#1
|
||||
|
||||
Как положено вести беременность после 35 с разными резусами супругов?
Здравствуйте, уважаемые форумчане! Позвольте поздравить вас с прошедшими Новым Годом и Рождеством и пожелать крепкого здоровья и удачи в жизни!
Создаю новую тему потому, что старая стала совершенно неактуальной (http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=216386). Чтобы ее не читать, кратко: 39 лет, рост 160, вес 60, месячные с 13 лет, нерегулярно. Самостоятельные роды в 20, цикл установился. В 25 лет аборт, после которого сальпингооофорит. В течение жизни перманентно эндометриоз, полгода назад - эндометрит. Последние месячные начались 26.10. Сейчас 11-я неделя беременности, с 4-й по 8-ю примерно была слабая "мазня". На 7-й неделе по УЗИ гематома и отслойка. Я соблюдала постельный режим, сейчас выделения прозрачные, иногда чуть желтоватые (извините за подробность). Принимаю: Дюфастон 1 т/3р в день, раз в день Йодомарин200 и полтаблетки фолиевой (они по 1 мг потому что). Так как не девочка и резус отрицательный (у мужа положительный) - встала на учет в ЖК, как умная. Перед Новым годом... Там врач нашла "плацентарный полип" и отправила на кольпоскопию к заведующей. Та нашла полипы (если я правильно запомнила - "дециудальные") и отругала, почему я до беременности не пролечилась А я буквально за неделю до последних месячных делала кольпо-, ничего не было! И на ВПЧ всех видов сдавала месяца за 4 до этого - чисто (хотела удалить остроконечную кондилому у входа во влагалище, но врач меня отговорила. Может, зря...). Что было лечить-то?? "Все равно надо было пропить Ацикловир", - сказала зав. Дальше - анализы. За неделю до НГ уже не брали, велели 11-го приходить. ТОРЧ, кстати, рекомендовали сделать, но это только платно у них. Я сдавала все при планировании: все изи раздела ЧАВо на этом форуме. Но врач сказала, что во время бер-ти обязательно еще раз. И скрининг не выписали, 17-го на приеме - а будет уже 13-я неделя. Не поздно? Еще не могу понять про экспертное УЗИ - оценку размеров ТВП (так, кажется). Его только на 12-й неделе имеет смысл делать? Или можно позже? Бежать в платную (к сожалению, мало смысла - там точно нет соответствующего специалиста, но так хоть, для успокоения)? Или подождать до 11-го, подойти к врачу, попросить направление? Вообще, это ТВП входит в протокол ведения беременности в ЖК или нет? Дело даже не в этом: если это обязательно, соберусь с силами и съезжу в Москву - в ЦИР, например. Хотя 5 часов дороги станут испытанием, безусловно И читала про скрининг в сочетании с УЗИ на 12-й: вроде бы, нужно сдать кровь не поздне суток после УЗИ... Как-то так... Это верно? Но главное - резус. С какого месяца нужно начинать контролировать титр? Врач пока ни полслова об этом, хотя я спрашивала и спрошу еще Вот, так много вопросов... Спасибо, что прочли, очень надеюсь на ответы |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуте, уважаемые специалисты. Сделала HRISKA, о результатах почитала в интернете. Все равно непонятно Главное, в бланке пишут срок беременности 12+ на дату забора, тогда как в бланке УЗИ стоит 12+4 на дату накануне Носовую кость малыш не показал, воротниковое доктор тоже, сказал, не видно. Но в результате написал 1 мм почему-то.
В общем, ничего не понимаю, помогите разобраться, пожалуйста. (Результаты пркрепляю) |
#3
|
||||
|
||||
Не умею я темы называть Не отвечает никто
Фиг с ним, со скринингом, хотя бы про сердцебиение можно спросить? Уже на втором УЗИ пишется "определяется", а частоту не измеряют. Рано еще? Гинеколог пожала плечами: "Ну, значит, нормальная". Наверное, она права. Правда, также пожала и на вопрос, отменять ли фолиевую, если в тех витаминах, что мне выдали в ЖК, ее 800 мкр.. И направление на антитела выпрашивать пришлось, а скрининг в ЖК вообще - на след неделе. А я уже сделала Но вот волнуюсь, волнуюсь |
#4
|
|||
|
|||
Apash,
1. частоту сердцебиения можно определить 2. фолиевую кислоту уже можно не пить, так же, как и поливитамины. Достаточно йодида калия. 3. антирезусные антитела должны определяться при постановке на учет вместе с определением группы крови и резуса, далее 1 раз в триместр при отсутствии антител. |
#5
|
||||
|
||||
MrsPetson, спасибо за ответ.
Это понятно, а если будет присутствие? Что нужно будет делать? (Не из праздного интереса пристаю - у нас не попросишь, ничего не будут делать. Да и ребенок-то мой, значит, мне и заботиться о его выживании) По поводу сердцебиения - его НУЖНО определять количественно на этом сроке или достаточно "есть/нет"? |
#6
|
|||
|
|||
Apash,
1. во-первых, при отсутствии надо ввести антирезусный иммуноглобулин в 28 нед. При обнаружении а/т анализ повторяется чаще + УЗИ. 2. ЧСС нужно писать в протоколе УЗИ. Только из-за ЧСС делать УЗИ вновь не стоит. |
#7
|
||||
|
||||
Гематокрит, гемоглобин и количество эритроцитов ниже у всех почти беременных в связи с увеличением объема жидкости в кровотоке, что нормально и правильно во время беременности. Нормы гемоглобина у беременных другие, не ниже 110 он должен быть. Если раньше он был 130, а теперь есть 113, имеет смысл глянуть биохимический анализ крови, а конкретно - ферритин, сывороточное железо и ОЖСС. Если они говорят о наличии железодефицита - надо "догоняться" препаратами железа, пока не свалился гемоглобин.
