Повышены гормоны

[Olesenok]

Добрый день!
Помогите, пожалуйста. Мне 37 лет. Рост 180 см. вес - 64 кг. Месячные почти с 13 лет. 2 естественных родов, 1 аборт. Принимаю Эутирокс 100 (ДТЗ). Хотела написать вопрос в той теме, но создавала аккаунт под одним именем, забыла пароль, зарегистрировалась еще давно снова и продолжала писать уже под новым именем. Сейчас настройки форума не пускают продолжить тему, начатую под другим именем.. вот тема:
https://forums.rusmedserv.com/showth...light=Olesenok
Так же тема в гинекологии: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=348803
Беспокоит изменения МЦикла в сторону сокращения с 26-28 дней до 21 дня. Плюс нерегулярность т.е. в течение года цикл составлял от 45 дней до 18.. Мажущие кровянистые выделения в середине цикла (врач сказал, что это от полипа). 2 эпизода м.кровотечений по 2 недели мажущих.
По собственной инициативе сдала анализ на гормоны на 3 день цикла.
ЛГ-20,77
ФСГ - 15,0
Пролактин 24,93
С результатами УЗИ, всеми анализами посетила 3 гинекологов. Все "отмахиваются от гормонов". Говорят, что попейте ОК. На вопрос: "Какой?"- отвечают, что низкодозированный Один врач хочет срочно в первую очередь лечить эрозию, вторая - удалять полип. Третья врач сказала, что возможно это признаки раннего климакса. И этими проблемами они не занимаются. Надо идти к эндокринологу
Я в большой растерянности... Что делать дальше и куда двигаться? Я по общему самочувствию ощущаю, что что-то не так.. не должно так быть.
Что делать дальше?
- Пересдать еще раз эти три гормона в другом цикле?
- Дополнительные исследования гормональные нужны?
- МРТ гипофиза?
- ОК надо?
Спасибо большое Вам за ваш труд!
Я, правда, уже не знаю что и делать.. Здесь много лет назад меня 9 лет лечили, я знаю всех эндокринологов в городе((.. ДТЗ.. и никто даже не намекнул, что есть РЙТ. Благодаря Вам и этому форуму я поехала в Обнинск на лечение. Сейчас в поисках гинеколога и огромным желанием быть здоровой. Простите за эмоции)))

[Dr_Jara]

какой сейчас ТТГ?

[Olesenok]

Спасибо, что ответили!
Сейчас ТТГ 1,64 (0,4-3,77)
Сдавала вместе с остальными гормонами: ЛГ, ФСГ и Пролактином. В день сдачи крови эутирокс не принимала.

[Melnichenko]

Ед измерения пролактина?
День цикла ( важен для ФСГ и ЛГ)
По поводу ДТЗ принимать эутирокс неаозможно, а вот по поводу гипотиреоза, развившегося после лечения РЙ ДТЗ вполне можно и результат хороший

[Olesenok]

Здравствуйте! Галина Афанасьевна, конечно же вы правы! Я не верно изложила. Был ДТЗ. Потом 2 раза РЙТ. Теперь гипотиреоз и приём эутирокса. Кровь на анализ на все гормоны сдавала на 3 день цикла. Позвонила в лабораторю, Пролактина измеряют в нанограмм на миллилитр.
Спасибо!

[Melnichenko]

24.9 нг\мл - верхний референс 25 ?

[Olesenok]

В лаборатории сказали границы нормы для Пролактина 4,4 - 29,7. Т. Е. Получается, что Пролактин в пределах нормы, а ЛГ И ФСГ повышены? На приёме врач удивлялась:"Почему Пролактин такой высокий?"..

[Melnichenko]

Высокий пролактин - это 3000000 мед\мл , или хотя бы 100 нг\мл.
Так что не при делах
А вот возможность истощения яичников аутоиммунная ( гипергонадотропный гипогонадизм ) вполне себе вероятна.
Вы планируете рожать ?

