Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 30.08.2010, 16:43
Kapustec Kapustec вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.08.2010
Город: Kiev
Сообщений: 4
Kapustec *
Качество яйцеклеток

Здравствуйте уважаемые специалисты! Хочу услышать Ваше мнение о моей проблеме.
Показания к Эко - Мужской фактор (олигозооспермия)
Я- 27лет, вес-60кг., рост-163. В анамнезе, операций нет, беременностей нет. Цикл 28 дней с 12 лет. Анализы (стандарт при подготовке к ЭКО) норма. На УЗИ-признаки внутреннего эндометриоза.
1 протокол- Диферелин-депо 3,75 , фостимон-три дня по 225, девять дней по 300. Прогинова 1т. 3 раза в день. Прегнил 10000.
Получено 18 клеток, только одна-две более менее зрелые (чем то их докалывали) перенос на вторые сутки 2 восьмиклеточных эмбриона (плохого качества) поддержка- прогестерон в масле 2амп. утрожестан по 400 на ночь. 17 опк 2амп через каждые 3 дня. Витамин Е, фолио. ХГЧ-0.1
2 протокол- тоже длинный, Диферелин 0,1 ежедневно. Фостимон 10 дней по 300. прогинова. Прегнил 10000. Получено-20 клеток, зрелых 7, качесво плохое. Подсадка 3 морулы. ХГЧ-0,1. Поддержка как и в первый раз.
Перед вторым протоколом поведена гистероскопия(незначительные очаги эндометриоза) биопсия эндометрия( эндометрий соответствует дню цикла)
Следующий протокол планируем с донорской клеткой.
Вопрос! Есть ли смысл еще раз стимулировать меня? Какая может быть причина качества клеток? (перед уколом прегнила, доминантные фоликуллы были 18мм)
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.08.2010, 17:24
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Kapustec Посмотреть сообщение
Вопрос! Есть ли смысл еще раз стимулировать меня? Какая может быть причина качества клеток? (перед уколом прегнила, доминантные фоликуллы были 18мм)
Спасибо!
Если нет сомнений в компетенции специалистов клиники (в частности эмбриологии), то получение неоднократно клеток и эмбрионов "плохого"
качества является основанием для изменения тактики лечения. Возможно применение донорских ооцитов в подобной ситуации одно из наиболее эффективных решений.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.08.2010, 17:54
Kapustec Kapustec вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.08.2010
Город: Kiev
Сообщений: 4
Kapustec *
Спасибо за быстрый ответ!
Сомнений в работе эмбриологии нет. Хорошая клиника с сильной эмбриологией!
Будем готовится к протоколу с ДЯ.

Еще рассматривали вариант- стимуляция меня+донор, но боюсь кого то недостимулировать а кого то перестимулировать.

Еще раз спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.08.2010, 21:00
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Город: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На мой взгляд никаких оснований для донорства ЯК у вас нет. При таком числе получаемых клеток просто грех отказываться от собственных. ПОлагаю, что кариотип у обоих проверен? Надо поиграть со стимуляцией.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.08.2010, 21:20
Kapustec Kapustec вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.08.2010
Город: Kiev
Сообщений: 4
Kapustec *
Цитата:
Сообщение от Anshina Посмотреть сообщение
На мой взгляд никаких оснований для донорства ЯК у вас нет. При таком числе получаемых клеток просто грех отказываться от собственных. ПОлагаю, что кариотип у обоих проверен? Надо поиграть со стимуляцией.
Здравствуйте!
Кариотип:
Я-46XX
Муж-46XY
За что еще можно ухватиться?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.08.2010, 21:27
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Город: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Изменить протокол стимуляции в сторону более нежного, надо дотянуть клетки до более зрелого состояния.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.08.2010, 22:15
Kapustec Kapustec вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.08.2010
Город: Kiev
Сообщений: 4
Kapustec *
Цитата:
Сообщение от Anshina Посмотреть сообщение
Изменить протокол стимуляции в сторону более нежного, надо дотянуть клетки до более зрелого состояния.
Это небольшие дозы и более длительная стимуляция? Может попробовать короткий протокол с цитротидом(олгалутраном)?
Но все же часть клеток которые получаются зрелыми, имеют плохое качество.( как объяснял врач, клетка должна быть чистая и прозрачная, а у меня они с темными, мутными точками) Как то так.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 31.08.2010, 06:15
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Город: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Впачу, конечно, виднее. Но отказываться от своих клеток при таком выходе еще рано. Возможно, короткий протокол для вас лучше.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.