Мясо необязательно, если Вы хоть сколько-то животного белка получаете за счет рыбы, курицы, яиц, творога и т.п. Мучиться, лишая себя колбасы, если Вам ее очень хочется, необязательно. Съешьте, только без фанатизма. Не батон за вечер, а несколько бутербродиков - вполне можно. Ну и не самой плохой, хорошо?)
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
|
#8
|
||||
|
||||
Сегодня позволила себе чизбургер и картошку в Макдоналдсе, м-м-м
Насчет гемоглобина так и думала: видела здесь в ответах кому-то похожие разъяснения про гемоглобин 110, найти потом не смогла тот пост. Спасибо, Ольга Ивановна, обязательно проконтролирую биохимию. У врачихи своей сегодня спросила, она посмотрела на меня, как на идиотку - конечно, самостоятельно сдала на гемоглобин и антитела, больная же И говорит так снисходительно "Все у вас нормально, мы все контролируем". Ага, контролируют они, на первый скрининг направили, а второй, говорят, не нужен. И УЗИ в 20 недель не нужно. Может, у них протокол такой, конечно, не знаю. И вот снова о резусе. Врач мне сегодня поведала, что в 28 недель антирезусный иммуноглобулин мне, конечно, уколят. Но только если я его сама куплю и принесу. А я-то, наивная, надеялась, что его бесплатно по показаниям ставят И зачем мне тогда эта ЖК вообще? До 12 недель на учет не поставили, ТОРЧ платно велели сделать (за месяц до беременности хотя делала), скрининги сама делаю, теперь и с резусом самой разбираться... К врачу хожу взвеситься да живот померить |
#9
|
||||
|
||||
(Тссс! не говорите "врачиха", доктора этого не любят.)
Хотя Ваши эмоции вполне понятны, конечно. К сожалению, ничего в консерватории мы исправить не можем, так и придется самой контролировать. Но зато Вы твердо полезную мысль "за здоровье свое и своих близких отвечаем только мы сами". Это грустная мысль такая, но она правда может пригодиться. С картошкой - ну и нормально, главное без фанатизму в нашем деле - как в одну, так и в другую сторону. Переходить на питание только чизбургерами и картошкой я бы все же не советовала)
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#10
|
||||
|
||||
Знаю, что не любят, специально так написала И ведь этот, с позволения сказать, доктор, помимо ЖК принимает еще и в платном центре. Т.е., вся та же, пардон, ахинея, но за деньги
Бог с ней, она, в сущности, неплохой, вроде бы, человек, пусть будет здорова и счастлива. Я второй час про антирезусный иммуноглобулин интернет терзаю - конечно, мы его купим, но стоит не копейки и хотелось бы уточнить, "положено" бесплатно или "не положено". Если есть какие-нибудь ссылочки на приказы Миндрава и иже с ним, не побрезгуйте поделиться |
#11
|
||||
|
||||
Ох, ну Вы ж знаете, где мы живем. Положено-то может и положено (нормативные документы поднимать слабо), но вот есть ли там, где Вы его могли бы бесплатно получить - вопрос и зависит это не от доктора и даже не от аптеки.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#12
|
||||
|
||||
А, вот как... Просто никогда не получала ничего бесплатно и не ждала, а тут девчонки на женском форуме похвастались, но все как-то не в этом/том году Ну ладно, отложим тогда денег специально, а то, может, и купить заранее?..
|
#13
|
||||
|
||||
Дорогие женщины-консультанты этого форума, поздравляю вас с прошедшим праздником! (Ну, и мужчин тоже, у них наверняка есть свои "дорогие женищины"0
Спешу поделиться радостью: я наконец-то почувствовала своего малышастика! То есть, совершенно определенно, даже ладонью, с "газиками" уже не спутать И получилось это на 20-й неделе (а все вокруг рассказывают, что гораздо раньше вторую беременность ощущали...). Правда, нна 19-й сделала экспертное УЗИ - в рамках 2-го скрининга, ну, и чтобы нервы успокоить. Антитела контролирую, принимаю Йодомарин200, гуляю с собакой три раза в день, чувствую себя прекрасно (тьфу-тьфу-тьфу). Но вот по поводу фолиевой так и не пойму: продолжать ее прием или нет? Вроде как, до 12 недели, но вот тут: http://forums.rusmedserv.com/showpos...5&postcount=22 - на протяжении всей беременности... Может, и мне снова начать? И еще вопрос по коагулограмме: как часто ее надо делать во время беременности? Начиталась всякого про АФС... |
#14
|
|||
|
|||
Apash, фолиевую уже можно не принимать, в теме по ссылке совсем другая ситуация. Во время беременности коагулограмма вообще не нужна, но она входит в стандарты обследования и врач ЖК будет вас направлять на этот анализ. Страшилки читать вредно...
|
#15
|
||||
|
||||
Это да... Просто с возрастом начинаешь особенно ценить и оберегать дары природы
(Невозможность спать на левом боку - и даже на "полубоку", просто развернувшись влево - боль разливается внутри, несильная, но неприятная - ерунда какая-нибудь, да? Особенность беременности? И... там... почку, например... проверять не надо? |