Утрожестан без показаний до 26 недели беременности

[Angelina73ul]

Добрый день!

Женщина 31 год, рост 164, вес 69,5. Беременность 25-26 недель

1-ая беременность (2018 г. май) внематочная с разрывом и последующим удалением трубы путем лапароскопии
2-ая беременность (2019 г. май) анэмбриония, медикаментозное прерывание на 7 неделе
("поддержка": уколы хгч по 1000 2 раза в неделю, дюфастон 3 раза в день)

Беременность третья 25-26 недель, последний день менструации 8 декабря 2019 г. Жалоб нет.

Узи 12 недель:
длина шейки матки: 39 мм
Узи 19 недель:
длина шейки матки: 36 мм

Назначения:
Утрожестан со дня овуляции 200х2 раза в день,
с 20 недели беременности 200х1 раз в день

"Витрум пренатал плюс"
"Аквадетрим"

19 недель беременности:

Гемоглобин 10.5 г/дл (11.7-15.5)
Железо 22.43 мкмоль/л (9.0-30.4)
Ферритин 23 мкг/л (10-120)

Назначения:
"Феррум лек" 1 месяц 1тх2 раза в день

25 недель беременности:
Билирубин общий 3.09 mmol/l (5.00-20.50)mmol/l
Общий белок 56.38 g/l (60.00-85.00)g/l

Назначения:
"Ферлатум Фол" раствор 1х10 дней
"Натекаль Д3" 2тх1 раз в день

Была на приеме у четырех врачей с вопросом о целесообразности приема "Утрожестана"-все утверждают, что прием показан из-за двух неудачных беременностей, до 30-34 недели беременности. Удалось только добиться снижение дозировки до 200х1 раз на ночь с 20 недели беременности.

Подскажите, пожалуйста, как правильно поступить с приемом "Утрожестана" и верное ли назначение на основании пониженных значений билирубина об., белка об. и гемоглобина в анализе крови?

Заранее спасибо!

[MrsPetson]

Здравствуйте.
У вас нет показаний для приёма утрожестана
Препараты железа и вит Д - да

[Angelina73ul]

Спасибо за ответ! Как отменять утрожестан? Постепенно или просто прекратить прием?

[MrsPetson]

Просто отменить

[Angelina73ul]

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, верное ли назначение?

Гематокрит 30.3 (35.0-45.0)
Гемоглобин 11.1 (11.7-15.5)
Эритроциты 3.14 (3.80-5.10)

MCV 96.5 (81.0-100.0)
RDW 12.8 (11.6-14.8)

MCH 35.4 (27.0-34.0)
MCHC 36.6 (32.0-36.0)

Тромбоциты 279 (150-400)
Лейкоциты 8.25(4.50-11.0)

Назначен Феррум лек 2 раза в день длительно.

[Tuu-Tikki]

Феррум-лек один из худших препаратов железа. Не из-за того, что он вреден, а из-за того, что он малоэффективен.
Сдайте сывороточное железо и ферритин. Если сывороточное железо больше 12, а ферритин больше 30, препарат железа вам не нужен.