#1
|
|||
|
|||
ñíèæåí èíñóëèí, æàæäà, àíîâóëÿöèÿ. ïëàíèðîâàíèå áåðåìåííîñòè
Çäðàâñòâóéòå.
ìíå 28 ëåò. ðîñò 164 , âåñ 60 êã. áåñïîêîèò ïîâûøåííàÿ æèðíîñòü êîæè è âîëîñ, íàðàñòàíèå âåñà íà ôîíå ïðàâèëüíîãî ïèòàíèÿ, ïåðèîä áîëè â ãðóäè, óñèëåííûé ðîñò âîëîñ íàä âåðõíåé ãóáîé è â îêîëîñîñêîâîé îáëàñòè. òàêæå - ïîñòîÿííàÿ æàæäà,âïëîòü äî ïîëíîé ñóõîñòè âî ðòó. ïðîñûïàþñü íî÷üþ, ÷òîáû ïîïèòü. ìî÷åèñïóñêàíèå ñêîðåå óðåæåííîå. Àíàìíåç: ìåñÿ÷íûå ïðèøëè â 11 ëåò,õîäèëè ñ çàäåðæêàìè äî 2-3 ìåñÿöåâ è íå óñòàíîâèëèñü äî ñèõ ïîð, â þíîñòè øëè áîëåå îáèëüíî. ñ 12 ëåò ïî 15 ëåò ïðîôåññèîíàëüíî çàíèìàëàñü ëåãêîé àòëåòèêîé, íî ñòàëè áåñïîêîèòü ÷àñòûå ãîëîâíûå áîëè, â ñâÿçè ñ ýòèì èç ñïîðòà óøëà. ñ 16 ëåò ìíå íàçíà÷èëè ÊÎÊ äëÿ íîðìàëèçàöèè öèêëà è ïðîôèëàêòèêè ôîëëèêóëÿðíûõ êèñò íà ÿè÷íèêàõ (êîòîðûå âîçíèêàëè äîâîëüíî ÷àñòî íà ôîíå çàäåðæêè ìåñÿ÷íûõ). ïðèíèìàëà ðàçëè÷íûå ÊÎÊ â òå÷åíèå 12 ëåò ñ ïåðåðûâàìè ïî 3 ìåñÿöà, íà ôîíå ÷åãî ìåñÿ÷íûå ïðèõîäèëè ðåãóëÿðíî. îòìåíèëà ÊÎÊ â ôåâðàëå 2012 â ñâÿçè ñ ïëàíèðóåìîé áåðåìåííîñòüþ.íå ïðåäîõðàíÿåìñÿ ñ ôåâðàëÿ, âåäåì ðåãóëÿðíóþ ïîëîâóþ æèçíü. ñåé÷àñ öèêë ïî 3/35-90 äíåé(÷àùå èíäóöèðîâàííûå Äþôàñòîíîì), ñêóäíûå, á\áîëåçíåííûå. îñìîòð: ïîëîâûå îðãàíû ðàçâèòû ïðàâèëüíî, òèï îâîëîñåíèÿ æåíñêèé. êëèòîð íå óâåëè÷åí. ø\ìàòêè- ÷èñòàÿ, ñòåíêè âëàãàëèùà- áåç îñîáåííîñòåé. ìàòêà íåñêîëüêî ìåíüøå íîðìû, ïðèäàòêè íåñêîëüêî óâåëè÷åíû. ãèíåêîëîã àíàìíåç: êàíäèäîç. ÇÏÏÏ íå áûëî. áåðåìåííîñòåé íå áûëî. ïî ÓÇÈ ÎÌÒ (íà 45 äåíü ÌÖ): ìàòêà 32*26*35 ìì, îäíîðîäíàÿ. ýíäîìåòðèé ñìåøàííîãî òèïà , òîëùèíîé äî 5,5 ìì. ÿè÷íèêè: ïðàâûé- 40*32 ìì, ñ ìíîæåñòâîì ìåëêèõ ôîëëèêóëîâ (áîëåå 8) Ä äî 10 ìì, ëåâûé- 32*21 ìì, ñ ìíîæåñòâîì ìåëêèõ ôîëëèêóëîâ (áîëåå 8) Ä äî 7 ìì. çàêëþ÷åíèå: ãèïîïëàçèÿ ìàòêè, ìóëüòèôîëëèêóëÿðíûå ÿè÷íèêè. ìîíèòîðèíã ôîëëèêóëà: àíîâóëÿöèÿ ãîðìîíàëüíîå îáñëåäîâàíèå: íà 3 äåíü ÌÖ: àíäðîñòåíäèîí - áîëåå 35 íìîëü\ë (íîðìà 1-11),Ýñòðàäèîë- 26 ïìîëü\ë (íîðìà 0-251), ïðîëàêòèí-338 ÌÅ\ìë (íîðìà 109-557), ËÃ- 8,9 ìÌÅ\ìë (íîðìà 2,4-6.6), ÔÑÃ- 5,46 ÌÅ\ìë (íîðìà 3-8), ÄÃÝÀÑ- 332,9 ïã\ìë (íîðìà 95-511), ñâîá òåñòîñòåðîí- 3,9 ïìîëü\ë (íîðìà 0-4,1)17-îêñèïðîãåñòåðîí- 1,3 íã\ìë (íîðìà 0.1-0.8), ÒÒÃ- 1,8 ÌÌÅ\ìë (íîðìà 0,35-4,9), Ò4 ñâîá- 15,4 íìîëü\ë(íîðìà 9,1-15) íà 22-25 äåíü ÌÖ: ïðîãåñòåðîí -11,íìîëü\ë (íîðìà 3-25), ïðîëàêòèí- 256,5 ÌÅ\ìë(íîðìà 109-557) áèîõèìèÿ: èíñóëèí- 4,8 ÌÅ\ìë (íîðìà 6-24),ãëþêîçà-4,7 ììîëü\ë,õîëåñòåðèí-6,3 ììîëü\ë (íîðìà äî 5,2). âðà÷ ìíå ïîñòàâèëà äèàãíîç: íîðìîãîíàäîòðîïíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ÿè÷íèêîâ. ïëàíèðîâàíèå áåðåìåííîñòè. ïðîïèñàëà ïèîãëàð (15 ìã) 1ò 1 ðàç â äåíü, 3 ìåñÿöà. ìîè âîïðîñû ñëåäóþùèå (òàê êàê ñëîæíî âûáðàòüñÿ ê âðà÷ó): 1. ìîæíî ëè ïðèíèìàòü ïèîãëàð ïðè íèçêîì èíñóëèíå? 2. êàêîå äîîáñëåäîâàíèå íóæíî ïðîéòè, ÷òîáû ïîíÿòü ïðè÷èíó ñíèæåííîãî èíñóëèíà? 3. êàê ìîæíî ñíèçèòü àíäðîñòåíäèîí? è äîáèòüñÿ îâóëÿöèè? çàðàíåå ñïàñèáî. |
