|
#1
04.05.2016, 19:43
|
|||
|
|||
|
Фрагмин или не фрагмин
Добрый вечер,
Пол - Ж, возраст - 35, рост - 171, вес - 59. 2010 г - замершая беременность 2011 г. - нормальная беременность. На 32 неделе были выявлены значительно повышенные Д-Димеры (4500), были назначены уколы фрагмина в дозировке 2500, не оказавшие даже минимального влияния на показатель д-димеров. Показатель снизился на следующий день после родов до 800. При этом я каждую неделю ходила на узи с допплером, никаких проблем с кровотоком не было. 2015 г - планирование беременности, рекомендованы анализы на "генетический паспорт" выявлены мутации генов APOE (E3/E4 +/-), PAI-I (5G/4G +/-), MTHFR (C/C -/-), eNos (4b/4a +/-). Рекомендован Фрагмин (2500) с первого дня беременности. На данный момент беременность 5 недель. Я прочла тематическую ветку про Д-димеры и схожие темы, пыталась полемизировать на тему "а может все же не тромбофилия", но на приеме и гинеколога мне было сказано, что фрагмин в моей ситуации обязателен и диагноз тромбофилии не вызывает сомнений. Тем более уже была одна замершая беременность. А еще может быть гестоз. (а как фрагмин поможет от гестоза?) А который из этих генов так однозначно указывает на эту самую тромбофилию? спасибо за ваше время. 
|
|
#2
04.05.2016, 20:38
|
||||
|
||||
|
Тромбофилии нет, такие мутации генов встречаются у 30-50% населения планеты Земля, если бы Вы еше 100 ненужных генов сделали в программе "генетический паспорт" (которая в простонародье называется: "изыми у мнительного человека лишние дензнаки под видом бурной мед. деятельности" или короче - медлохотрон) то в половине были бы отклонения. В кабинете гинеколога сидел случайный человек в белом халате далекий от медицины, как от Минска до Кореи (Северной или Южной - на Ваш выбор) пешком. У женшин, с фобиями на пустом месте (гестоз-не-гестоз, выношу-не-выношу) выше риск проблемной беременности, так что все запланированные средства потратить на фрагмин, потратьте на очного психотерапевта. И Вам всех благ.
|
|
#3
04.05.2016, 20:47
|
|||
|
|||
|
Спасибо за комментарий!
Цитата:
Гинеколог совсем не случайная, но у нас и флебологи на основании именно этих анализов ставят тромбофилию, я ж не одна такая, даже на этом форуме. Я бы с удовольствием сходила к "инакомыслящим", но где взять?!?...
|
|
#4
04.05.2016, 21:03
|
||||
|
||||
|
Так вся РБ под предводительством сами-знаете-кого движется в противоположном всему остальному цивилиз. миру направлении, а у Вас только к местной медицине претензии? "Каков поп, таков и приход." В разделе есть важные темы что есть тромбофилия и кого следует на нее обследовать - почитайте сами и несите знания своим суайчынникам
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=259195
|
|
#5
04.05.2016, 21:31
|
|||
|
|||
|
Благодарю.
Я уже сегодня попыталась нести знания. "Да я знаешь сколько таких беременностей видела" и "нечего читать интенеты". У нас лечат а-на-ли-зы. Бумажку. Цитата:
|
|
#6
04.05.2016, 21:34
|
||||
|
||||
|
Ети порочные знания в РБ занеслись из РФ, так как врачи Беларуси для повышения квалификации ездят в СПб или Москву, а не в мед. учреждения, где преподают современные мед. знания.
PS Каждая третья зачатая беременность у женской половины Земного шара прерывается из-за нежизнеспособности плода, после чего последующие донашиваются в 85-95% случаев, после 35 риск спонтанного невынашивания повышается и к 40 достигает 40% (2 из 5 прерываются).
|
|
#8
04.05.2016, 21:53
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Пойду съем свой генетический паспорт и сменю врача.
|
|
#9
06.05.2016, 16:36
|
|||
|
|||
|
И снова здравствуйте!
Беременность моя, похоже, решила замереть (очень низкий рост ХГЧ). Но еще живо желание докопаться до истины. Сдала коагулограмму, все в норме Определение МНО - 1,05 (норма 0,85 - 1,3) Определение АЧТВ - 25,6 (норма 22-32) Фибриноген - 2,92 (норма 1,5 - 6,5) Тромбиновое время - 17,5 (норма 12-21) Д-димер - 0,37 (норма для 1 тиместра - менее 2.2) Записалась на консультацию к гематологу. Могут ли эти анализы помочь опровергнуть диагноз гинеколога о тромбофилии? Спасибо!
|
|
#10
06.05.2016, 17:25
|
||||
|
||||
|
Нет, замирание до 10-12 недель никак не связано с тромбофилиями, а в 50-70% с аномальным кариотипом плода, несовместимым с его жизнью
|
|
#12
07.05.2016, 00:10
|
||||
|
||||
|
Консультация гематолога Вам не нужна, показатели коагулограммы выглядят одинаково как у здоровых людей, так и истинных носителей генетической тромбофилии
|
|
#14
08.05.2016, 18:01
|
||||
|
||||
|
Вас на УЗИ не отправлял, пусть интерпретирует результат направивший врач; и для себя на будушее решите - делать, то, что говорят врачи в реале, тогда будем прошаться, или же следовать полученным рекомендациям на форуме.
|
|
#15
24.05.2017, 19:11
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, добрый день.
Вы пишете в теме про Д-Димеры, что при нормально протекающей беременности Д-Димер контролировать не смысла. А где кончается нормальность. Когда его таки надо контролировать? Высокое давление? отеки? плохое самочувствие? варикоз? В прошлую удачную Б. у меня Д-димер был выше, чем указываемые вами цифры (4500 в третьем триместре, см. первый пост в этой теме). Есть ли мне смысл что-то сдавать и на что-то обращать внимание в нынешней Б. (8 недель). Спасибо.
|
Комбинированный вид
