Расширенный цервикальный канал 12 недель беременности

[Elena3052010]

Добрый вечер!
Вторая беременность срок 11недель 4 дня, первая беременность закончилась родами на сроке 36 недель, была угроза прерывания на 20 неделях раскрытие внутреннего зева 0,8см, цервик.канал сомкнут, длина шейки матки 2,8см. На 25-ой неделе беременности был поставлен акушерский пессарий, показатели были без изменений. Родила сразу после снятия писсария на 36 неделе. В анамнезе выкидышей, абортов и т.д. не было. Но всю беременность мучал сильнейший тонус, были боли, два раза небольшие коричневые выделения, как подитожили врачи все проблемы были от тонуса, от чего был тонус не понятно. Сохраняли стандартно: магнезия, гинепрал, папаверин и т.д.
Сейчас, все было хорошо по анализам ребеночек в норме, все по срокам, узи 1,5 недели назад вагинально: длина шейки 3,5(врач отметила, что она немного изогнута), все закрыто. Неделю назад очень сильно понервничала, начались жуткие боли в животе ничего не помогало (папаверин и т.д.), пока не успокоилась, на 3 день боль ушла, но начались прострелы при мочеиспускании и в обасть крестца, через день тоже стало утихать, но появились выделения, не много коричневого несколько капель в перемешку с утрожестаном (его ставлю вагинально 200 утро, 200 вечер), сегодня была капелька розовеньких выделений, поехала сразу к врачу.
Заключение:
Ребенок- все хорошо,
Хорион в области внутреннего зева и по передней стенке матки. Толщина 0,7см. Участок ретрохориальной гематомы в области внутреннего зева 32*17 мм. Длина шейки 39 мм, внутренний зев сомкнут , цервикальный канал расширен до 7 мм.
Назначения:
1)калия йодид 100мкг/сутки
2)фол кислота 2мг/сутки
3)папаверин 2р в день
4)свечи утрожестан 200мг/3р/д
Капельницы в дневном стационаре на протяжении 4-х дней
1)Mgso425%10,0+sol.nacl0,9%200ml
2)sol.tranexami 15,0ml (750mg)+sol.nacl0,9%200ml
Скажите пожалуйста
1)нужно ли капаться в стационаре?
2)все ли назначения оправданы?
3) как можно снимать тонус дома?
4)может ли тонус быть причиной раскрытия как в первую так и во вторую беременность? Как с ним бороться?
5)Расширение цервикального канала до 7 мм, сильное ли это отклонение от нормы? На что стоит обратить внимание? Может ли канал сомкнуться?
6) Врач говорит о возможном наложении швов через пару недель, т.к. срок очень маленький. Присутствует ли у меня ИЦН?
7)Врач сказала шейка мягкая и пропускает палец, является ли это нормой на данном сроке?
8) Возможно ли нормально доносить беременность с постоянным тонусом и раскрытым цервикальным каналом?
Спасибо большое за внимание и понимание!
С уважением Елена

[DrTatyana]

1 нет в это смысла
2 йодидов должно быть больше 200 мкг
папаверин не нужен
3 матка мышечный орган и некоторые сокращение ее норма, тонус не диагноз и не нуждается в лечении
4 нет
5 главное это состояние внут зева, а не канал
6 нет у вас ИЦН , но показания для использования вагинального прогестерона в дозе 200 мг есть - + контроль УЗИ за состоянием шейки матки в 16-18 нед
7 не надо смотреть на кресле состояние шейки матки!!! ориентируются только на данные вагинального УЗИ
8 да

[Elena3052010]

Спасибо большое!
Подскажите пожалуйста, на данный момент вся семья болеет гриппом в сильной форме, сейчас я уже чувствую себя не много лучше, три дня была температура 39, ломало и крутило все мышцы, тошнило, могла только пить, три дня почти без еды, я первая и семьи пошла на поправку, остается небольшая температура и сильнейший кашель.
1) Что можно принимать что бы облегчить кашель хоть не много?
2) при кашле живот приходит в тонус, может ли это повлиять на дальнейшее раскрытие?
3) болеет дочь у нее только все начинается, могу ли я повторно заразиться? И можно ли мне валерианку от нервов?
4)папаверин может раслаблять и раскрывать шейку? Или капельницы магнезии? ( моя врач мне внятного ответа так и не дала)
5)все таки очень хочется понять от чего пошло раскрытие? Ответ врачей: нервы и тонус, хотелось бы услышать и ваше мнение.
6)сильно ли мог повлиять грипп на малыша?
Спасибо большое

[DrTatyana]

1 растительные препараты, ацц
2 нет
3 вряд ли и лучше пустырник
4 оба препарата бесполезны
5 расширение (а не раскрытие) цервикального канала может быть из-за большого количества слизи - из-за эстрогенов при беременности
6 можно сказать что вирус гриппа может влиять на плод - поэтому беременным со 2 триместра и рекомендуют вакцинацию