|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
ттг и т4 при гипотиреозе во время беременности 3 триместр
Добрый день, просьба помочь с определением нужной дозировки л-тироксина. До беременности постоянная дозировка была 50 мкг. В первом триместре начала постепенно увеличивать дозировку и в 17-18 недель беременности при дозировке 62.5мкг показатели были:ттг 1.68 , т4 св 14.67. Эндокртнолог прописал йодомарин 200мкг и увеличение л-тироксина до 75мкг. Дозу квеличивала медленно, т.к. были боли в области сердца, учащенный пульс. После увеличения дозировки периодически ночью появилась бессонница. Видимо побочное явление тироксина? На экг ничего страшного по словам доктора: местное нарушение проводимости в системе правого пучка н.Гиса. в целом беременность протекала хорошо. На сроке 26-27 недель результаты гормонов Ттг 1.49, т 4 своб. 13.54 при дозировке 75 мкг. Доктор прописал увеличение дозировки до 100 мкг. Дозировку увеличила до 87.5мкг. Ночью по 2-3 часа не спала. Пульс в спокойном состоянии 90-97 ударов в мин.было ощущение нехватки воздуха, как будто задыхалась. Пила курантил 3р в день по таблетке. При увеличении дозировки л-тироксина до 100 мкг и со сном стало плохо, одышка , учащенный пульс, боли в сердце. С учетом, что увеличивала не сразу. А пила день 87.5 мкг л-тироксина, день 100 мкг л-тироксина. С жалобами на плохое самочувствие пришла к эндокринологу. Врач разрешил снизить дозировку до 75мкг, т.к.сейчас уже срок 32 недели и щитов.железа ребенка самостоятельно работает. После снижения появилась сухость кожи пальцев, локтей, отеки пальцев на руках и ногах. Нужно ли снижать дозировку или все же пить назначенные 100мкг л-тироксина вместе с какие-нибудь препаратом, который нивелирует воздействие тирроксина на сердце? Врач советует перейти на эутирокс. Вроде бы он не так на сердце влияет. А я боюсь, как бы совсем все не сбилось, в смысле моего гормонального фона. Подскажите, пожалуйста. Как быть с дозировкой л-тироксина?
|
#2
|
||||
|
||||
При дозировке тироксина 75 мкг ТТГ был совершенно нормален. Проверьте ТТГ - если он нормален, то ни одна Ваша жалоба не имеет никакого отношения к тироксину. "Негативного воздействия тироксина на сердце" при нормальном ТТГ не существует.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |