#1
|
|||
|
|||
Синдром сухого глаза или хронический конъюнктивит?
Здраствуйте! Вот моя проблема:
с мая этого года меня очень сильно беспокоят дискомфорт в глазах, жжение, саднение, сухость, песок, временами слезотечение, умеренное покраснение глаз, умеренная гиперемия конъюнктивы. При любой зрительной работе все симптомы быстро усиливаются и становятся невыносимыми. Из-за этого сейчас я не могу полноценно работать (работа связана с компьютером), да и жить мне не в радость. Мне 25 лет. В анамнезе врожденный порок сердца (двухстворчатый аортальный клапан), шейный остеохондроз, небольшая деструкция стекловидного тела (мушки в глазах). Был у многих офтальмологов. Ставят диагнозы синдром сухого глаза, хронический блефароконъюнктивит, вялотекущий конъюнктивит. Как я обследовался: - зрение: левый -2, правый -1,75; - соскоб на микрофлору с конъюнктивы: в правом глазу ничего, в левом стафилококк (условно-патоген); - соскоб на хламидии с конъюнктивы: не обнаружены; - тест Ширмера: >15 мм за 5 мин; - анализ ресниц на демодекс: обнаружено по 1 клещу в каждом глазу; - ФГДС желудка: патологий не обнаружено; - общий анализ крови, анализ мочи: отклонений нет; - антитела к хламидиям: не обнаружены; - маркеры вирусных гепатитов В и С: не обнаружены; - антитела к аутоиммунным заболеваниям (в т.ч. синдром Шегрена): не обнаружены; - антитела к гельминтам: не обнаружены; - антитела к Helicobacter Pylori: 120 ед/мл; - иммунологический анализ крови: на его основании иммунолог поставил диагноз вторичная иммунная недостаточность (фото приложено); Как я лечился: - слезозаместительная терапия (офтолик, баларпан, видисик, корнерегель, офтагель, систейн ультра, хило-комод, слеза натуральная, солкосерил, Вит-А-ПОС): практически не дает облегчения. Даже при очень частом закапывании зрительную нагрузку облегчает незначительно и ненадолго. Более-менее ощутимый эффект только от мази Вит-А-ПОС; - блефарогели, блефаролосьон (2 месяца); - ирифрин (1 месяц); - гомеопатические препараты: окулохель, мукоза композитум; - антибиотики, противовирусные: сигнецеф (1 нед.), тобрекс+офтальмоферон (2 нед), дексаметазон+тобрекс+офлоксацин-мазь (2 нед), полудан+лекролин (1 месяц); - иммуномодуляторы: иммунофан (5 инъекций в теч. 2 недель), вобэнзим (по 3 табл. 3 раза в день принимаю уже 1,5 месяца). - витамины, БАДы для глаз. Несмотря на то, что я по максимуму ограничил зрительную нагрузку ( работаю за компьютером не более 3-4 часов в день), неприятные симптомы сохраняются. Посоветуйте, пожалуйста, что мне с этим можно сделать, куда обратиться. Что еще обследовать, чтобы установить этиологию заболевания? И еще вопрос: есть ли у кого-нибудь опыт применения препарата циклоспорин А в подобных случаях (я читал, что в США его широко применяют при лечении синдрома сухого глаза)? |