красные пятна

[Ilya81]

Здравствуйте. У меня уже несколько лет периодически,практически постоянно происходит покраснение под глазами,сбоку носа. Сперва сильно краснеет,через примерно сутки начинает шелушиться и вроде проходит,но не надолго,на день два,потом все повторяется. Еще это может происходить то с одной то сдругой стороны,бывает что с обоих сторон сразу. Независит от времени года и режима питания. Мажу бороплюс,только от шелушения помогает. Подскажите пожайлусто что это может быть и как от этого избавиться?

[Dr.Anisimova]

- себ.дерматит(см. в чаво и на форуме), наружные средства, шампуни, если есть перхоть

[Ilya81]

Посоветуйте чем лучше мазать? Как я понял Низоралом или Элокомом или Адвантамом.
1.Чем лучше?
2.Использовать вместе или по отдельности?
3.Какой курс?
4.Нужно ли принимать Ламизил?

[Dr.Anisimova]

Элокомом или Адвантамом

- этим увлекаться не стоит, только если в начале курса неделя, не более, затем переход на длительно кетоконазол наружно, или сразу кетоконазол, но понимание, что противогрибковые средства-это всегда долго до эффекта, но более стойко
- нет, ламизил не совсем подходит, не препарат выбора
- в чаво подробно все есть, шампунь кето плюс или аналоги-волос. часть, наружно на кожу крем кетоконазол/клотримазол(т.е. азолы)
- курсы обычно приходится повторять периодически, важно, чтобы курс был полноценный, прекращать есть смысл только если резко ухудшение, в остальных случаях-терпение(2-4 недели мин.)

[Ilya81]

Здравствуйте уважаемая Мария Юрьевна! По поводу себ.дерматита вроде все нормально. Мазал неделю элокомом,потом неделю ничем не мазал,он опять появляться только начал,и я начал мазать клотримазолом.от него стало резкое ухудшение,(мазал два дня,на ночь)т.е.очень сильное воспаление,перестал им мазать.два три дня,и все прошло.две недели опять ничем не мазал,когда пару дней назад появилось легкое покраснение на этих местах,помазал элокомом вечером,с утра как ничего и не бывало.Были два небольших пятнышка с перхотью на висках(на волосах)помазал один раз элокомом и они прошли насовсем. Меня беспокоит еще один вопрос.У меня на переносице красное пятнышко,в центре как будто лопнувший капилляр,а от него мелкой паутинкой расходятся линии с точками. Оно не беспокоит,появилось не знаю когда,на загоревшей коже его не видно. Что это может быть и как избавиться? И по поводу моего себ. Дерматита что думаете?

[Dr.Anisimova]

- увлечение элокомом может приводить уже к стероидному дерматиту, для котрого как раз характерно усиление после отмены кортикостероида, улучшение при повторном применении; за это и факт ухудшения после клотримазола

меня на переносице красное пятнышко,в центре как будто лопнувший капилляр,а от него мелкой паутинкой расходятся линии с точками.

- телеангиэктазии, расширенные капиляры, наружными препаратами/кремы/мази убрать не удастся, только удаление(коагуляция, лазер)

Дерматита что думаете?

- что уже стероидный на первом месте; поэтому лучше без лечения, чем с элокомом на данное время по крайней мере, пока можно оставить шампунь; в следующее обострение, если и использовать клотримазол, то долго, прежде, чем будет эффект(несколько недель), если опять ухудшение, уже заниматься стероидным
- если еще беспокоят "прыщи"/гнойнички, папулы акне(по фото есть), наружное лечение акне может быть полезным и на тот вариант, если это уже +стероидный, обычно наружное длительное антибактериальное лечение(эритромицин, клиндамицин, тетрациклин и т.д.) на первых этапах