Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.03.2019, 09:22
SergeyNil SergeyNil вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2011
Город: Красноярск
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SergeyNil *
поперечный перелом локтевой кости со смещением

Добрый день.
Вчера получил перелом локтевой кости.
Осматривающий врач дал негативный прогноз на консервативное лечение и предложил оперироваться.
Насколько оправдана операция.
Возраст 50 лет.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.03.2019, 10:18
Аватар для doctor007
doctor007 doctor007 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.01.2010
Город: г.Приморско-Ахтарск
Сообщений: 299
Поблагодарили 110 раз(а) за 109 сообщений
doctor007 этот участник положительно характеризуется на форуме
Думаю оперативное лечение полностью оправдано.Я бы тоже предложил.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.03.2019, 12:32
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,316
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,137 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Перелом стабильный, я бы консервативно лечил. Без операции.

Комментарии к сообщению:
Golosa одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.03.2019, 14:03
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SergeyNil Посмотреть сообщение
Осматривающий врач дал негативный прогноз на консервативное лечение и предложил оперироваться.
Насколько оправдана операция.
Изолированный перелом локтевой кости без значимого смещения - один из немногих диафизарных переломов костей предплечья, когда можно обойтись без операции.
Операция здесь скорее возможна, чем необходима.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.03.2019, 13:50
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если сравнивать консервативное лечение с иммобилизацией локтевого сустава, то лучше хирургическое лечение, т.к. будет контрактура локтевого сустава, т.к. перелом срастается не достаточно быстро. Если полагаться на исследования и лечить в короткой повязке или без иммобилизации, тогда можно рассмотреть консервативное лечение. Но личного опыта лечения таких переломов без иммобилизации не имею - пишут , что срастается и без иммобилизации.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.03.2019, 18:59
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,316
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,137 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от kotyuk Посмотреть сообщение
Если сравнивать консервативное лечение с иммобилизацией локтевого сустава, то лучше хирургическое лечение, т.к. будет контрактура локтевого сустава, т.к. перелом срастается не достаточно быстро.
Где бы ознакомиться?
Цитата:
Сообщение от kotyuk Посмотреть сообщение
Но личного опыта лечения таких переломов без иммобилизации не имею - пишут , что срастается и без иммобилизации.
Надо полагать, что пишут солидные мужи, а место публикации соответствует.
Цитата:
Сообщение от kotyuk Посмотреть сообщение
Если полагаться на исследования и лечить в короткой повязке или без иммобилизации, тогда можно рассмотреть консервативное лечение.
Тут выше уже отметили, что операция - исключительно необязательная опция при таком переломе. Никаких преимуществ операция не дает при таком типе перелома.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.03.2019, 19:17
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Sereda Andrey Посмотреть сообщение
Никаких преимуществ операция не дает при таком типе перелома.
В отношении окончательного результата - наверно, да. Но подкупает возможность немедленного возврата к полной активности без иммобилизации ценой трех полусантиметровых разрезов.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.03.2019, 22:00
SergeyNil SergeyNil вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2011
Город: Красноярск
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SergeyNil *
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
. Но подкупает возможность немедленного возврата к полной активности без иммобилизации ценой трех полусантиметровых разрезов.
Подскажите, метод. Заинтересовала ваша фраза "немедленный возврат к полной активности без иммобилизации "
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.03.2019, 22:22
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,316
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,137 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SergeyNil Посмотреть сообщение
Подскажите, метод. Заинтересовала ваша фраза "немедленный возврат к полной активности без иммобилизации "
ИМеется в виду интрамедуллярный штифт. ТИпа такого
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.03.2019, 12:22
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Sereda Andrey Посмотреть сообщение
ИМеется в виду интрамедуллярный штифт. ТИпа такого
Если типа такого - тогда даже не трех, а двух разрезов по пол см. Но на всякий случай при таком дистальном переломе я бы с обоих концов запер стержень.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 04.03.2019, 12:48
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,316
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,137 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Если типа такого - тогда даже не трех, а двух разрезов по пол см. Но на всякий случай при таком дистальном переломе я бы с обоих концов запер стержень.
Да, дистальный блок не помешал бы. Просто не нашлась с ходу картинка, поэтому дал такую.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 04.03.2019, 13:23
SergeyNil SergeyNil вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2011
Город: Красноярск
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SergeyNil *
Насколько я понял это пожизненная конструкция. Проблемы с отторжением насколько часто бывают?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 04.03.2019, 17:41
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,316
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,137 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Менее 1 процента
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 19.03.2019, 17:11
SergeyNil SergeyNil вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2011
Город: Красноярск
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SergeyNil *
Добрый день.
При контрольном снимке констатировали вторичное смещение отломков и лечащий врач настоял на остеосинтезе пластиной.
Результат в приложенных снимках.
Насколько перспективен положительный исход сращения в этом случае. Понимаю, что срастается все, но как это скажется на функциях руки.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 19.03.2019, 17:13
SergeyNil SergeyNil вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2011
Город: Красноярск
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SergeyNil *
Прошу с пониманием отнестись к качеству снимков, т.к. делал их на телефон с монитора компьютера. В больнице электронная система документооборота и на пленке отказались печатать, а на бумаге вообще ничего не понять.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.