Добрый день!

О себе:
пол: муж, 31 год

в 2009 году (мне 20 лет) на УЗИ щитовидной железы нашли узел в левой доле щитовидной 8мм в диаметре
пунктировали: коллоидный зоб;
после этого пропивал курсы йодомарина и узел в 2010 году уменьшился до 5 мм (или погрешность УЗИста)

после году в 2012 нашли второй узел в щитовидной рядом с ним, который годом позже слился воедино и нашли еще один узел в перешейке 8мм

в 2016 году после очередного УЗИ узел в левой доле 10х8х7мм, в перешейке 8х5х5мм
проведена пункция: признаки пролиферации фолликулярного эпителия
врач сказал, не опухоль, наблюдаться дальше
2018 год узел вырос до 14х10х11мм, второй 10х5х6мм
снова пункция: узловой зоб преимущественно клеточный, сдавал уровень кальцитонина - в норме;
врач прописала курс эутирокса 25мкг черех день,
не помогло, в 2019 году узлы снова выросли: первый до 18х13х15мм второй 12х6х8мм
2020 год после УЗИ первый узел вырос за год на 9мм!!!! 27х18х21мм, второй 15х7х8мм, отправили снова на биопсию (18.01.2021)
все эти годы уровень ТТГ в норме в пределах 0,9-1,3 (при норме от 0,4 до 4)
Подскажите, я так понимаю операции мне не избежать в любом случае? высока вероятность онкологии?

И не должно было.
Если в цитологическом заключении не стоит категория по BETHESDA, которую Вы просто не указали, то эти заключения неиформативны.
Абсолютно доброкачественные коллоидные узлы могут быть склонны к росту, т.е. "рост узла" - это еще ни о чем.
Гораздо важнее. нет ли изменения УЗИ-характеристики (оценка по ТИРАДС).
Результат?

к сожалению ни по tirads ни по bethesda у нас не описывают

последнее УЗИ заключение:
Эхоплотность железы обычная,эхоструктура неоднородная за счет изоэхогенного образования с ровным, четким контуром в нижнем полюсе левой доли размером 27*18*21, также в левой доле на границе с перешейком солидно-кистозный узел размерами 15*7*8
аппарат Тошиба

год назад аппарат был самсунг и первый узел был гипоэхогенный

4-я биопсия только в понедельник

Если это будет опять заключение без указания категории по современной классификации - придется искать место для пересмотра стекол.
УЗИ без категории по ТИРАДС и цитологические заключения без указания категории по Бетесда чаще всего и приводят к совершенно ненужным операциям. Не говоря уже о том, что вызывают все новые и новые бессмысленные исследования.

город вроде и миллионник (Омск), и клиника приличная вроде, буду просить указать категории

Сделал очередную биопсию, вот такие результаты:
1-3 Биопсия из щитовидной железы, узел.
2-3 Биопсия из щитовидной железы, узел.
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Биоптаты 1: пунктаты обильные, клеточные; в препаратах
микроскопически тканевые клочки, пласты, тяжи, скопления, фолликулоподобные структуры из клеток
пролиферирующего фолликулярного эпителия, наряду с этим встречаются единичные скопления из клеток
активно пролиферирующего фолликулярного эпителия, скудный коллоид, эритроциты. Биоптаты 2: в
препаратах коллоид, кистозное содержимое, пласты и скопления из клеток уплощенного фолликулярного
эпителия, эритроциты.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Биоптаты 1: подобная цитологическая картина может быть расценена как Зоб узловой
преимущественно клеточный , частично активно пролиферирующий. Категория 2. Биоптаты 2: Зоб узловой
кистозно-коллоидный . Категория 2.
РЕКОМЕНДАЦИИ: Необходима консультация эндокринолога, контроль в динамике с цитологическим
исследованием, обратить внимание на узел в нижнем полюсе левой доли.
Врач говорит фолликулярную аденому надо исключать, сказал готовиться к операции

Указана категория 2 - это видимо по Бетесда (TBSRTC). Абсолютно доброкачественные образования, непонятно, с чего вдруг пошла речь об операции.
Фолликулярное новообразование - это категория 4.

якобы есть единичные скопления из клеток
активно пролиферирующего фолликулярного эпителия, плюс рост узла быстрый за последний год, поэтому признаки фолликулярной опухоли, направляет к онкологу

То есть цитолог трактует как Бетесда 2 , а клиницист- Бетесда 4?

выходит, что так
основной аргумент - быстрый рост узла

Сам по себе рост, как это ни странно, не признак рака - рак может не расти, УКЗ - увеличиваться в размере.
НО боязнь рака и желание больного быть оперированным в связи с этими страхами - довод

Поездка на море в таком состоянии мне противопоказана?

не противопоказано