помогите советом:гарднерелла

[Orelic]

Сдавала анализы методом ПЦР:обнаружена гарднерелла(G/vaginalis) и кандида.От кандиды прописали Клион-Д100.Кандида у меня по жизни, периодически лечу,потом опять появляется,но вопрос не о ней.Совсем запуталась с гарденреллой.Считается ,что нарушена микрофлора влагалища и по сути это не инфекция и лечить не надо.Факторы,способстувующие развитию гарднереллеза,как то:спринцевание;противозачаточные средства,содержащие 9-ноноксинол;множество половых партнеров;прием антибиотиков широкого спектра действия;примениение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия(Тержинан,Полижинакс,Бетадин) ко мне не имеют ни какого отношения.Да и выделений с характерном запахом рыбы у меня нет. Сдавала анализы в центре ДНК на Профсоюзной,лечение включает в себя уколы+ультрозвук,как я понимаю они нужны для востановления иммунитета.Врач да же не стала прописывать ни какие антибиотики,сказала что так испорчу себе всю флору.ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ ,что делать?Лечить или как?

[dr.Agapov]

Сообщение от Orelic

Сдавала анализы методом ПЦР:обнаружена гарднерелла(G/vaginalis) и кандида.От кандиды прописали Клион-Д100.Кандида у меня по жизни, периодически лечу,потом опять появляется,но вопрос не о ней.Совсем запуталась с гарденреллой.Считается ,что нарушена микрофлора влагалища и по сути это не инфекция и лечить не надо.Факторы,способстувующие развитию гарднереллеза,как то:спринцевание;противозачаточные средства,содержащие 9-ноноксинол;множество половых партнеров;прием антибиотиков широкого спектра действия;примениение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия(Тержинан,Полижинакс,Бетадин) ко мне не имеют ни какого отношения.Да и выделений с характерном запахом рыбы у меня нет. Сдавала анализы в центре ДНК на Профсоюзной,лечение включает в себя уколы+ультрозвук,как я понимаю они нужны для востановления иммунитета.Врач да же не стала прописывать ни какие антибиотики,сказала что так испорчу себе всю флору.ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ ,что делать?Лечить или как?

Такой болезни как гарднереллез нет.Есть эндогенная инфекция (по последнему определению ВОЗ,2005 г.) под названием бактериальный вагиноз,характеризующаяся отсутствием нормальной лактофлоры влагалища и размножением условно-патогенной,временно-присутствующей (транзиторной) микрофлоры.
Вагинальная гарднерелла является лишь одним из ее представителей.

Транзиторные микроорганизмы могут находиться в незначительном количестве во влагалище здоровой женщины и определятся современными точными методами диагностики (ПЦР,ЛЦР).Поэтому нахождение вагинальной гарднереллы методом ПЦР не всегда является поводом для лечения.

Важно определить имеется ли у женщины бактериальный вагиноз или нет.
Т.е. - нуждается она в лечении или нет.

Ответ на этот вопрос дал еще в 1983 году доктор Amsel R. с соавторами в статье Nonspecific vaginitis. Diagnostic criteria and microbial and epidemiologic associations и ряде других

Диагноз бактериального вагиноза считается подтвержденным при наличии трех или четырех признаков из предложенных критериев:

1.специфический характер выделений - обильные гомогенные,бело-серые с неприятным запахом
2.рН >4,5 влагалища - определяется цветовыми тест-полосками или специальными приборами
3. положительный аминотест - появление специфического запаха при добавление раствора щелочи 10% КОН
4.наличие "ключевых" клеток в окрашеном мазке из влагалища

Уточните у лечащего врача - ставит ли он Вам диагноз бактериальный вагиноз и на основании чего.Если да - то лечитесь (но только не уколами и ультразвуком)