Низкий гемоглобин, прокомментируйте пожалуйста результаты анализов

[mult555]

Здравствуйте!
Мне 37 лет, рост 173, вес 90 кг.
Более года (возможно даже больше) ощущаю постоянную слабость, разбитость, раздражительность, нервозность.
На сегодняшний день по семейным обстоятельствам нахожусь с ребёнком у родителей в селе, планировала начать обследоваться вернувшись домой в город(примерно через 2 месяца), но после того, как несколько раз закружилась голова(после резких наклонов) незамедлительно съездила в ближайший маленький городок с платной лабораторией, сдала кровь.
Была у местного терапевта, он прокомментировал мои анализы- нужно повышать гемоглобин.
Назначил Сорбифер Дурулес 2 таб. 2 раза в день.

Поиском уже воспользовалась- второй день принимаю Тардиферон 2 таб. в сутки.
Но хотелось быть уверенной в таких вопросах:
1. Правильно ли я принимаю Тардифирон по 2 таб., либо мне достаточно 1 таб. в сутки?
2. Очень прошу Вас прокомментировать мои анализы крови, может быть не достаточно в моей ситуации только принимать препарат железа, а ситуация сложная и нужны дополнительные обследования?
Заранее огромное спасибо!

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ОАК
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ОАК продолжение
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Биохимия

[Drontiy]

Здравствуйте!
По результатам действительно есть анемия.
Принимайте Сорбифер или Тардиферон по 1 таблетке 2 раза в день, за 30 минут до еды, с 6 драже вит.С.
Через месяц неплохо бы посмотреть ОАК повторно, чтобы определиться достаточная ли доза и каков эффект.

[mult555]

Добрый день, спасибо большое за ответ!
Что хотела уточнить:
1. Начала принимать Тардиферон, в состав каждой таблетки уже входит 30 мг аскорбиновой кислоты. Нужно ли Тардиферон дополнять драже вит.С?
2.Остался в силе вопрос- насколько сложная ситуация с моим здоровьем судя по результатам крови, не требуются ли какие-то дополнительные анализы?

[Drontiy]

Попробуйте без вит.С, через месяц посмотрим как повышается гемоглобин, если будет слабо добавим вит.С или дозу железа увеличим.
Ситуация серьёзная, анемия есть и довольно сильная, нижний порог гемоглобина 122 г/л, у вас 93 г/л, следовательно гемоглобин упал более чем на 20%.

[Dr.Vad]

Доп. анализы не нужны, но могут понадобиться, если ответа на тардиферон в течение 4-5 недель не будет

[mult555]

Спасибо огромное за ответы!!!
Всё поняла.
Я могу сразу начать принимать дополнительно аскорбиновую кислоту (если я правильно поняла для лучшего результата), единственное прошу Вас подсказать какая доза нужна дополнительно с учетом, что в каждой таблетке Тардиферона уже есть 30 мг.
У меня есть драже Аскорбин. кислоты по 50 мг, сколько драже нужно добавить к каждой таблетке Тардиферона?

[Dr.Vad]

аскорбинка в драже не очень - ее оболочка может давать аллергию, если принимать 5-6 штук ежедневно, а именно столько нужно, чтобы адекватно повысить усвоение железа (соотношение железо:витамин С по массе 1:4... 1:5)

[mult555]

Поняла, Вадим Валерьевич, поищу аскорбинку в таблетках или порошках(без глюкозы желательно).
Если я правильно понимаю можно ещё в дополнение к Тардиферону 80 мг. (2 таб.=60 мг аскорбинки) добавить ещё 6 таб. аскорбинки по 50 мг?

[Dr.Vad]

к каждой табл. тардиферона добавить 5-6х50 мг 250-300 мг витамина Ц

[mult555]

Всё поняла, огромное спасибо!
Отсчитываю 4-5 нед., принимаю железо и аскорбинку и иду сдавать ОАК.
Позвольте пожалуйста ещё задать вопрос по другому препарату железа (заранее извиняюсь, но надеюсь я не сильно нарушу правила форума...).
Моему сыну 3,5 года, профилактически даю 10 капель Мальтофера ежедневно.
Подскажите пожалуйста по поводу усвояемости Мальтофера, может быть стоит его так же дополнять вит. С (но для ребёнка будет проблематично к сожалению) или лучше использовать какой-то другой препарат?

[Dr.Vad]

мальтофер у 25-30% детей не нормализует гемоглобин, препарат выбора (если железо необходимо) - актиферрин-сироп через соломинку.

[mult555]

Большое человеческое спасибо за профессиональные консультации!!!

[mult555]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Разрешите пожалуйста снова Вас побеспокоить по поводу препарата железа ребёнку.
После моего предыдущего Вам вопроса приобрела Актиферрин и вот с тех пор даю ребёнку, как Вы и советовали через трубочку.
Но проблема в том, что ребёнок не любитель пить через трубочку, точнее сказать постоянно не допивает то, что я ему даю.
Вадим Валерьевич, узнала в аптеке, что Актиферрин так же продаётся в виде прозрачных капель.
Понимаю, что препарат тот же самый, но в душе появились сомнения, такой же Актиферрин в каплях будет эффективный, если он прозрачный, чаще всего препараты железа мне попадались всё же тёмного- концентрированного цвета?
Или можно спокойно поменять Актиферрин сироп на Актиферрин- капли?

[Dr.Vad]

для детей можно приобресть пектиновые мишки с железом на aйхеpбе или амазоне - не красят зубы

[mult555]

Спасибо, Вадим Валерьевич за совет!
Тут ещё такой нюанс, что Актиферрин тёмный в сиропе скоро закончится и в любом случае нужно будет приобретать следующий флакончик, так может можно будет его заменить на Актиферрин бесцветные капли или капли не так эффективны?