#46
|
|||
|
|||
То есть, я правильно понимаю, что Вы считаете, что у меня анорексия, и поэтому у меня проблемы с почками? И даже то, что я написала, что кушаю нормально и от еды не отказываюсь, что в принципе при анорексии невозможно, потому что анорексия - это "расстройство приёма пищи, характеризующееся преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим пациентом, в целях похудения или для профилактики набора лишнего веса", Вас не смутило? И Вы не предполагаете, что я как раз не могу набрать вес именно из-за проблем с почками, потому что у меня хронический пиелонефрит с детства?
|
#47
|
||||
|
||||
Как раз то, что Вы пишете, типично для нервной анорексии, увы. Но диагнрз тех или иных нарушений приема пищи - задача специально обученного психиатра, а задача терапевта выяснить, нет ли соматических причин для Вашей массы тела А эндокринных причин нет .
Отрицание диагноза ( анозогнозия) - нередкая вещь для нарушерий приема пиши. Впрочем, если применительно к Вам дистанционно мы ошибаемся, терапевт поможет исключить другие причины.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#48
|
|||
|
|||
Цитата:
То, что Вы написали, что эндокринных нарушений нет, а почему тогда киста на яичнике появилась? Ладно, извините, что задаю слишком много вопросов... спрошу у терапевта и про анорексию. |
#49
|
||||
|
||||
Лучше всего изучены нарушения почек на примере анорексии как причины дефицита веса, нарушения функции почек на фоне нормального питания, но нарушенного усвоения пит. веществ из ЖКТ, приводят к аналогичным последствиям, что описаны и для анорексии. Согласно швейцарскому длительному наблюдению на жителями с низким весом как у Вас из-за любой причины (коих было 85-90% женского полу) у них была повышена смертность на 35% по сравнению с теми же жителями но нормальным весом, причем риск умереть от других причин (не связанных с кардиоваскулярной или онкологической патологией) был повышен в три раза. Если Вы недоедание как причину низкого веса отрицаете (хотя многие уверяющие врачей, что питаются достаточно, при попадании под круглосуточное наблюдение оных обнаруживалось, что недоедают), то поиск причин плохого усвоения/мальабсорбции выдвигается на первый план. Иногда своевременное питание в обход ЖКТ (жидкое парентеральное) в условиях стационара помогает быстро ликвидировать множество проблем, пока они еше обратимы.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#50
|
|||
|
|||
Dr.Vad, посоветуйте парентеральное питание, чтобы можно было при заболевании почек использовать. Я спрошу терапевта о возможности назначения капельниц.
|
#51
|
|||
|
|||
Может я и не доедаю по калорийности, но вот чтобы специально отказываться от еды...нет.
Будет ли эффект, если энтеральное питание принимать в виде коктейлей (типа Педиашур и др)? |
#52
|
||||
|
||||
Нет, такой путь в никуда - нужен специалист, который владеет принципами диагностики и коррекции недоедания у пациентов по тем или иным причинам, заочно помочь (поставить диагноз и вылечить) Вам не представл. возможным.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#53
|
|||
|
|||
Цитата:
Я Вас о другом просила. |
#54
|
||||
|
||||
Самолечение даже под присмотром местечкового терапевта контрпродуктивно, НЕ являюсь специалистом по парент. питанию и не могу заочно советовать что/как/сколько вводить
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#55
|
|||
|
|||
|
#56
|
|||
|
|||
Нашла терапевта, очень мне с ней повезло. Назначены новые анализы: ОАМ, по Нечипоренко, по Зимницкому, микроальбуминурия, копрограмма, кал на дисбактериоз. ОАМ, Нечипоренко, микроальбумин в моче - норма. Всё остальное пока в стадии сбора.
Новый врач эндокринолог назначил 17-он, dhea-s,тестостерон, пролактин. И пить элькар. Из симптомов всё та же полиурия, пропадает аппетит. Как только принимаю пенталгин или что-то из нпвп, полиурия прекращается. И повышается удельный вес утренней мочи. |
#57
|
||||
|
||||
Любой НПВП кроме парацетамола временно снижает диурез после однократного приема вне зависимости здоров человек или болен; дизбактериоз как диагноз не сушествует в цивилиз. медицине
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#58
|
|||
|
|||
|
#59
|
||||
|
||||
НСПВС будут влиять на количество выделяемой мочи за сутки, чем ее меньше тем выше ее удельный вес, но ни на шаг к пониманию Вашей проблемы или к ее исцелению такой подход Вас не приблизит; бесконтрольный прием НСПВС ассоциируется с острым нарушением функции почек даже у людей с изначально нормальной функцией, что будет с Вами - одному Богу известно.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#60
|
|||
|
|||
Цитата:
|