Гепатит неясной этиологии у ребенка с рождения, ЦМВ в моче

[mayakurgan]

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, надо ли лечить ребенка. Родились в срок, 3300, на 2 день пожелтела, желтушка прошла к 1,5 месяцам, лечились Хофитолом и Элькаром. Были колики и проблемы со стулом (запоры), обратились к гастроэнтерологу, биохимия в 3,5 месяца показала АЛТ 129/АСТ 115, билирубин 11. Поставили реактивный гепатит неясной этиологии. Педиатр говорила, лечить не надо, но мы давали Эссенциале по совету другого педиатра. Через месяц пересдали анализ в надежде, что все нормализуется, результат АЛТ - 94, АСТ - 107, билирубин - 7, тимоловая проба 0,5, общий белок 58, альбумины 74%, глобулины 3-5-7-11%, холестерин 3,7. Сдали всей семьёй гепатиты В,С - отрицательно. Дальше пьем Эссенциале, не зная причину, через месяц сдаем снова кровь - АЛТ - 86, АСТ - 100, билирубин - 10, тимоловая проба 0,5, общий белок 59, альбумины 72%, глобулины 6-4-8-10%, холестерин 4. Ребенку на тот момент было уже 5,5 месяцев. Проблемы со стулом продолжались, жили на Микролаксе, пошли к платному гастро, назначил Фосфоглив и Урсофальк, плюс кучу анализов на инфекции. Гепатиты B, С – отриц. у ребенка, дизбактериоза нет. УЗИ в норме. Гормоны щитовидной железы - в норме, антитела к ТПО - 5,8. Эндокринолог – здорова. Сывороточное железо было в норме, хотя гемоглобин чуть понижен (в 2 месяца 110, в 3 месяца 107, в 4 месяца 115). Креатинин и мочевина - в норме, анализы мочи в норме сейчас (были лейкоциты). Уреаплазма – отриц, хламидии pneuminale – отриц.
В 5,5 месяцев у ребенка обнаружен IGG к ЦМВ титр 1:800, IGM отрицательно. ПЦР в моче у ребенка положительный, у матери отрицательный. У матери в ЖК анализ на ЦМВ забыли взять, поэтому не ясно, были ли антитела на начало беременности, но в 7 месяцев после родов в крови мамы обнаружен IGG титр 1:3200, авидность 100%, IGM отрицательно. ПЦР молока мамы, мочи, крови, цервикал слизи - отрицательно. Ребенок внешне был здоров, если не считать повышенных АЛТ/АСТ и гипотонуса. В 4,5 месяца после стресса (взятие крови из головы) у ребенка поднималась температура до 38,2 на 12 часов без катаральных явлений, причину не поняли. Обратились к инфекционисту с ЦМВ. Поставил ЦМВ-гепатит, внутриутробное инфицирование, назначил виферон на 2 месяца и продолжать Урсофальк. Через месяц после виферона сдали мочу повторно - снова ДНК ЦМВ нашли. Через 2 месяца на фоне Виферона сдали мочу - снова нашли вирус... Зато Виферон ослабил иммунитет. Никогда ранее не болеющий ребенок первый раз заболел ОРВИ в 8 месяцев на фоне Виферона с температурой 38,8 и насморком, через 2 недели - новое ОРВИ без температуры с насморком, еще через 2 недели - третье ОРВИ с температурой 38,1 и насморком.. ОАК на фоне Виферона показал снижение нейтрофилом (0% палочк, 15% сегмент при лейкоцитах 6,9), гемоглобина (96), лимфоцитов было 81%. Я отменяю все препараты, через месяц пересдаём анализы в Инвитро (нам уже 10 месяцев), приходят хорошие анализы - гемоглобин 114, палочк - 1%, сегмент - 21% (при лейкоцитах 10,12), АЛТ-27, АСТ-38. Чуть снижено железо - 6,95, повышены антитела IGG к ЦМВ - 172, IGM- отрицат. ПЦР крови на ЦМВ - отрицательно, ПЦР мочи на ЦМВ - положительно. Для сравнения сдала кровь вместе с ребенком - у меня антитела IGG к ЦМВ - 656, то есть так и осталось соотношение, как и раньше - у меня антител в 4 раза больше, чем у ребенка. Теперь вопрос: надо ли лечить нас с ребенком от ЦМВ? Одни врачи говорят - срочно пейте Изопринозин вместе с ребенком, другие говорят, ничего не пейте, ставьте прививки (у нас их нет еще). Кого слушать? Ребенку 10,5 месяцев сейчас.

[Evgeniy_Sherbyn]

другие говорят, ничего не пейте, ставьте прививки (у нас их нет еще).

Слушайте этих докторов.

[mayakurgan]

Здравствуйте. Ребенку год сейчас, последнее УЗИ показало увеличение печени - 86 см, до этого УЗИ было в норме. Определяется ЦМВ в моче с рождения и до сих пор(в крови нет). Ребенка ничего не беспокоит. Стул сейчас ежедневный, до 6 месяцев стула не было (жили на Микролаксе), болей нет, до 4 месяцев были боли. АЛТ/АСТ к 10 месяцам после приема Урсофалька пришли в норму (раньше были АЛТ 127/АСТ 115).Что посоветуете нам делать? Препараты никакие не принимаем, рост, вес, развитие в норме. Беспокоит увеличение печени