#1
|
|||
|
|||
Подготовка к криопротоколу
Добрый день. Очень нужна консультация по поводу дальнейшей подготовки.
Я: 34 года, рост 173, вес 53, менструации регулярные обильные по 5-6 дней через 28-30 дней. Своя овуляция есть, но ставят недостаточность лютеиновой фазы. Диагноз для эко: трубный фактор. Бесплодие с 2012 г., одна замершая беременность (случайная генетическая ошибка). Из болезней: хроническая железодефицитная анемия на поддержке препаратами железа. Муж: 41. Спермограмма: нормозооспермия, тератозооспермия, мар-тест отрицательный. 4 попытки эко (3 свежих, 1 крио), из них 2 протокола ЭКО+ИКСИ. Без имплантации. Яичники хорошо отвечают на стимуляцию. В результате протоколов получались 2-3 эмбриона группы AB1,2. Эндометрий растет хорошо без поддержки эстрогенов. В крайнем протоколе (конец мая 2019) генетический материал эмбрионов отправлен на ПГТ-А. Осень 2016 – лапароскопия: разделили синехии, трубы сохранены и проходимы. Гидросальпинкс не обнаружен. Август 2017 – гистероскопия: удален полип. Поставлен диагноз: варикозное расширение вен матки. Проведена актибактериальная и иммуностимулирующая терапия. Август 2018 - Пайпель-биопсия и ИГХ от августа 2018: ХЭ слабой активности (маркер CD20 до 23, маркер CD56 15-20). Осенью 2018 проведена антибактериальная терапия. Ноябрь 2018 – ГСГ: трубы не проходимы. Перед последним протоколом – магнитотерапия. Анализы 2019: АМГ – 3,39 нг/мл Эстрадиол 56 pg/ml T4 – 9.6 pmol/l Прогестерон – 21.33 нг/мл Пролактин – 11,65 ng/ml антиТПО – 0,34 IU/ml ТТГ – 1,64 ulU/ml ФСГ - 8,89 mlU/ml ЛГ – 9.63 mlU/ml Гомоцистеин – 6,9 мкмоль/л перед свежим протоколом. АФС лабораторно исключен, однако гены тромбофилии не сдавала. Наблюдаюсь у гематолога. Он сказал, что, наиболее вероятно, не в этом дело. Д-димер – 0,21 мкмоль/л Гемоглобин 131, ферритин 33 Гемостаз в норме, витамины B6 и B12 – норма Антитела IGM к краснухе, цитомегаловирусу, ВПГ положительны. ИППП чисто. На данный момент подготовка к криопротоколу. Что бы вы посоветовали для подготовки? Стоит ли повторить гистероскопию или диагностическую лапароскопию? Есть ли смысл проверить еще что-то? Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Может нужно сменить руку? B Вашем сообщении нет особых пунктов для обсуждения.
|
#3
|
|||
|
|||
Добрый день. Спасибо. Руки меняла трижды.
Пришли результаты пгт-а: анеуплодия (arr(1-22,X)x2,(Y)х1 ). Так что теперь у меня подготовка к новому протоколу. Хотелось бы узнать, в каком направлении можно копать? сдать анализ на гены тромбофилии? а в новом протоколе перенос только после пгс? Спасибо. |