Escherichia 17-18 неделя

[hexenmeister]

Добрый день,
Вторая беременность, 17 неделя акушерская, 18 по узи.
20.11.18 в анамнезе молочница. Принимали пимофуцин свечи курс.

Был назначен анализ мочи на бакпосев в поликлинике. 18.01.19 Результат 10^7 палочки коли. Остальное в норме.

Пересдали в платной клинике.
Бакпосев мочи 10^6 эешрихиа коли. Чувствительность ко всему, кроме ко-тримоксазола (умеренно устойчива). Чувствительна и к бактериофагам.
Сдали мазки:
цервикальный канал лейкоциты 10-20, палочки 2 (умеренное)
Влагалище лейкоциты 10-20, палочки 3 (большое количество)
Уретра лейкоциты 0-5, палочки 2 (умеренное)

Из жалоб - тянет низ живота периодически. Три раза за все время жжение при утреннем мочеиспускании, последний раз январе.

1. Что с этим делать? Антибиотики без вариантов?
Весь список по побочным просмотрели, везде либо риск либо польза должна превышать вред, либо fda B. Читали форум, монурал или фурадонин прописывают. В поликлинике канефрон и монурал.
Хочется конечно минимальный вред чтоб был от лечения.

2. Бактериофаг вообще возможен при таких анализах к применению?
Спасибо.

[MrsPetson]

Здравствуйте.
Нужна антибактериальная терапия.
Использование Монурала возможно.

[hexenmeister]

Спасибо за ответ.
Нужно ли ждать до 22 недели например? Срок 18 или 20 или 22 влияет на приём антибиотика. Бытует мнение, что целесообразнее приём антибиотиков делать на более позднем сроке (20-22)?

[MrsPetson]

Нет, лечение нужно сейчас.

[hexenmeister]

Не понимаю. Очно врач назначил монурал 3 раза. Через 72 часа. В инструкции такое назначение не описано, первостольник в аптеке задал аналогичный вопрос, когда я его спросил про варианты фасовки монурала. Он правда решил что цистит.
Все таки 1 пачка 3г на ночь с повтором три раза с интервалом 72 часа оправданно?

[MrsPetson]

Обычно достаточно однократного приема Монурала или двухкратно с интервалом 24 часа.

[hexenmeister]

Добрый день,
Сегодня было плановое посещение гинеколога. Который внезапно посмотрел на старый мазок:
«цервикальный канал лейкоциты 10-20, палочки 2 (умеренное)
Влагалище лейкоциты 10-20, палочки 3 (большое количество)
Уретра лейкоциты 0-5, палочки 2 (умеренное)»
Сообщил что повышены лейкоциты, что то про название возбудителя (название не запомнила), и срочно назначил пропить метромикон-нео.
В диагнозе указала вагинит.
После первого анализа и высеянной эшерихии, был принят монурал. Повторного посева не сдавалось.
Я не понимаю можно ли на основании мазков двух недельной давности узнавать заболевание и назначать лечение?
Нужно ли применять метромикон и возможно следует сменить врача/сдать повторный мазок? Если мазок то какой?

[MrsPetson]

Жалобы какие?

[hexenmeister]

Сообщение от MrsPetson

Жалобы какие?

Нет жалоб

[MrsPetson]

Лечение не требуется