Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.10.2005, 12:03
светлая светлая вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.09.2005
Город: Орел
Сообщений: 43
светлая *
Золотистый стафилококк

Когда у меня родился сын, то у него обнаружили хламидиоз (мы к тому времени с мужем уже пролечились и результаты были отрицательными, прошло после этого 6 лет, во время беременности проверялась на хламидиоз - результат отрицательный). После выписки из роддома мы мазали глазки 14 дней эритромициновой мазью. Повторный анализ делали не как в роддоме (мазок из глаза), а по анализу мочи. Анализ показал отрицательный результат.
Через 5 дней опять стали гноиться глазки. Мы пошли к окулисту, она прописала мазь тетроциклинувую и капли не могу прочитать (черного цвета), взяли мазок на обсемененность.
Обнаружили ЗОЛОТИСТЫЙ СТАФИЛОКОКК.
Послу мази и капель гноение снизилось (но не намного), а слезоточивость нет.
На втором приеме врач прописала эритромициновую мазь и капли гентамицина сульфата 0,3%. Вот уже как 10 дней прошло, а эффекта ноль. Плюс еще на правом глазе появилось покраснение яблока!!!
Что делать???
Заранее благодарна, Козлова Светлана.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.10.2005, 18:30
alexvod alexvod вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 02.09.2004
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 586
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 11 раз(а) за 9 сообщений
alexvod этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexvod этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexvod этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexvod этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexvod этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexvod этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexvod этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexvod этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexvod этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexvod этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какие хламидии и каким методом были обнаружены ( Ch trachomatis, Ch spp)? Зайдите в соседнюю тему http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=16414
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.10.2005, 21:05
vadimbondar vadimbondar вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 07.07.2005
Город: Москва
Сообщений: 2,346
Поблагодарили 224 раз(а) за 191 сообщений
Записей в дневнике: 2
vadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
Исзодя из Вашего рассказа, больше похоже на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] . Вы не рассказали, про массаж слезного мешка. Вы его делаете?
Думаю, что не стоит применять антибиотики из аминогликозидов (гентамицин). В настоящий момент считается , что причиной такого состояния является застой слезы из-за нарушения оттока в носослезный канал. Т.е лечение антибиотиками и антисептиками не устраняет причину заболевания , т.к. не убавляют слезостояния. В данном случае на первом этапе необходимо делать массаж слезного мешка , что возможно устранит причину образования гноя.
Конечно гноя в глазной щели быть не должно и поэтому его надо постоянно удалять , делать это лучше ваткой смоченой в растворе фурацилина или каким другим антисептиком , после чего инстиллировать раствор антибиотика. Как правило , в России окулисты рекомендуют Левомецитин 0.25% и это наверное правильно. К мази тоже отношение не однозначное , считается что мазь может ухудшать отток слезы читсо механически , но это только такое мнение и пока неподтвержденное. А вот , то что тетрациклиновая мазь может вызывать аллергию, это очень достоверно. Даже если аллергия не очень выражена, то она может всеравно вызывать копеечный отек конъюнктивы и сужать просвет слезных канальцев, что может усугублять.
Думаю стоит ограничиться для начала одним антибиотиком (например левомецитин) , промывать глазки одним антисептиком и делать массаж после каждого кормления. Конечно надо слушать доктора который Вас смотрит постоянно и обсуждать все с ним. Особенно надо обсудить возникшее покраснение , при дакриоцистите это необычно ( не аллергия на мазь???) ....

