Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.08.2020, 11:34
freshavto freshavto вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.08.2020
Город: Челябинск
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
freshavto *
ИТП у ребёнка (2 года 9 месяцев)

года 9 месяцев
Доброго дня. У ребёнка обнаружена ИТП. Тромбоциты при попадании в стационар 12000 Сдали анализы, костный мозг,УЗИ, кровь, все в порядке, но обнаружены ЦМВ И ВЭБ с буквой G. Лежали в больнице, было получено лечение ИГ, после чего выписали С показателем тромбоцитов 190, назначили гормоны, которые жутко боюсь давать ребёнку. В течение 2-х недель тромбоциты 240-260. Через три недели тромбоциты снова падают до 55. Есть ли связь между ЦМВ, ВЭБ и тромбоцитопенией? Действительно ли нужно исключить причину а не лечить тромьоцитопению? Может стоит сдать ещё какие-то анализы? Паразиты или другие инфекции?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.08.2020, 18:03
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,214 раз(а) за 31,564 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если кровотечения нет, то никакие стероиды не нужны; у детей до 2-3 лет тромбоцитопения после ЦМВ И ВЭБ самопроходит через 1-2 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.08.2020, 21:50
freshavto freshavto вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.08.2020
Город: Челябинск
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
freshavto *
У нас синяки снова появились, гематолог будет наставить на гормонах, нам прописали медрол, но я всячески буду отказываться, так как часто слышала что ИТП у детей проходит в течение 6 месяцев самостоятельно, а вот гормонами можно загнать в хронь, не знаю насколько это правда. вам огромное спасибо за ответ 🙏🙏🙏, будем наблюдать динамику. Ещё не написала, что помимо антител с буквой G к ЦМВ и ВЭБ были обнаружены антитела с буквой G SARS-Cov, это коронавирус если я все верно понимаю. Остальные анализы на вич гепатит волчанку в норме, так же сделано УЗИ, отклонений нет и была взята пункция костного мозга, с этим тоже все в порядке. Получается просто ждать? Или может есть какие-то рекомендации?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 31.08.2020, 21:55
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,214 раз(а) за 31,564 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
у многих детей с невыраженным гем. синдромом и тромбоцитами более 25-30 предпочитают наблюдение, а не лечение

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.09.2020, 11:14
freshavto freshavto вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.08.2020
Город: Челябинск
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
freshavto *
Добрый день, сегодня вновь сдавали анализ, тромбоциты с 55 упали до 41, скажите нормально ли это в нашей ситуации, через сколько они начнут восстанавливаться? Ничего не принимаем, наблюдаем.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.09.2020, 15:15
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,214 раз(а) за 31,564 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
бывает нужно ждать 1-2 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.09.2020, 18:56
freshavto freshavto вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.08.2020
Город: Челябинск
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
freshavto *
Спасибо Вадим Валерьевич 🙏, будем ждать.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 23.10.2020, 20:47
freshavto freshavto вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.08.2020
Город: Челябинск
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
freshavto *
ИТП у ребенка (возраст 2 года 11 месяцев)

Здравствуйте уважаемый доктор 🙏, очень прошу посмотрите пожалуйста результат анализа, я уже писала что у моего сына ИТП, от гормонов мы отказались, находимся в режиме выжидания, но каких-то видимых сдвигов пока нет. Смущает помимо низких тромбоцитов, что лимфоциты повышены и гранулоциты понижены, с чем это может быть связано? Проставили свечи виферон по назначению врача, закончили буквально пару дней назад. Прошу вас дать комментарий 🙏

Прикрепила анализы последних шести недель, сдаем каждые две недели. Заранее вас благодарю 🙏
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: c5Mio-s7Tkc.jpg
Просмотров: 16
Размер:	78.2 Кб
ID:	208843  Нажмите на изображение для увеличения
Название: uqT29sFWiJc.jpg
Просмотров: 13
Размер:	113.9 Кб
ID:	208844  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 3CKwhIbOMdg.jpg
Просмотров: 15
Размер:	111.6 Кб
ID:	208845  
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.10.2020, 21:01
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,214 раз(а) за 31,564 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
все проблемы от неверных норм на бланке, Вы так легко засовываете всякую дрянь в зад ребенку по науськиванию безграмотного врача, что конечно удивляет - неужели так сложно спросить здесь? хорошо, что тот -ферон дальше прямой кишки никуда не идет. Повторение ненужных анализов каждые 2 недели - называется парамедицинское насилие/причинение вреда ребенку. Ребенок НЕ виноват что заболел, перестаньте издеваться над ним, если не можете помочь.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.10.2020, 21:29
freshavto freshavto вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.08.2020
Город: Челябинск
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
freshavto *
То есть нам не нужно сдавать анализы совсем? Или все-таки сдать но спустя какое-то длительное время? По поводу приема препаратов я поняла, что нам не нужно пичкать его ничем, получается делаем только хуже.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 23.10.2020, 21:46
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,214 раз(а) за 31,564 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если ничего не меняется, то 1 раз в 2-3 мес., чаше не нужно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.