Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.07.2020, 18:13
gour gour вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 19
gour *
Анизакидоз или описторхоз?

Здравствуйте!

Очень нужна ваша помощь или совет для того,чтобы знать в каком направлении двигаться.

В сентябре 2018 года (после поездки в Абхазию) у меня появился странный кашель астматического характера, анализы крови на инфекции ничего не показали,поэтому пульмонолог мне назначил два курса антибиотиков и посадил на ингалятор симбикорт. Так продолжалось пол года,а потом кашель прошёл сам собой (это был уже февраль 2019). Так как у меня анемия и эозинофилия (к слову эозинофилия и анемия у меня с 18 лет и мне что только не назначали от паразитов) меня отправляют на анализ по паразитам, все отрицательные кроме анизакид. С ними никто ничего не делал,так как паразитолог из НИИ Паразитологии в Москве сказала, что они не живут в человеке и сами уходят плюс был назначен анализ кала у них в лаборатории, который собирают 3 дня в спец раствор и он тоже ничего не показал. В целом эозинофилы у меня в течение жизни никогда не поднимаются выше 10, они все время скачат.

В мае 2019 начинает болеть левое подребье, а через день начинается рвота (гастроскопия - рефлюкс и гастрит, кальпротектик 245, колоноскопия без особенностей, биопсия при колоноскопии: фолликулярная неспецифическая гиперплазия лимфоидной ткани подвздошной кишки, хронический умеренно выраженный неактивный баугинит с очаговой лимфоидной гиперплазией, хронический слабовыраженный неактивный колит с очаговой лимфоидной гиперплазией.) И с этого момента в течение целого года начинаются жуткие проблемы с жкт (в основном рефлюкс,боли в левом подребье и крайне редко расстройство стула). Исключали и непереносимость глютена и другие кишечные инфекции.
Сейчас(01.07.2020) новый гастроэнтеролог сказал снова сдать на паразитов(лямблии,анизакиды, описторхи,трихинеллы,эхинококки,токсокары,аскариды ), из которых титр на анизакид повысился и появился сомнительный результат на описторхоз. Биохимия в норме, узи без отклонений (только перегиб желчного пузыря). Гастроскопия от 30.05.2020 - дистальный катаральный эзофагит, пангастрит с эрозивным компонентом, рефлюкс, бульбодуоденит.
Новый гастроэнтеролог настаивает на паразитологе, так как стандартные схемы гастротерапии не помогают(за год появились эрозии) и после желчегонных, которые назначили неделю назад, боли в левой части только усилились.
В данный момент сижу на диете без молочки, яиц, курицы,говядины и глютена, также пью омез, фосфалюгель и врач назначил курс вермокса,но я его пока не начинала(это от анизакид).
Я буду вам очень благодарна,если вы подскажите в каком направлении двигаться и нужен ли мне паразитолог вообще.
Спасибо вам за внимание и ваше время.
Если нужны какие-то дополнительные анализы, то у меня все на руках и я дополню информацию.

Последний результат крови:
Количество лейкоцитов 6.18 10*9/литр
Количество эритроцитов 3.87 10*12/литр
Гемоглобин 105.00* г/л
Гематокрит 32.90* %
Средний объем эритроцитов 85.20 фл
Среднее содержание HGB в 1 эритроците 27.10 пг
Средняя концентрация HGB в 1
эритроците
318.00* г/л
Количество тромбоцитов 154 10*9/литр
Средний объем тромбоцитов 12.70* фл
Тромбокрит 0.19 %
Ширина распределения тромбоцитов по
объему 12 фл
Лейкоцитарная формула
Миелоциты 0.0 %
Метамиелоциты (юные) 0.0 %
Палочкоядерные 2 %
Сегментоядерные 55.0 %
Эозинофилы 6.0* %
Базофилы 0.0 %
Лимфоциты 30.0 %
Моноциты 7.0 %
СОЭ по Вестергрену 6 мм/ч
  #2  
Старый 02.07.2020, 15:03
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,089
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эозинофилия не критическая, при инвазиях она выше. Анизакид не изгоняют медикаментозно, их выявляют при ФГДС. Чтобы покончить с паразитарным поиском причин симптомов, сдайте кал в лаборатории, где есть прибор Парасеп (адреса -мой дневник).
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
  #3  
Старый 02.07.2020, 15:50
gour gour вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 19
gour *
Большое вам спасибо,сдам прям завтра же. А подскажите, пожалуйста, на будущее, какие должны быть эозинофилы,чтобы сделать вывод в пользу паразитарного заболевания?
  #4  
Старый 02.07.2020, 15:55
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,089
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эозинофилия не оценивается отдельно, а рассматривается в совокупности симптомов.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
  #5  
Старый 02.07.2020, 22:41
gour gour вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 19
gour *
Забыла уточнить самое важное - не повлияют ли лекарства омез,регабит и фосфолюгель на результат анализа кала?
  #6  
Старый 03.07.2020, 18:37
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,089
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не повлияют.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
  #7  
Старый 03.07.2020, 21:01
gour gour вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 19
gour *
Добрый день!