Эта проблема поправима , уверен на 100 % - справитесь.
Удачи!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.10.2005, 19:05
светлая светлая вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.09.2005
Город: Орел
Сообщений: 43
светлая *
Здравствуйте Вадим Андреевич!
Извините, но мне придется Вас помучать и в другом топике.
Ходили мы к окулисту, после всего, что я написала выше, врач нам выписала капли ципрофлоксацин 0,3%. Я в инструкции прочитала, что детям до 15 лет не рекомендуется их применять.
Когда у нас брали мазок из глазика, то реакцию на левомицитин не делали. Так что делать? Что ему капать? Пока я только делаю массаж и промываю глазки фурацилином.
Заранее благодарна, Козлова Светлана.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.10.2005, 19:50
DrOleg DrOleg вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 27.09.2005
Сообщений: 384
DrOleg
Уважаемая Светлана?
Так Вы пишите все о том же ребенке - с альбинизмом (?) и тремором подбородка? Если да, то о каком же слежении за предметом можно говорить если у него глаза залиты гноем???
...А Вы говорили, что никаких проблем нет...
приходится выуживать информацию по разным топикам
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.10.2005, 21:24
vadimbondar vadimbondar вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 07.07.2005
Город: Москва
Сообщений: 2,346
Поблагодарили 224 раз(а) за 191 сообщений
Записей в дневнике: 2
vadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DrOleg
Уважаемая Светлана?
Так Вы пишите все о том же ребенке - с альбинизмом (?) и тремором подбородка? Если да, то о каком же слежении за предметом можно говорить если у него глаза залиты гноем???
...А Вы говорили, что никаких проблем нет...
приходится выуживать информацию по разным топикам
Гной в глазах при дакриоцистите новорожденных не влияет на реакции слежения и проч.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.10.2005, 21:30
DrOleg DrOleg вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 27.09.2005
Сообщений: 384
DrOleg
Цитата:
Сообщение от vadimbondar
Гной в глазах при дакриоцистите новорожденных не влияет на реакции слежения и проч.
а коньюнктивит влияет?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.10.2005, 21:57
vadimbondar vadimbondar вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 07.07.2005
Город: Москва
Сообщений: 2,346
Поблагодарили 224 раз(а) за 191 сообщений
Записей в дневнике: 2
vadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от светлая
Здравствуйте Вадим Андреевич!
Извините, но мне придется Вас помучать и в другом топике.
Ходили мы к окулисту, после всего, что я написала выше, врач нам выписала капли ципрофлоксацин 0,3%. Я в инструкции прочитала, что детям до 15 лет не рекомендуется их применять.
Когда у нас брали мазок из глазика, то реакцию на левомицитин не делали. Так что делать? Что ему капать? Пока я только делаю массаж и промываю глазки фурацилином.
Заранее благодарна, Козлова Светлана.
Здравствуйте
Я думаю ( уверен) , что ничего плохого в выписке таких капель нет. Дело в том, что производители лекарсвтенных препаратов указывают ВСЕ возможные побочные эффекты препарата при системном применении включая все другие случаи применения данного препарата (внутривенно , внутримышечно и пр) . При применении в ввиде капель такого эффекта ожидать не следует так как это не оказывает системного эффекта. Кроме того антибиотики этого ряда оказывали побочное действие в больших дозах ( по данным литературы) на детей животных (щенках) , что никогда не наблюдалось у человека, хотя и у человека он применялся в большом количестве случаев. Уверен , что при применении этого антибиотика ввиде капель проблем не будет , так как никакой системный эффект невозможен. Не забывайте про массаж и не думайте о плохом . Все будет хорошо. Честно-честно
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.10.2005, 22:00
vadimbondar vadimbondar вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 07.07.2005
Город: Москва
Сообщений: 2,346
Поблагодарили 224 раз(а) за 191 сообщений
Записей в дневнике: 2
vadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DrOleg
а коньюнктивит влияет?
Нет, а с чего бы?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.10.2005, 22:36
DrOleg DrOleg вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 27.09.2005
Сообщений: 384
DrOleg
Цитата:
Сообщение от vadimbondar
Нет, а с чего бы?
ну, знаете, когда у меня конъюнктивит, я ни за чем не буду следить!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.10.2005, 22:38
vadimbondar vadimbondar вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 07.07.2005
Город: Москва
Сообщений: 2,346
Поблагодарили 224 раз(а) за 191 сообщений
Записей в дневнике: 2
vadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvadimbondar этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DrOleg
ну, знаете, когда у меня конъюнктивит, я ни за чем не буду следить!
Хорошая шутка
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 15.10.2005, 16:09
Аватар для Dishifrator
Dishifrator Dishifrator вне форума ВРАЧ
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 11.09.2004
Город: Владивосток
Сообщений: 502
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Dishifrator этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDishifrator этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDishifrator этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDishifrator этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDishifrator этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDishifrator этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDishifrator этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от светлая
Мы пошли к окулисту, она прописала мазь тетроциклинувую и капли не могу прочитать (черного цвета), взяли мазок на обсемененность.
Обнаружили ЗОЛОТИСТЫЙ СТАФИЛОКОКК.
Послу мази и капель гноение снизилось (но не намного), а слезоточивость нет.
На втором приеме врач прописала эритромициновую мазь и капли гентамицина сульфата 0,3%. Вот уже как 10 дней прошло, а эффекта ноль. Плюс еще на правом глазе появилось покраснение яблока!!!
Что делать???
Заранее благодарна, Козлова Светлана.
Здравствуйте Светлана! А повторно вы здавали лаб. анализы на наличие st. aureus? Не вдаваясь в тонкости офтальмологии, мне например не совсем понятно зачем эритромициновая мазь и гентамицин? До кучи, или так изначально задумано? Теоретически, после выделения чистой культуры тест на антибиотикорезистентность провести и не "тыкать" пальцем в небо было бы удобнее...
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.10.2005, 17:54
светлая светлая вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.09.2005
Город: Орел
Сообщений: 43
светлая *
Цитата:
Сообщение от Dishifrator
Здравствуйте Светлана! А повторно вы здавали лаб. анализы на наличие st. aureus? Не вдаваясь в тонкости офтальмологии, мне например не совсем понятно зачем эритромициновая мазь и гентамицин? До кучи, или так изначально задумано? Теоретически, после выделения чистой культуры тест на антибиотикорезистентность провести и не "тыкать" пальцем в небо было бы удобнее...

Нет, повторно мы ни чего не сдавали. Врач нам вообще сказала, чтоб мы теперь приходили в 3 месяца и нам будут пробивать слезный канал. На данный момент я продолжаю делать ребенку массаж, но гноение не большое еще есть и слеза застаивается.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.