Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 23.10.2019, 09:52
mylogin mylogin вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.06.2019
Адрес: Казахстан
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 5
mylogin *
Необходимость проведения МРТ ребенку 3 года?

Добрый день. Девочка, 3 года, 12,5 кг, рост 104 см. Все прививки есть кроме ревакцинации АКДС. Так же в сентябре, после укуса кролика из контактного зоопарка, делали 3 укола антирабической вакцины и 1 укол иммуноглобулина. Развита по возрасту, есть правда сложности с речью, но динамика положительная. С декабря 18 года было 2 эпизода сходящегося косоглазия, после исключения смартфона эпизодов не было. В июле 19 года обращались к ортопеду и неврологу по причине неуверенной походки и походки с полусогнутыми коленями. Диагноз ортопеда "гипермобильность суставов" , направление к неврологу исключить миостенический синдром. Невролог после осмотра назначила массаж, амплиимпульс, церебролизин. Мы сделали упор только на физические нагрузки, поменяли обувь и к сентябрю походка стала лучше, научилась прыгать по полу и сейчас научилась прыгать с небольшой высоты. С июня ходим в сад. летом мало болели, сейчас с сентября 5 раз. Всегда с высокой температурой. Как раз за две недели до нижеописанной ситуации заболела и температура держалась до 40 3 суток. На данный момент никаких лекарств не принимаем и не принимали уже с неделю.
Что сейчас нас начало беспокоить. 21 октября вечером произошел эпизод головокружения. Хотя ребенок не подтверждает этого. Стояла на полу, потом резко подошла к дивану и положила голову. На вопросы не отвечала, но это для нее характерно. Потом перешла к креслу залезла и легла. В момент когда мы ее поднимали выглядела растерянно и сразу же ложилась. В какой то момент на лбу появилась испарина. На вопросы что болит отвечала что ничего не болит. На вопрос кружится ли голова отвечала что нет. хотя что такое болит и кружится голова понимает. И когда где то больно четко говорит что больно. За минут 30 до этого эпизода она просила кашу, но так как было уже поздно(начало 23 часов) я ей предложила чай с печеньем, чай выпила печенье откусила. Во время этого эпизода, чтоб ее как то отвлечь, взяли на руки и понесли на кухню, она там увидела колбасу и сьела кусок. Значит тошноты не было. Минут 15-20 мы все эти манипуляции проводили, потом мы легли спать и с утра все нормально. На следующий день мы пошли к педиатру который отправил к неврологу. Невролог назначил осмотр окулиста, узи сосудов, МРТ, анализы биохимию(там и железо и витамин Д и с-реактивный белок). Окулиста проходили неделей раньше, диагноз "венозная дисфункция". Прикреплю результат ОАК проведенный 17.10. Вопрос в следующем.
1. Насколько необходимо МРТ? МРТ таким маленьким делают только в областной больнице под наркозом, очередь до конца декабря расписана и запись пока не ведут. Даже платно не делают.
2. УЗИ проблем нет сделать вопрос нужно ли?
3. Такой эпизод головокружение насколько должен нас заставить насторожиться? Педиатра и невролога он почему то сильно насторожил. Спасибо заранее за ответ.
Изображения
Тип файла: jpg копия.jpg (633.6 Кб, 10 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.10.2019, 07:37
mylogin mylogin вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.06.2019
Адрес: Казахстан
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 5
mylogin *
Добрый вечер. Хотелось бы дополнить тему в надежде на компетентное мнение. После описанного случая, через сутки, начались симптомы аденовирусной инфекции. Три дня лило из носа и глаз. Температуры не было. В воскресенье с утра ребёнок проснулся вялый, пыталась прилечь везде. Попросила банан. С удовольствием съела и ей заметно стало лучше. Через минут 30 начала тереть лоб и виски и сказала что больно. Мы сразу отвлекли ее и все прошло. В понедельник сдали анализы, прошли у другого окулиста осмотр и сходили к другому неврологу. Анализы во вложениях. Второй невролог сделала осмотр. Проверила рефлексы. На одной ноге нормально, на другой совсем не было. Но нигде она это не отразило. Ее предварительный диагноз внутричерепная гипертензия. Назначения мрт, эхо-эг, рэк. Запись окулиста: среды прозрачные, глазное дно рк, дзн бледно- розовый с чёткими контуром, артерии номального калибра, вены расширены. Диагноз венозная, дисфункция. Судя по анализам есть только дефицит витамина д3, но этот же факт не может влиять на наше состояние? Вопросы в меня все те же. Делать ли все эти обследования? МРТ нужно ли? Насколько срочно? Спасибо за ответы.
Изображения
Тип файла: jpg 20191029_224230.jpg (70.0 Кб, 5 просмотров)
Тип файла: jpg 20191029_224124.jpg (297.0 Кб, 8 просмотров)
Тип файла: jpg 20191029_224315.jpg (218.9 Кб, 8 просмотров)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.11.2019, 23:55
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Адрес: H.
Сообщений: 1,490
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 539 раз(а) за 524 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Такого диагноза нет. Рэг никто в цивилизованном мире уже не делает.
Теперь и не знаю, стоит ли после таких назначений сомневаться в результатах неврол. осмотра.
Как самочувствие сейчас?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.11.2019, 10:14
mylogin mylogin вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.06.2019
Адрес: Казахстан
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 5
mylogin *
Спасибо за внимание к нашей теме. В целом и тогда и сейчас самочувствие нормальное. Меня беспокоят только эти эпизоды. Но как говорит наш педиатр, что другие родители на такие моменты не обратили бы внимание. Сейчас пьём вигантол. Больше ничего похожего на головокружение не было.
Так как не можем понять насколько нужно УЗИ, МРТ, ничего не проходили. Невролог у которого были это главный детский невролог области, поэтому к кому пойти на приём больше и не знаю. Вот поэтому и задаю эти вопросы здесь.
1. Головокружение (не факт, ребенок не подтверждает, но может просто не понимать что происходит) является показанием для мрт, тем более с наркозом?
2. Нужно ли узи?
3. И вообще является ли головокружение таким тревожным симптомом?
Надеюсь на ответ и спасибо заранее.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.11.2019, 11:16
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Адрес: H.
Сообщений: 1,490
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 539 раз(а) за 524 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1.Если етот один единичный (спорный вообше, что головокружение) епизод происходил на фоне назреваюшей или уже проявившей себя вирусной инфекции, и после выздоровления больше не появлялся, показаний для МРТ не вижу.
2.УЗИ не нужно
3. см. пункт 1.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.12.2019, 07:52
mylogin mylogin вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.06.2019
Адрес: Казахстан
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 5
mylogin *
Спасибо Вам, Доктор!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 03:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.