Очень интересная тема по профилактике, изучила ее, но вопрос свой задать форум почему-то не дает. Простите,что пишу ее тут, но никак не могу понять почему не могу задать вопрос в теме, которая ему соответсвует.

Касательно профилактике, что вы думаете насчет малосоленой красной рыбы, покупаемой в магазине (не с рук), например, фирмы "Русское море" или "Меридиан"? Опасно ли употреблять консервы печень трески, селедку разделанную в банке(фирменная продукция) или шпроты? Также интересует вопрос могут ли быть паразиты в заводской мороженной рыбе, например, фирмы Агама?

Заранее благодарю за ответ.
  #8  
Старый 04.07.2020, 02:10
gour gour вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 19
gour *
Извините за беспокойство, вопрос про консервы исчерпан, нашла по другому запросу в поиске.
  #9  
Старый 05.07.2020, 19:29
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,089
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При промышленном приготовлении все личинки в рыбе погибают.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
  #10  
Старый 21.07.2020, 13:05
gour gour вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 19
gour *
Добрый день!

В инстаграме очень плотно ведёт свой блог врач Брыжатая Ольга Степановна. Она утверждает, что анизакидоз живет в человеке до 10 лет и наносит вред организму и что его нужно лечить. Говорит,что в лечение хорошо используется метод лечения трихинеллеза. Скажите,это действительно так?

Отправила бы ссылку на ее блог, но не могу прикрепить(((
  #11  
Старый 21.07.2020, 23:12
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,089
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это бред.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
  #12  
Старый 21.07.2020, 23:44
gour gour вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 19
gour *
Большое вам спасибо за ответ и внимание. А то пока сдаю анализы, так перепуналась прочитав статьи это врача...
  #13  
Старый 22.07.2020, 01:53
gour gour вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 19
gour *
А всцелом возможна такая ситуация, что анизакида находится в организме человека больше года и провоцирует боли? Может ли врач плохо провести исследование и незаметить ее?
  #14  
Старый 30.07.2020, 10:14
gour gour вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 19
gour *
Добрый день!

Сдала анализ кала в КДЛ 3 раза методом Парасеп (разный интервал) все отрицательно.

Пересдала IGg к описторхам - Положительно.
ЦИК к описторхам -положительно (результат 1.05)
Так же гастроэнтеролога смущаем антитетела к анизакиде, которые в течение года выросли практически в 2 раза (результаты из разных лабораторий, так как хотели проверить достоверность)
В течение несколько месяцев сижу на диете без яиц, курицы,говядины, молочных продуктов и глютена( хотя непереносимость глютена исключили и по крови и по биопсии), но результатов она никаких не приносит((( У гастроэнтеролога была надежда,что это эозинофильный энтероколит, но при биопсии из толстого кишечника эозинофилов также найдено не было.
Также проверили щитовидную железу и мочеполовую системы - все в порядке.

Подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться дальше? Гастроэнтеролог снова направляет на повторную консультацию к паразитологу.
  #15  
Старый 31.07.2020, 22:41
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,089
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если анизакида сидит не в желудке, выявить ее практически невозможно. Без выявления яиц описторхисов описторхоз не лечится, ИФА может давать ложно-положительный результат. Самый надежный анализ на описторхоз - дуоденальное зондирование.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.