноз етот, однако, клинический, и требует соответствуюшего очного врача. Все прочие рекомендованные тесты нужны не для подтверждения, а для исключения прочих заболеваний . Насколько сильно подозреваются ети заболевания, и насколько далеко идти в их исключении- опять же выбор лечашего врача. Где искать неврологов, способных беспристрастно рассмотреть весь обьём информации после стольких "разновекторных" консультаций и решений- я не знаю. В идеале былобы обратиться за заочной консультацией в признанные центры по демиелинизирушим заболеваниям- Хопкинс или Мейо. У "взрослых" неврологов раньше была возможность проводить телемосты- я не знаю, как обстоят дела сейчас. Я бы , тем не менее, искал помоши извне, иначе, похоже, мы толчем воду в ступе.
|
|
#419
21.09.2010, 20:39
|
||||
|
||||
|
Цитата:
 Что мешает при СТБ взять фрагмент капсулы образования? И спокойно исследовать ее.
|
|
#420
21.09.2010, 20:44
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
Линейный вид
