Косят глаза у ребенка! Подскажите, нужна ли операция?

[nataly_aks_88]

Здравствуйте!!! Моему сыну на приеме у окулиста поставили диагноз "Врожденное косоглазие", и сказали, что нужно делать операцию!!! Ребенку 11 мес., скажите, есть ли неободимость в этой операции, столь маленькому ребеночку? Спасибо!!!

[nataly_aks_88]

Прошу Вас, подскажите, что нам делать!!! Прошу Вас!!!!

[Darina38]

Здравствуйте. Наш детский офтальмолог наверное скоро подойдет. А Вы пока выложите все записи осматривавшего Вас врача, так как изложенная выше информация не достаточна.

[nataly_aks_88]

Спасибо огромное за ответ!!! Его выписку будет описать очень сложно, вы ведь знаете, как наши врачи пишут!!! Но я постараюсь!!!
Диагноз:"Врожденное сходящиеся ... (не понимаю слово) косоглазие справа". Рекоммендованохирургическое лечение косоглазия.
Я если честно, не согласна, в том, что оно врожденное, тк до 6 мес., он смотрел ровненько, и на приеме у офтальмолога, небыло найдено паталогии (в нашей карточке так и написано)!!! И еще, возможно это будет важно, малыш родился на 34 неделе, с весом 2460. Посоветуйте, как нам быть!!! Неужели ребенку в 11 мес, действительно нужна какая-то операция? Возможно есть инные методы лечения... Спасибо!!!

[alexa_smith]

Стандартная тактика такая: в 1 год расширяем зрачок, смотрим рефракцию (делаем скиаскопию). Если цифры рефракции большие, то к 1.5-2.0 одеваем очки и наблюдаем. К 3-м годам даем направление в глазной сад. Там проводим ряд процедур (аппаратное лечение). Если положительной динамики нет, то об операции говорим только к 6-7 годам , ближе к школе!
Так как многое зависит от результатов обследования - вида и степени косоглазия, тактику лечения определяет доктор, наблюдающий ребенка

[nataly_aks_88]

Вы представляете, он даже не закапал малышу глазки, чтобы расширить зрачки, просто, поводил каким-то зеркальцем, и сказал: "нужна операция, иначе еще хуже будет".....

[alexa_smith]

Вы не привели никакой врачебной информации - одни эмоции.

Были или нет родовые травмы и доношенный или нет ребенок?
Косоглазие сходящееся или расходящееся?
Какой градус?

Например, до года может быть физиологическое косоглазие - если градус незначительный , то это может пройти

[nataly_aks_88]

Извините, но видимо такое было обследование!!!!
Как я написала выше, косоглазие сходящиеся, ребенок недоношенный (34 нед., вес 2.460), градус, сказали приличный!!!

[alexa_smith]

приличный - это какой?

[nataly_aks_88]

Тот врач, который нас смотрел, про это ничего не сказал, и даже не написал, а заведующая офтальмологического отделения мельком глянуля, без каких-либо предметов, и заявила , что угол приличный!!!

[Darina38]

Сообщение от alexa_smith

Стандартная тактика такая: в 1 год расширяем зрачок, смотрим рефракцию (делаем скиаскопию). Если цифры рефракции большие, то к 1.5-2.0 одеваем очки и наблюдаем. К 3-м годам даем направление в глазной сад. Там проводим ряд процедур (аппаратное лечение). Если положительной динамики нет, то об операции говорим только к 6-7 годам , ближе к школе!
Так как многое зависит от результатов обследования - вида и степени косоглазия, тактику лечения определяет доктор, наблюдающий ребенка

Где Вы взяли такую возрастную градацию лечения косоглазия? Все решается в индивидуальном порядке. Иногда и очки одевают ребенку в возрасте 6 месяцев, если это необходимо, а если необходимо и операцию делают, не дожидаясь 6-7 летнего возраста.
Почитайте, что считает по этому поводу доказательная медицина.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
The question of timing in the treatment of strabismus associated with amblyopia is important. Dr. Lisa Fraine[5] asserted that there is essentially no difference in sensory outcome if you treat the amblyopia first before performing surgery vs performing surgery first and subsequently treating amblyopia. The one exception is in the case of infantile esotropia, where it is better to treat the amblyopia first.

[Darina38]

Сообщение от nataly_aks_88

Тот врач, который нас смотрел, про это ничего не сказал, и даже не написал, а заведующая офтальмологического отделения мельком глянуля, без каких-либо предметов, и заявила , что угол приличный!!!

Значит надо пойти к другому детскому офтальмологу, который расширит зрачок, определит рефракцию, остроту зрения (насколько это возможно в таком возрасте), а также угол косоглазия в градусах по Гиршбергу (а не словами "угол косоглазия приличный"). Потом можно будет обсуждать тактику лечения. А чтобы быть заранее подготовленной ознакомьтесь с информацией в ссылках, которые приведены в предыдущем посте.
С уважением...

[vadimbondar]

Согласен с докторами информации ноль- невозможно Вам ничего сказать.

Если цифры рефракции большие, то к 1.5-2.0 одеваем очки и наблюдаем. К 3-м годам даем направление в глазной сад.

несогласен - очки одеваем как только выыявляем патологию реффракции, особенно при косоглазии. двух лет не ждем.

в 1 год расширяем зрачок, смотрим

Циклоплегию проводим сразу как только выявляем косоглазие

[nataly_aks_88]

Я конечно прошу прощения, что действительно так мало информации, но я так полагаю, что это такой врач, тк ни однин из тех показателей, что указали вы, он нам не написал... А именно он считается одним из лучших в Киеве... Если вы не будете против, мы отпишимся после визита к очередному офтальмологу!!! Спасибо за внимание!!!