#1
|
|||
|
|||
Головная боль, вчд,шея или микроаденома?
Здравствуйте
1) женщина 47 лет 77 кг 2) data scientist 3) голова болит часто с детства 4) появился новый тип боли, до этого была обычная не сильная снималась спазмалгоном и мегренозная ( сильная с одной стороны с свето и звукобоязнью иногда рвотой но без тошноты, начиналась обычно при очень резкой смены погоды с затяжных дождей на яркое солнце ( когда за час два резко меняется погода в сторону солнечной) , один два раза пробывала триптаны помогли, но не уверена что не совпадение, больше ничего не помагало. Но сейчас мне кажется другое 5) начинается в любое время суток , усиливается ночью , на следующий день не могу встать, добавляется тошнота иногда рвота, на второй день к вечеру или на 3й день к вечеру проходит, после этого день сильная слабость, ноги заплетаются 6) 7) 8) болит справа вверху всегда в одном месте, как если бы штырь загнали, не так больно как при мигрени , но гораздо больнее чем при обычной боли, за два часа до того как начинает проходить начинает мигрировать и становится похожа на спазмы, остальное время боль постоянная 9) длится 2-3 дня, на 2й день не могу подняться 10) в этом году 6-7 раз, примерно раз в месяц полтора, раньше не такой было. Мегренозная 1 раз в год а то и реже, обычная часто , но жить не мешает 11) не знаю что провоцирует, пока корреляции не вижу 12) до того как мануальщик поправил атлант, сопровождалось тошнотой , при попытках встать резко усиливающейся и рвотой фонтаном . После поправки атланта голова болела так сильно два раза но в первый раз больше похоже на мигрень , второй без прежней сильной тошноты и вставать было легче 13) эта головная боль свето и/или звукобоязнью не сопровождается ( в отличии от той что я называю мегренозной) . Нарушения зрения не возникает. У меня несколько раз в этом году было что я иду и в друг все становится смазанным и серым и мне кажется что я падаю вперед, я делаю несколько шагов , потом все проходит и самочувствие нормализуется, но с головной болью не связано, скорее с поворотом головы, раньше такого не было. 14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? Нет не сопровождается 15,17) В первый и 3й день она слегка приглушается спазмалгоном, ибупрофеном 400 мг , но в голове вата , работать тяжело , но удается справиться, если гулять по улице то не так тяжело . На второй день не могу ничего, таблетки не помогают,ноги подкашиваются, не только голова болит ,мне плохо. Триптаны не пробывала ( я не знаю надо ли при этой боли) , спазмолгон, ксефокам, ибупрофен не помогают. Седалгин нео в последний раз не пила ( тот что с кодеином) в предпоследний раз помог ( но тогда не совсем типичный случай был) , больше не пробовала, врач сказал стараться не пить его 16) в первый третий день боль умеренная 3-4 бала, ночью до 5ти, во второй день 5- 6 , с пиками до 7 8 если голову неудачно положить ( при мигрени все таки сильнее) 18) я пью спазмолгон иногда с анальгином дополнительно , когда просто болит голова , могу недели 3- 4 не пить , а потом пол пачки пачка уйдет за несколько дней. Ксефокам при боле в спине ( последние 3 года крайне редко), больше ничего пока не болит 19) при головной боли болезнены на ощупь мышцы шеи . Иногда чувствую зажатость мышц справа те что между шеей и плечем. У меня часто стреляет слева в низу шея, мне говорили это связка, стреляет мерзотосной болью, 3 дня зажаты мышцы и проходит , но у меня не всегда болит при этом голова и мышцы не болезнены на ощупь 20) артериального давление при этой боли нормальное. У меня последнее время стало подниматься давление ( по жизни я гипотоник) преимущественно нижнее , один раз было 120 на 100. В среднем 126 на 89 При этом болит затылок и тошнит , даже при таких маленьких цифрах , но легко сбивается каптоприлом и голова сразу перестает болеть. Эта другая головная боль. Еще у меня постоянно пульс 90 , я обследавалась у кардиолога 2 года назад он сказал все норм. Этим летом стал подниматься до 120 часто, думала еще раз сходить, но осенью опять упал до 90 -95 не знаю есть ли смысл. 21)эта головная боль в отличии от остальных меняется при изменении положения головы, иногда даже удается так вывернуть голову что она на время полностью утихает , ( при мигрени и обычных болях такого нет) 22)некупируемых головных болей у родственников нет , у мамы 75 лет по утрам часто голова болит последнее время , но проходит когда встанет походит или выпьет спазмолгон ( скорее всего шея, так ей помогает массаж шеи) 23) в детстве упала с турника, теряла сознание , тошнило 4 дня , не могла встать, к врачам дедушка с бабушкой не водили , родителям не сказали. Больше травм не было. 24) связи с меструальным циклом не вижу. Единственно месячные последний год очень обильные, может с этим связана слабость которую стала чувствовать в этом году , может возраст уже 25)*я тревожный человек, но я всю жизнь с этим живу, психиатр сказал это особенность характера и не лечится. Хроническиих болезней особо нет ( язвенная 12 перстной в ремиссии лет 10 , хронический назофарингит , сильно искривленная носовая перегородка, отправляли на операцию но не решилась, забавно что на мрт она стала ровной ), последнее время сильно набрала вес, короной не болела, дважды привита спутником ( в мае две дозы и недавно лайт ) , проблемы со спиной, но последние несколько лет она почти не болела, нейросенсорная тугоухость легкой степени, в прошлом году поставили,сказали наблюдать, но из за пандемии не получается Ходила к неврологу и эндокринологу , сделала мрт головы и шеи и сдала анализы на гормоны фото прикладываю Картинки мрт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] В [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] есть предыдущее мрт головного мозга 16 года тогда было все норм. Подскажите пожалуйста, 1 анализов что я приложила достаточно чтобы утверждать что если и есть аденома гипофиза она ничего не секретирует ? Или нужны какие-то другие? 2 чем может быть вызвана головная боль , остеохондрозом шеи( мышечными спазмами) , суженой артерией или вчд? 4. Могло быть сужение артерии на мрт быть вызвано тем что когда делали мрт у меня была слегка зажата мышца справа вдоль шеи и был небольшой перекос головы вправо? 3 чем из таблеток лучше обезболивать, стоит ли пробовать триптаны? 4 из за чего у меня вчд повышено и надо с ним что-то делать? Есть ли специфическое обезболивание ? 5 Нужно делать доп обследования , наблюдать или мое мрт вариант нормы? ( я читала что 40% сделавших мрт находят микроаденомы) Спасибо |
#2
|
|||
|
|||
Исследования которые не добавились к предыдущему сообщению
|
#3
|
||||
|
||||
Менструации, беременности?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, большое спасибо что откликнулись!. Беременностей не было, менструации регулярные с этим проблем пока не было, единственно стали более обильными последний год.
|
#5
|
||||
|
||||
Факт регулярных менструаций практически исключает реальную гормональную активность гипотетически найденной (что отнюдь не факт) микроаденомы. Не факт, что у Вас не начался менопаузальный переход
Зовём неврологов
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна,*спасибо!
|