Высокий холестерин

[Svetikova]

Добрый день!

Женщина, 47 лет. рост 172, вес 70, вредных привычек нет, уровень физической активности низкий.
Давление около 110/60, 120/70. ЭКГ - норма. Обычно пульс высокий, около 78-85.

Несколько лет повышенный общий холестерин - 6.1-6.5.
В врачу обратилась только сейчас.
Результат анализа от 19.09.2017:
Холестерин общий - 6,3
Холестерин -ЛПНП - 3,1
Холестерин ЛПВП - 2.49
АЛТ - 17 (0-34)
АСТ - 17 (0-31)
Билирубин общий - 15.8 (5-21)

Вчера кардиолог назначил дополнительные обследования (результаты анализов от 21.09.2017):

Триглицериды - 0,93 (<1,7)
Глюкоза - 5,4 (3,9-5,8)
Гликогемоглобин - 5,5 (0-6)
ТТГ1,36 (0,27-4,2)

Холестерин 6,21
Холестерин -ЛПНП - 2,93
Холестерин ЛПВП - 3.

СОЭ - 5 (0-20)
Лейкоциты 6,08 (4,5-11)
Эритроциты 4,72 (3,8-5,3)
Гемоглобин 143 (117-160)
Гематокрит 42 (35-47)
Ср. объем эритроцитов 89 (78-102)
Ср. содержание гемоглобина 340 (320-360)
Тромбоциты 367 (1500-400)
Нейтрофилы 57,3 (47-72)
Лимфоциты 37,3 (19-37)
Моноциты 4,1 (3-11)
Эозинофилы 1 (1-5)
Базофилы 0,3 (0-1)
Ср. объем тромбоцитов 9,8 (5-13)
Тромбокрит 0,36 (0-9,99)

Еще назначен гомоцистеин, его буду сдавать завтра.

Беспокоит и общий уровень холестерина, и то, что очень высок уровень холестерина высокой плотности, читала, что это плохо, вплоть до цироза печени.

Что еще обследовать, чтобы понять причину нарушений? И как снизить этот высокоплотный холестерин?

[Yariko]

Сообщение от Svetikova

Беспокоит и общий уровень холестерина, и то, что очень высок уровень холестерина высокой плотности, читала, что это плохо, вплоть до цироза печени.

Что еще обследовать, чтобы понять причину нарушений? И как снизить этот высокоплотный холестерин?

Читаем здесь
Все у Вас нормально. ЛПВП - это, так называемый хороший холестерин, на настоящий момент нет убедительных доказательств, что чрезмерное его повышение может иметь какие-то негативные последствия, тем более он не вызывает развитие цирроза, где Вы такого начитались. Общий холестерин в Вашем случае повышен за счет ЛПВП. Риск сердечно-сосудистых осложнений у Вас низкий. Снижать уровень ЛПВП не нужно.

Вы принимаете заместительную гормональную терапию или омега-3?

[Svetikova]

Спасибо!
На нескольких сайтах прочла, что верхняя граница ЛПВП - 2,28.
И если уровень 2,49 еще как-то, то сегодняшний - 3, еще больше напугал.
Вчера кардиолог ничего конкретного не сказал, не сказал, что он неопасен, предложил для начала пересдать.

По УЗИ органов брюшной полости двухмесячной давности и уровню АЛТ, АСТ цирроза быть не должно. Но по УЗИ и клинической картине есть воспаление поджелудочной железы, сейчас пытаюсь лечить. Может это повышать ЛПВП (читала, что он преобразует в печени жир в желчь)

Насчет гормональной заместительной терапии - да, пять лет Новаринг. В этом месяце гинеколог предложила отменить, посмотреть, нет ли климакса.

Да, еще питание у меня безобразное - колбаса, отбивные, выпечка, сыр, масло, летом много лимонада и мороженого (ну фрукты и овощи тоже, конечно).
И часто в стрессе (из-за здоровья, работы и семьи)

Омега-3 не принимаю. Планировала, но, похоже, не стОит?

И мне вообще про мой холестерин забыть? Просто контролировать общий и обе фракции раз в год?

[Svetikova]

Сдавать ли мне гомоцистеин, или он никак не связан с моими результатами холестерина?
Кардиолог сказал, что холестерин может быть повышен из-за высокого гомоцистеина.

[Dr.Vad]

Вам одного ответа консультанта мало, что ваш кардиолог напрасно занимает кабинет в полуклинике с одноименной табличкойна двери? Сколько Вам нужно ответов врачей форума, чтобы Вы не повторяли чьи-то глупости?

[Svetikova]

Вадим Валерьевич, прошу меня извинить.

[Yariko]

Сообщение от Svetikova

Спасибо!
На нескольких сайтах прочла, что верхняя граница ЛПВП - 2,28.
И если уровень 2,49 еще как-то, то сегодняшний - 3, еще больше напугал.

Верхней границы ЛПВП, которая связана с теми или иными рисками для здоровья, не существует

Сообщение от Svetikova

По УЗИ органов брюшной полости двухмесячной давности и уровню АЛТ, АСТ цирроза быть не должно. Но по УЗИ и клинической картине есть воспаление поджелудочной железы, сейчас пытаюсь лечить. Может это повышать ЛПВП (читала, что он преобразует в печени жир в желчь)

полная ахинея

Сообщение от Svetikova

Насчет гормональной заместительной терапии - да, пять лет Новаринг. В этом месяце гинеколог предложила отменить, посмотреть, нет ли климакса.

Заместительная гормональная терапия может вызывать повышение ЛПВП, однако это не означает, что ее следует отменять, если она показана.

Сообщение от Svetikova

Омега-3 не принимаю. Планировала, но, похоже, не стОит?

омега-3 ЖК повышают ЛПВП

Сообщение от Svetikova

И мне вообще про мой холестерин забыть? Просто контролировать общий и обе фракции раз в год?

забыть

[Svetikova]

Доктор, большое Вам спасибо за развернутый ответ .