[Olesenok]

Нет. Рожать больше не планирую.
Каковы должны быть мои дальнейшие действия?
Нужны какие-то доп. Обследования?
Зы: на приёме гинеколог сказала, что все дело в полипе.. удалим полип и гормональный фон наладится... подозреваю, что это не так))

[Olesenok]

Добрый день! Я почитала про гипергонадотропный гипогонадизм, проконсультировалась с эндокринологом. Эндокринолог предлагает следующий план действий: повторно сдать кровь на определение уровня ЛГ, ФСГ, плюс эстрогена и прогестерона. Далее, удалить полип (на УЗИ в середине цикла был определен полип эндометрия 1,1*0,68. В заключении УЗИ - эхопризнаки полипа эндометрия, эндометриоз левого яичника). После получения результатов анализа на гормоны и удаления полипа, гинеколог должен назначить гормональную терапию. Эндокринолог склоняется к комбинированным ОК. Но сказала, что должен решить гинеколог т.к. это будет еще зависеть от того какой полип.
В связи с этип возникли вопросы:
1. Можно ли обойтись без повторного анализа на гормоны ЛГ и ФСГ, а проверить уровень только эстрогена и прогестерона? Анализы дорогие...
2. Последовательность действий верна: Анализы на гормоны, гистероскопия (удаление полипа), гормональная терапия?
3. Наличие эктропиона ШМ (при кольпоскопическом исследовании определяется йоднегативная зона с четким контуром, цитология - норма) не является ли противопоказанием к гормональной терапии? Вот тут я немного запуталась. Т.к. "эрозия" может трансформироваться в онкологию, а прием гормонов в этом случае противопоказан..

Спасибо!

[Melnichenko]

1.лучше повторить
2.верна
3.нет

[Olesenok]

Добрый день!
Сдала кровь на анализы на 4-й день цикла.
Результат:
ЛГ - 7,52 норма: 1.68 - 15.00(Фолликулярная); 21.90 - 56.60 (Овуляция);
0.61 - 16.30 (Лютеиновая); 14.20 - 52.30(Менопауза).

ФСГ - 16,9 норма: 1.37 - 9.90 (Фолликулярная); 6.17 - 17.20 (Овуляция);
1.09 - 9.20 (Лютеиновая); 19.30 - 100.6 (Менопауза)

Эстрадиол - 214 норма: 68 - 1269 (Фолликулярная); 131 - 1655 (Овуляция);
91 - 861 (Лютеиновая); 0 - 73 (Менопауза).

Теперь не пойму в какой день цикла надо мне сдать прогестерон?
Цикл последнее время "скачет" - 22 дня, 26, 23, 22, 25, 20 дней.
Полип пока не удалила.
Как снижать ФСГ? или терапия возможна только после удаления полипа?
Такие показатели гормонов подтверждают гипергонадотропный гипогонадизм?

Спасибо!!!

[Melnichenko]

Ваш прогестерон интресен во вторую фазу.
ФСГ говорит о возможно низком фолликулярном резерве - то есть часики тикают и вопрос о беременности надо решать быстро. Тут не замазывают правду об ФСГ

[Olesenok]

Спасибо за оперативный ответ!
1. Правильно ли я поняла, что мне надо сдать прогестерон (предполагая очередной короткий цикл) примерно на 16 день цикла?
2. Беременность я больше не планирую. Меня скорее волнует мое самочувствие. Т.к. я прям чувствую изменения и в общем состоянии, и либидо прям реально снизилось, и по общущениям такое состояние, как было когда ТТГ был не в норме (ДТЗ). ЧТо делать чтоб "не стареть" так быстро? Чтоб здоровье сохранить?
Полип планирую удалить в следующем цикле.
Спасибо, что Вы есть, что Вы нам помогаете!!!

[Melnichenko]

1. а какое Вам тогда дело до прогестерона, раз не планируете беременность ?
2.после удаления полипа - ЗГТ или КОК по согласованию с врачом