#2
|
||||
|
||||
1. èíñóëèí íå íàäî áûëî ñìîòðåòü , à ïèîãëàð - ïðèíèìàòü
2.íèêàêîãî - ó Âàñ ÍÅÒ (!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!) ñíèæåíèÿ èíñóëèíà èìåþùàÿñÿ öèôèðü ãîâîðèò òîëüêî î òîì , ÷òî ïî êðàéíåé ìåðå ïîêà íåò ðåçèñòåíòíîñòè 3. íàäî ïîëó÷àòü îâóëÿöèþ - òîãäà è àíäðîñòåíäèîí ñíèçèòñÿ è íå íàäî åãî ñìîòðåòü Îáñëåäîâàí ëè ñóïðóã ?  ÷åì âîîáùå ïðîáëåìà - íåò ãîäà ïîëîâîé æèçíè áåç ïðåäîõðàíåíèÿ , îòêóäà ñòîëü ïûëêàÿ èäåÿ ëå÷åíèÿ ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
ñïàñèáî çà áûñòðûé îòâåò.
ðåøèëè çàíÿòüñÿ îáñëåäîâàíèåì, òê ìåñÿ÷íûå íå ïðèõîäÿ ðåãóëÿðíî (çàäåðæêè ïî 3 ìåñÿöà) è ïî 3 öèêëàì ôîëëèêóëîìåòðèè îâóëÿöèè íå áûëî íè â îäíîì. ó ìóæà òîæå ïðîáëåìû - àñòåíîòåðàòîçîîñïåðìèÿ. âàðèêîöåëå 1-2 ñò. íî îí îáñëåäóåòñÿ ó óðîëîãà, ïîä êîíòðîëåì â îáùåì. òîëüêî íå ïîéìó- ïèîãëàð ìíå íóæíî ïðèíèìàòü?ÿ åãî íå íà÷èíàëà åùå âîîáùå. ïðîñòî äîêòîð ìíå ãîâîðèëà, ÷òî ïðè íèçêîì èíñóëèíå åãî ïðèíèìàòü íåëüçÿ, ÿ è íå ïèëà, æäàëà ðåçóëüòàòîâ êðîâè íà èíñóëèí. ñïàñèáî. èçâèíÿþñü çà íåïîíÿòëèâîñòü. |
#4
|
||||
|
||||
ïðàâèëüíî - ïðè íèçêîì íåëüçÿ ( ó Âàñ íå íèçêèé , íî íå ñóòü ) ïðè âûñîêîì íå íàäî , ïðè íîðìaëüíîì íè ê ÷åìó- â Âàøåé ñèòóàöèè
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Âñå, ñ ïèîãëàðîì ðàçîáðàëèñü. ñïàñèáî ÂÀÌ.
È ïîäâåäåíèå èòîãîâ. åñëè ÿ ïðàâèëüíî ïîíÿëà, ÷òîáû çàáåðåìåíåòü : 1. ëå÷èì ìóæà è äîáèâàåìñÿ ïðèëè÷íîé ñïåðìîãðàììû 2. ÃÑà 3. ïîñëå ýòîãî- ñòèìóëÿöèÿ îâóëÿöèè. à ìíå ïîêà öèêë íå âîññòàíàâëèâàòü è ïðèíèìàòü äþôàñòîí âî 2-îé ôàçå èëè ïðè çàäåðæêå ìåñÿ÷íûõ? |
#6
|
||||
|
||||
Âñå ïðàâèëüíî- íî íå ðàñøèôðóåòå ëè ïîñëåäíþþ ôðàçó, ÷òî òàêîå âîññòàíàâëèâàòü öèêë êàê àëüòåðíàòèâà äóôàñòîíó?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
õîòåëà óòî÷íèòü, íóæíî ëè ïðèíèìàòü Äþôàñòîí ïîñòîÿííî ñ 16 ïî 25 äíè öèêëà? èëè åãî ïèòü òîëüêî ïðè çàäåðæêå ìåñÿ÷íûõ? à òî áåç íåãî ìåñÿ÷íûå ìîãóò è ïî 3 ìåñÿöà íå ïðèõîäèòü.ìîé äîêòîð íà ýòîò âîïðîñ íè÷åãî íå îòâåòèëà.
|
#8
|
||||
|
||||
Íî âåäü ó Âàñ óæå åñòü çàäà÷à - ñòèìóëÿöèÿ îâóëÿöèè , ñëåäîâàòåëüíî , ñ äóôàñòîíîì áóäåò îäèí - äâà öèêëà , î ÷åì ñïè÷ ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |