#1
|
|||
|
|||
результаты генситометрии 76-летней пациентки
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Моей бабушке 76 лет. В течении последних 3-х лет болело колено, хирурги ставили диагноз полиартрит, при приеме детралекса было улучшение. В конце лета она упала и ушибла ногу, сделали снимок. Назначили лечение дюролан (уколы) или Мовекс (таблетки), кальций д3 никомед. Лечение очень дорогое, на Вашем сайте читала про Дюролан... Объясните пожалуйста, результаты генситометрии, которые в начале поста и поставленный диагноз, учитывая возраст пациентки? На данный момент болезненные ощущении при вставании, рано утром при подъеме, а при хотьбе боль не такая ощутимая. Заранее спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Результаты денситометрии говорят о том, что у Вашей бабушки обнаружено снижение минеральной плотности костной ткани (МПКТ) по сравнению с популяцией молодых людей, но это снижение полностью соответствует закономерному снижению МПКТ у пожилых. Инидивидуальный риск перелома в ближайшие 10 лет составляет 14%, риск перелома шейки бедра в ближайшие 10 лет - 4,9%. Оба показателя соответствуют популяционному риску в данном возрасте и лечение, направленное на увеличение МПКТ не показано (впрочем, ей и не было назначено такого лечения - препарат кальция с витамином Д3 можно рассматривать как профилактическое назначение).
|
#3
|
||||
|
||||
Денситометрия в вашем случае не позволяет составить план лечения. ПРи суставных болях у пациентов в таком возрасте начинать целесообразно с рентгенограмм, если они есть у вас - покажите.
|
#4
|
|||
|
|||
|
#5
|
||||
|
||||
А какая нога больше болит? Правая?
|
#6
|
|||
|
|||
Больше болит правая. И ушибла бабушка в конце лета - именно правую ногу. Бабушка ходила на ЛФК и делала электрофорез, на данный момент пьем только кальций Д3.
А какие Ваши рекомендации по поводу лечения женшины, учитывая наш возраст (76 лет). |
#7
|
||||
|
||||
Если консервативное лечение (обезболивающие препараты, упражнения, препараты гиалуроновой кислоты) не позволяют жить сносно - показана операция. Если в ходе осмотра выяснится, что есть механическое препятствие - можно пойти на артроскопию (но при таком рентгене - вряд ли). Если нет - то эндопротезирование.
|